Čo je nebezpečná nízka placenta previa počas tehotenstva a čo robiť?

Pôrod

Nízka poloha placenty vydesuje očakávané matky a spôsobuje im veľa obáv o výsledku tehotenstva a pôrodu. Čo je to jeho nebezpečenstvo a čo robiť, ak už diagnóza "slabý placentár" už zaznelo, budeme v tomto materiáli rozprávať.

Čo je to?

Placenta je jedinečný orgán. Objavuje sa iba počas tehotenstva a zmizne po narodení dieťaťa. Úlohou placenty je poskytnúť dieťaťu potravu, dodanie všetkých látok potrebných na jeho normálny rast a vývoj, vitamíny a kyslík. Zároveň placenta pomáha vylučovať produkty metabolizmu dieťaťa do tela matky.

Placenta previa je koncept, ktorý označuje umiestnenie tohto dočasného a veľmi potrebného orgánu v maternicovej dutine. Prezentácia je vždy patológia, pretože samotný pojem má zmysel nájsť placentu na ceste, ktorú dieťa bude musieť prejsť počas pôrodu.

Obvykle by miesto uchytenia placenty malo byť také, aby dieťa "detská sedačka" nezasahovalo do toho, že sa narodilo na svete. Ak hovoríme o prezentácii, znamená to, že placenta je umiestnená nízko, čiastočne alebo úplne zablokovala výstup do malej panvy.

Nízka placentácia sa vyskytuje pomerne často na začiatku tehotenstva. Pred 20. týždňom tehotenstva je čiastočná alebo regionálna prezentácia zaznamenaná u približne 10% tehotných žien. Avšak placenta má tendenciu stúpať nad krčnej oblasti po stenách maternice, ktoré rastú s plodom. Preto do 30. týždňa tehotenstva je previa prítomná iba u 3% tehotných žien a 40. týždeň iba u 0,5-1% očakávaných matiek. Proces zvyšovania vyššie uvedenej placenty sa nazýva migrácia.

Placenta sa nakoniec tvorí iba 10-12 týždňov tehotenstva. Pred týmto sa miesto "rastu" vajíčka v endometriu nazýva chorion. Prezentácia má tri typy.

  • Plno-vnútorný hltan úplne zablokovaný placentou. Ide o veľmi nebezpečný hroziaci stav, v ktorom sú nezávislé dodávky nemožné a plod alebo matka pravdepodobne zomrie v dôsledku spontánneho masívneho krvácania.
  • Neúplná - placenta čiastočne pokrýva vnútorné hrdlo krčka maternice. Nezávislý prirodzený pôrod, vo väčšine prípadov aj nemožný, ohrozenie dieťaťa a matky je skvelé.
  • Nízka alebo nižšia - placenta je umiestnená nad vchodom do cervikálneho kanála, ale vzdialenosť od nej až po "detské miesto" nepresahuje 7 centimetrov. Vnútorný hltan nie je placentou uzavretý. Ak je "miesto pre deti" príliš nízke a postihuje okraj hltanu, prezentácia sa nazýva okrajová.

Prirodzený pôrod s takouto prezentáciou placenty je celkom možný, ale budú vyžadovať osobitnú pozornosť lekárov a tehotných žien - čo je najvyššia opatrnosť v priebehu tehotenstva.

Lekári môžu určiť typ a stupeň prezentácie pomocou ultrazvukového skenovania. S každou plánovanou ultrazvukovou placentou sa venovala veľká pozornosť. Jeho lokalizácia je určená prednou alebo zadnou stenou maternice a meria sa vzdialenosť od vnútorného hltana (vstup do cervikálneho kanálika) až po okraj "detského miesta".

Ak je to minimálne 3 centimetre, diagnóza je "nízka placenta" alebo "prvá placenta previa".

Treba poznamenať, že spodná prezentácia je najbezpečnejším zo všetkých troch typov prezentácií. Predpovede lekárov s ním sú priaznivejšie, ale takéto umiestnenie "detského miesta", samozrejme, nie je variantou normy. Existujú určité nebezpečenstvá a riziká.

Príčiny nízkej placentácie

Celkovo je takmer nemožné nejako ovplyvniť miesto vzniku placenty. Zdá sa, že oplodnené vajce môžu byť fixované v čase implantácie.

Oplodnené vajíčko sa implantuje do maternicovej dutiny asi 8-9 dní po oplodnení, odvtedy sa tvorí chorion, ktorý sa následne stáva placentou. Nie je možné presne určiť, kde bude oplodnené vajíčko "plávať". Existujú však rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že blastocysty budú príliš nízke.

Po prvé, takéto faktory zahŕňajú patológie štruktúry maternice, ochorenia ženského reprodukčného systému, dôsledky chirurgických zákrokov.

Takže u žien trpiacich zápalovými procesmi endometria, ktorí podstupujú potraty alebo iné vyliečenia, s anamnézou cisárskeho rezu, sú šance na nízku placentáciu počas následného tehotenstva vyššie. Takéto príčiny sa nazývajú maternicové alebo vnútromaternicové. Patria medzi ne:

  • endometrióza;
  • operácie vykonávané na maternici - (potrat, odstránenie fibroidov, diagnostická kyretáž, cisársky rez);
  • zložitý predchádzajúci pôrod;
  • maternicové fibroidy;
  • hypoplázia a abnormálna vrodená štruktúra tela maternice;
  • zlyhanie krčka maternice (cervikálna insuficiencia);
  • tehotenstvo s viacerými druhmi ovocia súčasne.

Dôvodom fixácie vajíčka v dolnej časti maternice môže byť tiež enzymatická nedostatočnosť fetálnych membrán. Takéto dôvody rozvoja nízkej placenty nazývanej fetálne. Patria medzi ne:

  • hormonálne poruchy u žien;
  • zápalové ochorenia prídavných látok, vajíčkovodov, vaječníkov.

Pri opakovanom tehotenstve je nižšia poloha placenty pravdepodobnejšia než počas prvého tehotenstva. Čím viac sa žena narodí, tým vyššia je pravdepodobnosť vývoja nižšej placentácie pri každom nasledujúcom tehotenstve.

Predpokladá sa, že ženy s nadváhou a ženy, ktoré neboli schopné prestať fajčiť s nástupom gravidity, sú tiež ohrozené. Ak v predchádzajúcom tehotenstve bola placenta umiestnená na nízkej úrovni, s vysokou pravdepodobnosťou sa podľa odborníkov "detské sedadlo" nachádza pod a v nasledujúcom tehotenstve. Okrem toho existuje určitá genetická závislosť - žena môže zdediť tendenciu k placentám od svojej vlastnej matky.

Diagnóza a symptómy

Tok krvi kedykoľvek počas tehotenstva môže naznačovať nízku placentu. Lekár môže byť zmätený zvýšenými výškami v maternici, ktoré sú pred skutočným vekom tehotenstva, ako aj nesprávnou polohou plodu v maternicovej dutine - panvové alebo priečne zobrazenie dieťaťa je často sprevádzané nízkou placentáciou.

Krvácanie z genitálneho traktu s nižšou prevalenciou placenty sa zvyčajne najprv objaví po 12 až 13 týždňoch tehotenstva. Môžu byť viac alebo menej bohaté. Často ide o narodenie.

Najčastejším je krvácanie v poslednom trimestri tehotenstva, keď sa steny maternice roztiahli do takej miery, že sa vyskytujú čiastočné mikrofraktúry "detského miesta" z maternicového endometria.

U tretiny gravidných žien s nízkou placentáciou dochádza k takémuto krvácaniu po 35 týždňoch gravidity. Šesť z desiatich žien vykazuje pomerne ťažké krvácanie počas pôrodu. Dokonca aj nepozorný, silný kašeľ, smiech, pohlavie, zápcha, fyzická námaha a silný stres môžu vyvolať krvácanie u tehotných žien s nízkou pozíciou placenty. Akékoľvek napätie svalov maternice je nebezpečne malé oddelenie a vystavenie krvných ciev.

U žien, ktoré majú nízke placentárne prejavy epizodického alebo pretrvávajúceho krvácania, sú hladiny hemoglobínu znížené, dochádza k rozvoju anémie, nízky krvný tlak, závrat a záchvaty náhlej slabosti.

Ak máte podozrenie na placentu previa, lekár nevykonáva manuálne intravaginálne vyšetrenie, pretože môže spôsobiť predčasný pôrod alebo krvácanie, čo môže byť fatálne pre plod i pre tehotnú ženu.

Najlepším spôsobom diagnostiky ultrazvuku je zvážený. Ultrazvuk umožňuje určiť polohu "detského miesta" s milimetrovou presnosťou.

Niekedy nízka pozícia placenty nemá žiadne príznaky. Žena sa na nič nestýka a iba ultrazvuk doktor pri ďalšej skúške upozorňuje na skutočnosť, že "detská sedačka" je nižšia, než by sme chceli. V tomto prípade sa vyžaduje starostlivejšie sledovanie stavu placenty: kontrolné ultrazvuky určené na sledovanie migračného procesu sú určené a vykonávané v 12, 20 (alebo 21-22) týždenných a 30 týždňových. V prípade potreby sa môžu odporučiť častejšie kontroly.

Nebezpečenstvo a riziká

To, čo ohrozuje nízku polohu placenty, nie je ťažké odhadnúť. V počiatočných štádiách je nebezpečný pre spontánny potrat a pre podstatnejšie obdobie tehotenstva - hrozbu predčasného pôrodu. Ženy s týmto problémom na konci druhého a tretieho trimestra často rozvíjajú preeklampsiu, čo zvyšuje riziko nežiaduceho výsledku. Polovica tehotných žien má anémiu nedostatku železa.

Ak sa placenta v počiatočných štádiách formovala a bola pripevnená nízka, pravdepodobnosť, že dieťa bude mať abnormálnu polohu v maternici, sa zvýši o 50%. Dieťa si inštinktívne vyberie pozíciu, v ktorej jeho hlava nepríde do kontaktu s ničím, vrátane placenty.

Dieťa má väčšiu pravdepodobnosť, že neprijme bolesť hlavy, ale panvovú prezentáciu, ktorá znemožní proces pôrodu, alebo to bude všeobecne indikáciou cisárskeho rezu.

Pre dieťa je nízka placenta rizikovým faktorom pravdepodobnosti hypoxie. Predĺžená chronická deprivácia kyslíka môže spôsobiť smrť malých, nezvratné zmeny štruktúr jeho mozgu.

Tiež placentárna nedostatočnosť, ktorá sa vyvíja, ak sa "detská sedačka" vynechá, môže viesť k oneskoreniu vývoja plodu. Spodná časť maternice je horšie zásobovaná krvou ako telo a spodná časť maternice, preto dieťa dostane menej potrebných živín.

Abnormálne umiestnenie orgánu, ktorý kŕmi dieťa, je nebezpečné. Ak je placenta pripevnená nízka, žena môže kedykoľvek pocítiť krvácanie, čo môže mať veľmi smutné dôsledky.

liečba

Napriek úrovni modernej medicíny neexistuje univerzálna liečba nízkej placentácie. Neexistujú žiadne také pilulky a výstrely na zvýšenie "detskej sedačky" vyššie. Dá sa len dúfať, že migrácia sa uskutoční nezávisle a vo väčšine prípadov ide o to, čo sa stane.

Úlohou lekárov je rýchlo sa vyrovnať s pravidelným krvácaním a udržiavať tehotenstvo čo najdlhšie: kým dieťa nie je plne životaschopné. Zavedenie lekárskych odporúčaní je prvou prioritou každej tehotnej ženy s nízkou placentou.

Na zníženie tónu maternice sa predpisujú antispazmické lieky: "No-spa", "Papaverine", "Ginipral". Na kompenzáciu nedostatku železa tehotnej ženy sa odporúča absolvovať kurzy prípravkov železa "Ferrum Lek", "Sorbifer". Pre lepšie uteroplacentárny prietok krvi na elimináciu príznakov oneskoreného vývoja dieťaťa sa odporúča fetoplacentárna nedostatočnosť, Curantin, Trental, ako aj kyselina listová, vitamíny B, askorutín a vitamín E vo veľkých terapeutických dávkach.

Často sa žene odporúča denne podávať roztok magnézie intramuskulárne (10 ml) a "Magne B 6" v tabletách dvakrát denne. Ak sa vyskytne hormonálny deficit, v individuálnej dávke predpíšte "Utrozhestan" alebo "Duphaston". Pri asymptomatickom zaobchádzaní môžete byť liečený doma s častými krvácaním, odporúča sa podstúpiť liečbu v dennej nemocnici na gynekologickej špecializovanej klinike.

V neskorších obdobiach bude žena musieť navštíviť gynekológa a fetálne CTG častejšie než iné tehotné ženy, aby sa ubezpečil, že srdcová aktivita dieťaťa je normálna a nie je výrazné hladovanie kyslíka. Lieková terapia bude pravdepodobne pokračovať až do narodenia, ak placenta nezvýši.

Odporúčania budúcej matke

Ako už bolo spomenuté, žena bude musieť byť veľmi opatrná. Predpísaná je tichý režim, je kontraindikovaná stresujúca situácia, cvičenie, zdvíhanie, nakláňanie dopredu. S nízkou placentou nemôžete kedykoľvek skočiť, jazdiť na nerovných cestách autom alebo autobusom, pretože trasenie môže spôsobiť vážne krvácanie.

Žena nemôže mať sex, pretože orgazmus stimuluje maternicové svaly, čo zvýši pravdepodobnosť deštrukcie placenty. Nielen sexuálny styk je zakázaný, ale aj iné formy sexuálnej spokojnosti - orálny, análny sex, a tiež masturbácia. Akékoľvek opatrenie, ktoré môže viesť k zníženiu svalov maternice, je kontraindikované.

Tiež nežiadúce letecké cestovanie. Optimálna pozícia na odpočinok (a potrebujete odpočinúť v každom voľnom čase) ležia na chrbte s nohami hore nohami. Ak nemôžete ležať (žena je v práci), mali by ste zvýšiť nohy vyššie v sede.

K tomu môžete použiť malý improvizovaný stojan pod nohami.

Ako porodiť?

Pri nízkej placentácii sa pôrod môže vyskytnúť prirodzenou a chirurgickou operáciou - cisárskym rezom. Konečné rozhodnutie o taktickej pôrodníckej starostlivosti sa určuje približne v 35-36 týždňoch gravidity podľa výsledkov kontrolného ultrazvuku.

Ak sa placenta nezvýšila, lekári s najväčšou pravdepodobnosťou odporúčajú rýchle doručenie. Cisársky rez sa vykonáva, ak žena má nízku polohu placenty v kombinácii s panvovým alebo priečnym zobrazením plodu, ak je tehotná dvojčatami alebo trojčatami, ak existujú jazvy na maternici z predchádzajúcich chirurgických zákrokov.

Takisto sa tehotné ženy staršie ako 30 rokov, ktoré prekonali niekoľko potratov a majú zaťaženú gynekologickú históriu, pokúšajú riadiť operáciu. Ak bolo tehotenstvo sprevádzané pravidelným krvácaním, môže sa tiež zvážiť vykonanie plánovanej cisárskeho rezu.

Niekedy vzniká potreba núdzového chirurgického zákroku už v procese pôrodu, napríklad ak sa krvácanie nezastaví po vypustení vody, ak je slabá pracovná sila.

Pri absencii krvácania, hotového a zrelého krčka maternice, normálnej veľkosti panvy, malého dieťaťa, ktoré je v hlavnom okcipitálnom zobrazení, je povolené samostatné pôrode.

Stimulácia liekov pri narodení dieťaťa s nízkou dobou trvania sa v žiadnom prípade nevykonáva, pracovná aktivita sa musí rozvíjať nezávisle.

recenzia

Podľa recenzií, ktoré opustili mamičky na internete, vo väčšine prípadov do 30. týždňa bola pozícia placenty stanovená v normálnom rozmedzí. Znamená to, že porušenia zistené v 20. - 21. týždni nie sú vetou, ale len dočasnou ťažkosťou. Pôrod s nízkou placentou tiež vo väčšine prípadov pokračoval docela uspokojivo, narodili sa zdravé deti.

Počas tehotenstva je podľa žien celkom ťažké neustále dodržiavať všetky odporúčania, najintimnejší zákaz intímnych vzťahov. Mnohé kvôli tomu, že dočasne zkazia vzťah so svojím manželom, gravidita prebieha na pozadí pocitov a stresu.

Informácie o tom, čo nebezpečne nízka placenta previa, nájdete na nasledujúcom videu.

30 týždňov nízka placentácia

Všetky práva k materiálom uverejneným na webe sú chránené autorskými a súvisiacimi právami a nemôžu byť akýmkoľvek spôsobom reprodukované ani použité bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a aktívnym odkazom na domovskú stránku portálu Eva.Ru (www.eva.ru) vedľa s použitými materiálmi.
Pre obsah propagačných materiálov vydanie nie je zodpovedné. Certifikát o registrácii médií č. FS77-36354 z 22. mája 2009 v.3.4.44
© Eva.ru 2002-2018

Sme v sociálnych sieťach
Kontaktujte nás

Naša webová lokalita používa súbory cookie na zlepšenie výkonnosti a zlepšenie efektívnosti stránky. Zakázanie súborov cookie môže spôsobiť problémy s webom. Pokračovaním v používaní stránky súhlasíte s používaním súborov cookie.

Nízka placentácia u tehotných žien, placenta previa, liečba.

Kde presne má byť dieťa umiestnené v maternici? Na jednej z jej stien alebo na dne, ale nie v oblasti vnútorného hltana (výstup do maternicovej maternice). Ak sa detské miesto nachádza priamo na vnútornom hltane, lekári robia diagnózu - placentu previa. Pri zachovaní diagnózy až do 36 týždňov tehotenstva lekári nielen predčasne hospitalizujú ženu do nemocnice, ale tiež plánovane vykonávajú cisársky rez. Ak je miesto detí tesne blízko dolnej časti maternice, lekári robia trochu inú diagnózu - nízku placentáciu počas tehotenstva a táto situácia je zvyčajne menej nebezpečná. V tomto prípade sa miesto detí nachádza vo vzdialenosti nie viac ako 6 cm od vnútorného osi.

Takže placenta alebo "detská sedačka" je hlavnou ochranou budúceho dieťaťa počas života plodu. Je to zhrubnutá škrupina a tvorí sa v stene maternice ihneď po oplodnení a pripevnení vajíčka.

Je to s ňou pomôcť, aby nenarodené dieťa dostalo všetku výživu, kyslík a ochranu pred rôznymi toxínmi a možnými infekciami z materského tela.

  • menej ako 6 cm (v praxi 2 cm) od vnútorného otvoru maternice - nízka placentácia;
  • viac ako 6 cm od výstupu (vnútorný hltan) maternice - normálna poloha placenty.

Odkiaľ pochádzajú tieto údaje? Faktom je, že podľa štúdií, blízko dolnej časti maternice, krvný obeh najviac priaznivo ovplyvňuje tvorbu a zásobovanie placentou krvou. A to je práve vzdialenosť viac ako 6 cm maternice, ktorá je považovaná za optimálnu.

S nízkym pripojením placenty už existujú problémy s tehotenstvom. Určite sa pozrieme na to, ako nízka placenta ovplyvňuje budúcu matku a tehotenstvo.

Medzitým zistíme, prečo sa to stalo a čo by mohlo mať vplyv na pripútanosť placenty? Dôvodom tohto javu môžu byť anatomické črty ženy a prenesené ochorenia sexuálnej sféry: infekcie, zápaly, potraty.

Prečo je to nebezpečné

Nízka placenta počas tehotenstva. Takáto diagnóza sa bohužiaľ objavuje vo veľkom počte zdravotných záznamov o tehotných ženách. A čo je a ako nebezpečný je tento stav vecí?

Začnime tým, že normálne placenta by mala byť pripevnená bližšie k dolnej časti maternice, pretože práve tu dochádza k metabolizmu s maximálnou rýchlosťou a preto krvný tok bude mať maximálnu rýchlosť, čo je pre plod veľmi dobré. Avšak niekedy je placenta pripojená pod dno. A ak je miesto pripojenia menšie ako šesť centimetrov od vnútorného hltana, potom ide o nízku placentu.

Súčasne má jedna otázka zásadný význam - placenta pokrýva otvor maternice. Koniec koncov, rozhodnutie o tom, či sa narodí prirodzene alebo či bude nutný cisársky rez závisí od odpovede na túto otázku.

Možno existujú tri možnosti:

  1. Nižšia placenta neprekrýva vnútornú os;
  2. Placenta čiastočne prekrýva hltan. Toto sa nazýva neúplná placenta previa;
  3. Placenta úplne prekrýva hrdlo. Táto pozícia sa nazýva placenta previa.

Ak ste diagnostikovaný s treťou možnosťou, potom iba v tomto prípade sa nedá vyhnúť cisárskym rezom. Prvé dve možnosti nie sú indikáciou pre cisársky rez a môžete ľahko porodiť dieťa prirodzene.

V prípade placenty previa je faryopský hltan úplne uzavretý a zabráni tak dieťaťu vstúpiť do panvy. A v prípade neúplnej prezentácie placenty sa práca vykonáva v plnej pohotovosti na operáciu v prípade potreby. Ak nízka placenta počas tehotenstva neprekrýva hrdlo, takáto žena musí mať na pamäti, že je možné skoré prerušenie placenty a ona musí starostlivo sledovať jej zdravie a dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Prečo existuje nesprávne pripojenie placenty? Zvyčajne oplodnené vajíčko prenikne do steny maternice, vytvára v ňom prehĺbenie - medzera. Prostredníctvom medzery sa do vajíčka dostávajú všetky potrebné látky. Časom sa medzera mení na placentu. Najlepším miestom na pripojenie vajíčka je zadná stena maternice a jej dno. A tam je normálne umiestnené oplodnené vajíčko.

Ale ak steny maternice majú nejaké chyby, potom vajcia nemôže pripojiť na správnom mieste a má nižšie. Vady môžu byť odlišné. Napríklad:

  • Jazvy po operatívnom dodaní;
  • Potraty z potratov;
  • Myomatózne uzly;
  • Tvorba Adenomioznye;
  • Vrodené anatomické chyby.

Nízka poloha placenty je nebezpečná v tom, že výživa plodu môže byť znížená. Preto majú tehotné ženy, ktoré majú nízku placentáciu, vysokú pravdepodobnosť vzniku podvýživy a hypoxie plodu. A môže nastať skoré prerušenie placenty.

Abstinencia placenty nie je vždy úplná, keď dôjde k veľkému krvácaniu a plod zomrie. Niekedy môže byť odčlenenie čiastočné. A na mieste, kde sa stalo, krv sa začína hromadiť a tvorí sa hematóm. Čím väčšia je oblasť, kde placenta exfoliovala, tým horšie je malý muž.

Nie všetky tehotné ženy majú nízke umiestnenie placenty až do konca tehotenstva. Často dochádza k migrácii placenty. Je to preto, že spodná časť maternice sa neustále mení a zvyšuje veľkosť. Preto stúpa miesto pripevnenia placenty.

Štatistiky ukazujú, že iba päť percent tehotných žien, ktorým bola diagnostikovaná nízka placenta, túto situáciu pretrváva až do tridsiateho druhého týždňa. Zo zostávajúcich piatich percent len ​​jedna tretina zostáva nízka placenta až do tridsiatich siedmich týždňov.

Moderná medicína nevie, ako bojovať proti nízkej polohe placenty. Musíte však pravidelne navštevovať lekára a dúfate, že nebudete padať na nešťastných päť percent.

dôvody

Odborníci volajú niekoľko dôvodov, prečo placenta u tehotnej ženy môže byť nízka. Jeden z nich spočíva v anatomických znakoch reprodukčného systému ženy. Obe vrodené patológie (fyziologické abnormality) a vrodené patogény môžu viesť k tomu. Nízka placentácia môže byť dôsledkom predchádzajúcich zápalových procesov, genitálnych infekcií a cievnych ochorení panvových orgánov alebo chirurgických zákrokov v oblasti gynekologických orgánov. Tehotné ženy staršieho veku sú tiež ohrozené nízkou tvorbou placenty.

Placentácia je najčastejšia u žien, ktoré nenarodia svoje prvé dieťa. Všimnite si to pri vykonávaní ultrazvuku. Poloha maternice je neustále diagnostikovaná lekármi. Najmä robia ultrazvukové vyšetrenia v dňoch 16, 24-26 a 34-36 týždňov a môžu uskutočniť dynamickú echografickú štúdiu.
Zdroj: beremennost.net

príznaky

Hlavnými príznakmi nízkej placentácie sú krvácanie a silná bolesť brucha. Môžu sa objaviť v dôsledku fyzickej námahy, kašľa, zápchy, kúpania a dokonca aj nervového nadmerného pohybu. Malo by sa poznamenať nepredvídateľnosť krvácania, ktorá sa začína s vypúšťaním svetla čoskoro stane bohatá. Približne 30 týždňov tehotenstva stúpa maternicový tón, čo spôsobuje krvácanie do placenty. Pretrvávajúce krvácanie môže viesť k anémii a hypotenzii, sprevádzanú letargiu, slabosť, vysokú únavu a zmeny vlasov, nechtov a kože.

diagnostika

V dnešnej dobe sa diagnostika nízkej placentácie uskutočňuje pomocou: ultrazvukovým vyšetrením. Jeho charakteristikou je veľmi presné určenie polohy placenty v maternicovej dutine. Zvyčajne sa ultrazvuk uskutočňuje trikrát počas tehotenstva: v 16., 24. a 36. týždni tehotenstva. Laboratórne štúdie, počas ktorých sa vyšetruje krv, fibrinogén atď. Invázne techniky - amniografia, izotopové skenovanie a arteriografia, ktoré predstavujú určité riziko pre pacienta a plod. Špeciálne metódy výskumu, ako je test Kleihauer-Betke. Štúdie bežných znakov - hrúbka, štruktúra, špecifickosť prietoku krvi atď. Konečná diagnóza sa robí na základe výsledkov placentárneho palpácie. Vzhľadom na svoju rizikovosť sa vaginálne vyšetrenie vykonáva iba v extrémnych prípadoch.

liečba

Bohužiaľ, liečba nízkou placentáciou počas tehotenstva nie je možná. Vo väčšine prípadov môžeme očakávať, že samotná placenta bude mať vhodnejšie miesto. Nie je to možné, ale s najväčšou pravdepodobnosťou. Materina sa neustále rozrastá, čo prispieva k zmene polohy maternice. Takže ak je žena diagnostikovaná s nízkou placentáciou 20-22 alebo dokonca 32 týždňov, nie je to veta. Predpokladá sa, že do 36 týždňov sa môže pozícia placenty dobre zmeniť.

Čo s nízkou placentáciou, pretože liečba tejto choroby je nemožná? Po prvé, musíte sa vzdať sexu a iných fyzických aktivít, ako napríklad: zdvíhanie, šport a podobne. Okrem toho je potrebné v každom prípade krvácania ihneď oznámiť lekárovi. V priebehu tehotenstva budú lekári pozorne sledovať stav žien placenty. Je veľmi dôležité podstúpiť všetky plánované ultrazvuky včas. S najväčšou pravdepodobnosťou bude nízka placenta počas tehotenstva v treťom trimestri prechádzať sama.

Dodávka je úplne normálna, ak vzdialenosť medzi placentou a hrdlom prekročí 6 centimetrov. Aj s mierne menšou vzdialenosťou neexistuje žiadne osobitné riziko. Ak lekár pokladá nízku polohu placenty za nežiaducu, potom je počas dodávky prepichnutý plodový mechúr. Potom je placenta fixovaná hlavou dieťaťa. Proces narodenia však v tomto prípade vyžaduje skúsených špecialistov a dôkladné pozorovanie.

Ak je plod v nesprávnej polohe (nohy dopredu), lekári urobia cisársky rez, aby sa predišlo komplikáciám. Pri nízkej placentácii môže dôjsť k úplnému uzatvoreniu výstupu z maternice. V tomto prípade cisársky rez v tridsiatom ôsmom týždni tehotenstva.

Mala by som byť obozretná nízkou placentáciou u tehotných žien - príznaky ochorenia a spôsoby liečby

Placenta dodáva dieťaťu kyslík, vitamíny a stopové prvky a čistí plodovú kvapalinu z odpadových produktov. Jeho tvorba začína v 10-12 týždňoch tehotenstva, ale pripojenie k maternicovej membráne sa vyskytuje oveľa skôr, v chorionskom štádiu. Nízka placenta počas tehotenstva nastáva kvôli umiestneniu placenty do dolnej oblasti maternice, ktorá hrozí mnohými komplikáciami počas tehotenstva a v čase dodania.

Transformácia chorionu do placenty trvá až 16-17 týždňov. Avšak rast dôležitého orgánu pre dieťa pokračuje paralelne s vývojom dieťaťa - až 36 týždňov. Nízka poloha placenty sa môže posunúť hore v čase narodenia, potom sa zníži riziko negatívnych následkov. Ak sa však posun placenty vyskytne v smere vnútorného hltana, bude menej ako 5 až 6 cm od nej, alebo čiastočne alebo úplne zablokuje lúmen, čo sa nazýva nízka placenta. Potom sa nebezpečenstvo zvýši.

Je nízka placenta nebezpečná pre budúcu matku a dieťa?

Miesto uchytenia placenty sa určuje na začiatku tehotenstva. Ak bola diagnostikovaná nízka poloha placenty a nepohybovala sa v 24., 25. alebo 26. týždni, môžu sa vyskytnúť komplikácie u matky a dieťaťa. Toto nebezpečenstvo je spojené s nárastom hmotnosti plodu v druhom trimestri, v dôsledku čoho dochádza k tlaku na embryonálny orgán. Klesne ešte nižšie, riziko prekrývajúceho sa cervikálneho kanála sa zvyšuje.

To môže viesť k nasledujúcim následkom:

  • časté krvácanie spôsobí anémiu u tehotnej ženy;
  • nízky obsah hemoglobínu v krvi matky povedie k hemoragickému šoku, ktorý ohrozuje zdravie a život dieťaťa;
  • pri stláčaní krvných ciev dochádza k zhoršeniu prietoku krvi, čo môže viesť k hypoxii a oneskorenému vývoju dieťaťa;
  • nedostatok miesta pre plod v maternici vedie k nesprávnej prezentácii dieťaťa;
  • oddelenie embryonálneho orgánu vedie k poškodeniu krvného obehu u plodu;
  • skoré oddelenie spôsobí predčasné doručenie;
  • nízko položený placentový orgán zabraňuje vypadnutiu dieťaťa do panvy, čo povedie k obštrukcii prirodzených pôrodov;
  • počas kontrakcií je embryonálny orgán schopný posunúť a blokovať pôrodný kanál, čo znemožňuje vaginálnu dodávku (naliehavá potreba vykonať cisársky rez);
  • ak je to potrebné, cisárskym rezom nízka placentácia na prednej stene maternice sťažuje vykonanie operácie a vedie k veľkej krvi.

Ak má tehotná žena časté a ťažké krvácanie v treťom trimestri alebo existuje nebezpečenstvo fetálnej hypoxie, matka je ponechaná v nemocnici pod 24 hodinovým dohľadom lekára pred nástupom pôrodu.

Ak nie je možné vyradiť termín dieťaťa (40 týždňov), pokúšajú sa udržať tehotenstvo až do 37 týždňov. Potom je predpísaný cisársky rez, pretože v tejto situácii sa nedoporučuje prirodzené doručenie. Ak je naliehavá potreba, operácia sa vykoná skôr.

Príznaky ochorenia

Je zrejmé, že nízka placentácia je stanovená u 15% žien vo veku 30-35 rokov.

Dôvody môžu byť odlišné, ale hlavné sú:

  • poškodenie slizničných steny maternice - vznik inej povahy, poranenie;
  • fyziologické znaky - ohyb uteru, zle vyvinuté genitálie;
  • zápalové procesy - endometrióza, salpingitída, ICD a iné;
  • mechanické poškodenie stien maternice v minulosti - potraty, ťažké pôrody, kyretáž, chirurgia;
  • hormonálne zlyhanie - nepravidelné alebo bohaté obdobia;
  • ochorenia vnútorných orgánov - kardiovaskulárne, pečeňové, urogenitálny systém.

Keď je detská sedačka pripevnená nie tesne k vajcovodu, nie sú pozorované žiadne vonkajšie príznaky patológie. Zistite, či hrozba môže byť iba 12-13 týždňov kontrolou ultrazvuku.

Čím je tento orgán nižší ako výstup do maternice, tým viac príznakov nízkej prezentácie alebo placenty sa objaví:

  • bolesť brucha;
  • mierne krvácanie po intenzívnej fyzickej námahe;
  • bolesť v dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha počas exfoliácie.

Okrem uvedených príznakov má 20% tehotných žien s nízkou placentáciou nasledujúce príznaky:

  • bolesť hlavy alebo závraty;
  • znížený tlak;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • opuch.

Čím skôr je funkcia diagnostikovaná, tým nižšie je riziko vzniku patologických ochorení. Preto v počiatočnom období navštívte gynekológa. Nízka placentácia na začiatku tehotenstva je diagnostikovaná u 80% žien. Po 30 týždňoch však väčšina embryonálnych orgánov stúpa.

Gynekologické vyšetrenie žien s nízkou placentáciou je prísne kontraindikované.

Ako tento stav ovplyvňuje tehotenstvo

Často je detská sedačka pripevnená k zadnej časti maternice. Normu zvážiť jeho pripojenie na dno (vyššie). Ale niekedy je pripojený k prednej stene. Ak je jeho poloha veľmi nízka, menej ako 6 cm od okraja výstupu maternice, je to plné následkov. Po 23-27 týždňoch sa dieťa začne pohybovať a po 31 pohyboch sa stáva aktívnejším. Počas tohto obdobia môže poškodiť placentárny orgán alebo pupočnú šnúru, najmä pri predstavení panvy.

Druhou nevýhodou tejto vlastnosti je slabá dodávka krvi do dolnej časti maternice, ktorej plod čelí nedostatku kyslíka.

Ak je v 18. - 19. týždni nízka placenta pripevnená na zadnej stene, potom placentárny orgán do konca obdobia vo väčšine prípadov migruje vyššie. A s predným držiakom môže byť všetko opak, pretože migrácia smeruje opačným smerom.

Ďalším nebezpečenstvom je extrachorický typ placentácie, kde sa placenta presúva do stredu, čím vzniká druh police. Takéto usporiadanie vyžaduje dôkladné pozorovanie tehotnej ženy počas celého obdobia nosenia dieťaťa.

Čo robiť pri nízkej placentácii

Niektoré funkcie gravidity spôsobujú, že žena starostlivejšie sleduje ich zdravie. Aby nedošlo k zhoršeniu okolností a nevedie k ďalšiemu vynechaniu, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

S touto diagnózou sú kontraindikované:

  • ostré pohyby;
  • nadmerné cvičenie;
  • vaginálne postupy;
  • zdvíhanie;
  • stresu a nadmernej práce.

Neodporúča sa sedieť s prekríženými nohami, pretože táto poloha bráni normálnej cirkulácii. Je tiež potrebné ľahnúť a postaviť sa opatrne, bez trhnutí. Dokonca aj kašeľ a kýchanie môžu vyvolať krvácanie. Taktiež nie je žiaduce jazdiť vo verejnej doprave, najmä v špičkovej dobe.

Pohlavie s nízkou placentáciou je možné len pri absencii zjavných príznakov a kontraindikácií - odlúčenie placentárneho orgánu, bolesť, krvácanie.

Pri zapájaní sa do sexu s partnerom je dôležité dodržiavať základné opatrenia:

  1. hygiena compliance. Nezabudnite navštíviť kúpeľňu pred intimitou;
  2. Bez náhlych pohybov. Silné vibrácie môžu ublížiť, takže trenie je potrebné urobiť jemne, penetrácia je plytká.
  3. Voľba pozície. Tlak na maternicu bude menší, ak žena leží na jej boku.

Pri hrozbe potratu alebo nízkej placentálnej prezentácie je pohlavie kontraindikované. Počas tohto obdobia môže masturbácia a análny sex spôsobiť vážne komplikácie v dôsledku kontrakcie maternice počas orgazmu, čo povedie k odlúčeniu placenty. Preto je masturbácia nevyhnutná s opatrnosťou, ak neexistujú žiadne predpoklady pre patológiu.

Aké sú liečby?

Liečivo túto chorobu nevylieči. Podľa štatistík 8 až 9 z 10 prípadov placentárny orgán samostatne nadobúda správnu polohu ako maternica rastie. Preto by diagnóza vykonaná v 20-22 týždňoch alebo 32 týždňoch tehotenstva nemala byť považovaná za kritickú. Do 33-36 týždňov sa mení pozícia placenty, čo znamená, že existuje možnosť úplného zmiznutia patológie.

Aby nedošlo k zhoršeniu procesu, niesť dieťa a porodiť prirodzene, musíte počúvať a dodržiavať všetky pokyny lekára. Počas tehotenstva, s nízkym umiestnením placenty, je dôležité pozorovať odborník a pravidelne vykonávať ultrazvuky. Trojnásobné ultrazvukové vyšetrenie je normou - prvá je 15-17 týždňov, druhá je 21-24 a posledná je 34-36 týždňov.

Počnúc 28 až 29 týždňami tehotenstva so silným vývojom patológie je predpísané množstvo liekov na podporu tehotenstva až do požadovaného obdobia:

  1. Papaverín a ginipral pomáhajú zvyšovať elasticitu svalov maternice, zvyšujú tón a odstraňujú spazmodické impulzy.
  2. Zvyšuje hemoglobín Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
  3. Zvyšuje krvný obeh, zlepšuje výživu placentárneho tkaniva Curantil, kyseliny listovej a vitamínov E a Magne B6.
  4. Zvyšuje hladinu progesterónu - Utrozhestan.

V niektorých prípadoch, ak existuje riziko prerušenia placenty, lekár odporúča uvedenie pesára.

Pri krvácaní a silných bolestiach musíte rýchlo zavolať lekársku pomoc. V tejto chvíli nemôžete nič robiť, je lepšie len ľahnúť pred príchodom sanitky.

Funkcie pôrodu

Ak pred začatím práce pôrodná žena prešla úplnou prehliadkou a kontrolou priebehu tehotenstva, prirodzené doručenie vo väčšine prípadov prebehne bezpečne.

Niekoľko faktorov ovplyvňuje priebeh práce:

  • miesto pripojenia placenty;
  • charakter priebehu tehotenstva;
  • výskyt komplikácií počas tehotenstva;
  • komorbidity.

Ak placentový plášť neprekrýva maternicové hrdlo, pôrodník vykoná punkciu amniotického vaku. Výsledkom je, že dieťa stláča placentu na stenách maternice s hlavou, čím zabraňuje exfoliácii.

Cisársky rez je vhodnejší v prípade placentárnej prezentácie alebo nesprávnej polohy plodu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo, mala by sa venovať osobitná pozornosť výživy matky. Zvýšte množstvo vitamínov a minerálov vstupujúcich do tela, ktoré sú prospešné pre tehotenstvo. Obzvlášť užitočné vápnik, horčík a železo.

Odpočinkujte a choďte na čerstvý vzduch. Počas zvyšku času sa odporúča umiestniť nohy o niečo vyššie, položte vankúš alebo valček. Tým sa zabezpečí aktivácia krvného obehu v placenty, čo prispeje k jeho premiestneniu.

Vzrušenie, preťaženie a stresujúce situácie zhoršujú situáciu. Stojí za zmienku, že aj pri takýchto príznakoch môžu ženy porodiť a porodiť samostatne bez operácie, čo dokazujú početné recenzie na internete. Je potrebné dodržiavať všetky bezpečnostné pravidlá a počúvať lekára, ktorý vykonáva dohľad.

Môžete robiť špeciálne cvičenia pre tehotné ženy alebo ísť do bazéna. Tieto otázky by sa však mali prerokovať s gynekológom. Cvičenie pre nízku placentáciu by malo byť jednoduché, bez náhlych pohybov. Zdvíhanie a jazda je zakázané.

Sexuálne hry je lepšie nevyužívať v tomto období. Placenta je len 30-40 mm od okraja krčka maternice a rytmické zvesti môžu spôsobiť, že sa pohyb blíži k okraju.

Či je možné nosiť obväz pri nízkej placentácii, ošetrujúci lekár odpovie. Rôzne typy placentácie vyžadujú odlišné liečenie a prevenciu.

záver

Po podrobnejšom preskúmaní toho, čo znamená a ako sa prejavuje nízka placenta, možno bezpečne posúdiť, že nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo, ak je tehotná žena pod prísnym lekárskym dohľadom počas celého obdobia nosenia dieťaťa. V prípade nedodržania odporúčaní však môžu vzniknúť komplikácie. Potom musíte okamžite konzultovať s lekárom.

Nízka placentácia počas tehotenstva: príčiny, účinky a odporúčania

Nie je žiadnym tajomstvom, že tehotenstvo je skvelý čas v živote mnohých žien, ale je to aj najväčšia zodpovednosť. Mommies by sa mali liečiť so zvýšenou pozornosťou ich zdravia.

Avšak nie všetko bude závisieť od ženy v zaujímavej pozícii.

Nízka placenta počas tehotenstva je jedným z týchto prípadov. Ale keď ste počuli takúto diagnózu od lekára, nemali by ste panikať, pretože to nie je patológia, ale hraničný stav.

Placenta a jej úloha počas tehotenstva

Čo je to placenta? Je to detské miesto, ktorého hmotnosť dosahuje 1,5 kg a priemer 15 cm. Spojenie medzi matkou a dieťaťom je zabezpečené rozsiahlou sieťou početných krvných ciev, ktoré sa nachádzajú v placenty.

Úloha placenty počas tehotenstva je obrovská, pretože plní veľmi dôležité funkcie. Je to ona, ktorá vylučuje množstvo hormónov vrátane progesterónu, ktoré sú zodpovedné za udržanie tehotenstva.

Prostredníctvom neho dostáva plod minerály, živiny, vitamíny a tiež kyslík - to všetko je nevyhnutné pre normálny vývoj dieťaťa. Okrem toho vylučovanie oxidu uhličitého bude tiež placentou.

Stav a plný vývoj dieťaťa priamo závisí od fungovania placenty - fytoplacentrického systému.

Nízka placenta počas tehotenstva: čo to je

Po úspešnej koncepcii oplodnené vaječné embryo hľadá priaznivé a vhodné miesto na fixáciu v tele maternice. Často sa toto miesto stáva na dne maternice alebo zadnej steny.

Avšak z mnohých dôvodov môže embryo hľadať "iný útočisko", aby sa správne zriadilo. To je presne to, čo sa stane, keď sa vytvorí malé miesto pre plod - placentu.

Takže v 15% prípadov je placenta pripojená k spodnej časti maternice. Zvýšenie veľkosti môže zablokovať pôrodný kanál. Ale situácia počas tehotenstva sa môže zmeniť k lepšiemu.

Keď plod roste a maternica sa zväčšuje, ukotvenie tiež stúpa vyššie, čo znamená, že už neexistuje taká hrozba pre plod.

Stojí za zmienku, že taká diagnóza je vážna situácia, keď je žena nútená byť pod prísnym dohľadom svojho lekára, pretože existuje riziko fetálnej hypoxie a abstinencie placenty.

Najčastejšie takúto diagnózu od lekára môžu počuť pacienti, u ktorých toto tehotenstvo nie je prvé. Zistenie takého stavu je možné počas vyšetrenia - ultrazvuk. Uskutoční sa ultrazvuk v 12-16 týždňoch, 22-25 týždňov, 30-35 týždňov tehotenstva.

Aký je dôvod?

Ak chcete pomenovať presné príčiny nízkeho umiestnenia placenty, neberú to ani lekári. Avšak nízka placentácia nie je nezvyčajná u žien, ktoré už porodili.

Často je táto podmienka uľahčená zápalovými procesmi, ktoré spúšťajú zmeny vo vnútorných stenách maternice.

Existuje množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré môžu viesť k tejto situácii: komplikované prvé narodenie, potraty, fibroidy maternice, chronická endometritída, fajčenie, viacnásobné tehotenstvo, parita (veľký počet pôrodov), cisársky rez a vek ženy (ak má viac ako 35 rokov),

Pravidlá správania

Ak žena počula takúto diagnózu od lekára, mala by dodržiavať niekoľko jednoduchých požiadaviek:

  • nedávajte rýchle, náhle pohyby, nebehajte, neskrčte a nevyhnite sa fyzickému námahe;
  • odmietnuť sexuálny život;
  • dávať polohu ležať pri ležaní a sedení;
  • minimalizovať pohyb vo verejnej doprave;
  • keď sa objaví krvácanie alebo krvácanie, ihneď sa poraďte s lekárom av prípade, že krvácanie je závažné, zavolajte sanitku;
  • Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu v oddelení patológie tehotenstva, ak túto možnosť ponúka ošetrujúci lekár.

Ako vzniká taká diagnóza?

Ak je vzdialenosť medzi cervikom a placentou väčšia ako 6 cm, doručenie sa uskutoční normálne. Ak je vzdialenosť o niečo nižšia, v takomto prípade bude pravdepodobne aj doručenie normálne.

Ak lekár rozhodne, že nízka poloha placenty je nežiaduca, prenikne do plodového močového mechúra. Potom dieťa bude hlava fixovať placentu. Avšak v tomto prípade by mal byť dochádzkový proces kontrolovaný skúsenými odborníkmi.

Ak je plod umiestnený v nesprávnej polohe (nohy vpred), lekári urobia cisársky rez, aby sa vyhli komplikáciám.

Ak žena má nízku placentáciu, môže to byť situácia úplného prekrytia výstupu z maternice. V tomto prípade sa bude vykonávať cisársky rez v 38. týždni tehotenstva.

Vážené dámy, treba mať na pamäti, že vo väčšine prípadov o 33-34 týždňov tehotenstva sa placenta vysťahuje - stúpa (za rastúcou maternicou), čo znamená, že sa stratí akákoľvek hrozba pre matku alebo dieťa.

Nízka placenta počas tehotenstva 30 týždňov

Nízka placenta počas tehotenstva

Tehotenstvo je najlepším obdobím života každej ženy. Čakanie na zázrak, úžasný pocit bití dvoch sŕdc naraz - vlastné a malé, poklepanie na vznikajúce dieťa. Nemožno si predstaviť nič jemnejšieho a trošku šokujúceho. Ale okrem toho všetko je tehotenstvo tiež najzaujímavejšie obdobie; obdobie, keď je žena viac ako kedykoľvek predtým znepokojená jej zdravotným stavom. Hlavnou ochranou dieťaťa počas tehotenstva je samozrejme placenta. Jedná sa o zosilnenú časť embryonálnej škrupiny, pomáha jesť a dýchať malé, prispieva k jej imunologickej ochrane. Placenta tvorí okolo oplodneného vajíčka - v stene maternice.

Nízka placenta počas tehotenstva: čo to je

Placenta je spravidla pripevnená v tesnej blízkosti dna (najvyššieho bodu) maternice, pretože tu sú vytvorené najpriaznivejšie podmienky pre jej normálne fungovanie, najmä tok krvi v cievach je dokonale nastavený. Normálne sa nachádza placenta, ktorá sa vytvorí vo vzdialenosti najmenej 6 cm od úst maternice.

Prípady, kedy sa placenta tvoria v dolnej časti maternice, sa nazývajú nízka placentácia. Stane sa to vtedy, keď sa vajíčko zavedie do dolnej časti steny maternice.

Príčiny nízkej placentácie počas tehotenstva

Odborníci volajú niekoľko dôvodov, prečo placenta u tehotnej ženy môže byť nízka. Jeden z nich spočíva v anatomických znakoch reprodukčného systému ženy. Obe vrodené patológie (fyziologické abnormality) a vrodené patogény môžu viesť k tomu. Nízka placentácia môže byť dôsledkom predchádzajúcich zápalových procesov, genitálnych infekcií a cievnych ochorení panvových orgánov alebo chirurgických zákrokov v oblasti gynekologických orgánov. Tehotné ženy staršieho veku sú tiež ohrozené nízkou tvorbou placenty.

Placentácia je najčastejšia u žien, ktoré nenarodia svoje prvé dieťa. Všimnite si to pri vykonávaní ultrazvuku. Poloha maternice je neustále diagnostikovaná lekármi. Najmä robia ultrazvukové vyšetrenia v dňoch 16, 24-26 a 34-36 týždňov a môžu uskutočniť dynamickú echografickú štúdiu.

Čo je nebezpečné nízka placenta

Vzhľadom k tomu, že placenta je blízko hrdla, čiastočne a niekedy dokonca dokonca blokuje otvor. Výsledkom je riziko krvácania, oddelenie placentárnej membrány a potrat.

Nízka placenta môže mať negatívny vplyv na dieťa, pretože v dolnej časti maternice nie je taký dobrý prívod krvi do ciev ako v horných častiach, a preto je možné, že plod môže dostať menej kyslíka a nevyhnutných živín.

Avšak, zvýšiť panika nestojí za to. V skutočnosti menej ako 10% všetkých tehotenstiev s touto patológiou končí s prerušením kvôli nízkej placentácii. Čoraz viac sa s rastom dĺžky tehotenstva placenta jednoducho zdvihne a stáva sa jej miestom - a to sa môže stať v polovici obdobia a na samom konci tehotenstva.

Symptómy nízkej placentácie počas tehotenstva Pre gravidné ženy s nízkou placentou sú charakteristické nízky krvný tlak (25% až 34% prípadov) a neskorá preeklampsia. nedostatok kyslíka, testované dieťa. Vo všeobecnosti, ak nie je umiestnenie placenty kriticky nízke, žena nedodrží výrazné príznaky tohto stavu a patológia sa určí náhodne v priebehu plánovaného ultrazvukového vyšetrenia.

Ak je placenta umiestnená na veľmi nízkej úrovni, potom žena môže prejaviť časté príznaky ohrozenia potratom: bolesť v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta, krvavé vylučovanie z vagíny. Je nevyhnutné sledovať signály vášho tela - oddelenie placenty je úplne bezbolestné, takže je potrebné pozorovať najmä to, či nie je k dispozícii krv.

Nízka placentácia: liečba

Tehotné ženy musia byť veľmi opatrní: fyzická námaha je nežiaduca, človek by nemal prepracovať, stojí za to vzdať sexu. Faktom je, že počas ťažkých záťaží môže tlak v placentách stúpať, čo spôsobí vážne krvácanie. A preto nesmiete v žiadnom prípade robiť náhle pohyby, dokonca musíte vydať extrémne opatrne, aby ste nemali ísť dopravou, aby ste sa znova nepohli. Dokonca aj kašeľ je nežiaduci. Keď sedíte nohy lepšie ľahko zvýšiť - to zlepší krvný obeh. Ak lekár ponúka ležať na záchranu, je to jednoducho potrebné. Ak dôjde k krvavému výtoku z vagíny, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Ak je pôrod blízky a placenta neupadá na miesto, musíte sa spoliehať len na lekárov. Ak je dieťa hlava do maternice, urobí to bez cisárskeho rezu. Ak je gluteálna alebo noha previa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou - proesaryat. A s najväčšou pravdepodobnosťou - podľa plánu.

Zvlášť pre beremennost.net - Maria Dulina

Nízka placenta počas tehotenstva - čo to znamená? Čo je nebezpečné nízka placenta pre dieťa a tehotenstvo?

Autor: phytotherapeutist Anastasia Zharikova

Dokonca aj tie emocionálne vyvážené ženy mierne strácajú schopnosť rozumne rozumieť počas tehotenstva - hormonálne prostredie, ktoré sa mení počas tehotenstva "sa o ne stará".

Materský inštinkt robí ženu úzkosťou bez akéhokoľvek zjavného dôvodu a ak vedúci lekár prečíta diagnózu "nízku placentáciu počas tehotenstva", niektorí jedinci paniku vôbec.

A je to úplne márne: táto podmienka sa nevzťahuje na patologické stavy a môže sa meniť v priebehu tehotenstva.

Podľa WHO 99% tehotných žien s nízkou placentou definovaných v strede (alebo blízko konca) tehotenstva úspešne porodilo svoje vlastné. Ale v jednom percentách prípadov je táto podmienka naozaj nebezpečná. Ako sa nedostať do tejto skupiny?

Nízka placenta počas tehotenstva - čo to je?

Placenta je pre dieťa druhom "pevnosti", ktorá mu poskytuje maximálnu fyzickú a imunitnú ochranu, sýtosť, zdravie a plný vývoj. Tvorba v stene maternice, placenta je zosilnená časť zárodočných membrán a rozsiahla sieť krvných ciev v nej.

Hmotnosť placenty môže dosiahnuť jeden a pol kilogramu. Spravidla sa nasadzuje na dne maternice a začína sa rozvíjať po zavedení oplodneného vajíčka do steny maternice. Zóna s najlepším prítokom krvi v maternici je vybraná na pripojenie vajíčkovej bunky a tvorbu placenty, často v blízkosti cievy v spodnej časti epitelu.

Koniec tvorby placenty sa vyskytuje vo veku 12 až 16 týždňov a priamo súvisí s ukončením toxikózy tehotných žien.

Pripevnenie placenty k stenám alebo spodnej časti maternice je považované za normálne, ak je detská sedačka umiestnená o viac ako 5 až 6 cm od otvoru maternice. V prípade nízkej placentácie počas tehotenstva musí byť zavedenie vajíčka nebezpečne blízko k hltanu a môže spôsobiť komplikácie. Lekár monitoruje stav placenty počas tehotenstva, aby včas preštudoval prezentáciu, od ktorej závisí spôsob podávania.

Pri vývoji tehotenstva sa maternica zvyšuje a miesto implantácie zostáva na mieste. Zvyšovaním tkaniva maternice dochádza k "migrácii" placenty ďalej od vnútornej osi až do bežnej vzdialenosti 5-6 centimetrov.

Symptómy nízkej placentácie

Dobre vytvorená placenta, ktorá úplne neprekrýva vnútorný hltan faryngu, nemusí dokonca nechať tehotnú ženu vedieť o sebe: nízka placenta počas tehotenstva je často pozorovaná len na poslednom ultrazvuku.

V niektorých prípadoch však opísaná podmienka vedie k hrozbe potratu a tehotná žena sa objaví:

• bodovanie;

• bolesť pravidelnej bolesti v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta;

• znížený krvný tlak tehotných.

Nízka placentácia počas tehotenstva: príčiny

S nízkou placentou sa takmer žiadne ženy s prvým tehotenstvom nenachádzajú, pretože čím viac sa vyskytlo so stavom pohlavných orgánov, tým väčšie je riziko nežiaduceho umiestnenia tehotenstva.

Až do konca príčin tohto stavu sa neskúmali dodnes. Tvorba placenty v oblasti krčka maternice je považovaná mnohými za normálne. Existujú však podmienky, ktoré prispievajú k abnormalitám vo vývoji placenty.

Príčiny nízkej placentácie počas tehotenstva:

• vek tehotnej ženy je starší ako 30 rokov;

• druhé alebo viac narodenia;

• manuálne oddelenie placenty počas predchádzajúcej práce;

• dystrofické a atrofické procesy v endometriu - jaterné jazvy, poškodenie slizničnej vrstvy endometria po cisárskom rezaní, potraty alebo kauterizácia erózie;

• anatomické znaky štruktúry reprodukčných orgánov (deliace plochy v dutine, ohyb, nedostatočná deformácia maternice);

• patológia villózneho chorionu (častejšie u žien s poruchou funkcie vaječníkov alebo infantilizmom pohlavných orgánov) - reorganizácia endometria nastane po čase;

• vrodené alebo získané fyzické abnormality;

Cervikálna patológia - endokervitída, erózia a cervikálna insuficiencia;

• zápalové procesy v panvových orgánoch;

• benígne nádory, polypy;

• abortné alebo iné chirurgické zákroky vo fungovaní reprodukčných orgánov;

• chronické ochorenia (kardiovaskulárne, obličkové a pečeňové ochorenia, intoxikácia), vyvolávajúce obehové poruchy v reprodukčných orgánoch.

Samostatne je potrebné povedať o benígnych novotvaroch. Pravdepodobnosť nízkej placentácie počas tehotenstva sa v tomto prípade zvyšuje. Ak lekár počas plánovania vášho tehotenstva nájde polypy, fibroidy a iné nádory na pohlavných orgánoch a navrhne operáciu, určite je lepšie súhlasiť.

Poškodenie endometria po chirurgickom zákroku a zápalových ochorení v maternici naznačuje, že je lepšie počkať aspoň jeden rok s tehotenstvom.

Vplyv nízkej placentácie na priebeh tehotenstva, komplikácie

Čím viac sa plod stáva, tým viac pôsobí tlak na maternicu. Nádory placenty sú stlačené, prietok krvi v maternici a placentách je narušený. Tieto procesy môžu viesť k hypoxii plodu (nedostatok kyslíka) a retardácii intrauterinného rastu. Tehotná tehotenstvo, ktorá trpí slabosťou, nízkym krvným tlakom, môže vyvolať anémiu.

Viac strašné účinky nízkej placentácie počas tehotenstva sú oveľa menej časté. Môže spôsobiť odlúčenie placenty z poškodeného krvného zásobenia, ktoré vyvoláva akútnu hypoxiu a dokonca smrť plodu. Krvácanie súčasne prinúti lekárov vykonávať operatívne doručenie.

Nízka placenta počas tehotenstva: diagnóza

Do konca tretieho trimestra sa Chorion premenil na placentu pozostávajúcu z krvných ciev v dôsledku tehotenstva. Toto je čas prvého ultrazvuku, odhalil genetickú patológiu plodu a malformácie. Je to ultrazvuk, ktorý vám umožňuje rýchlo a bezpečne identifikovať problémy s placentou.

Na prvom ultrazvuku v dňoch 12-16 týždňov je 80% tehotných žien diagnostikovaných s nízkou placentáciou. Potvrďte diagnózu v 22-25 a 30-35 týždňoch. Bežne sa na konci tehotenstva detské sedadlo posúva a je v normálnej polohe v čase narodenia.

Ak nastane krvácanie a ultrazvukové vyšetrenie sa nedá vykonať, cervix sa vyšetrí pomocou zrkadiel na detekciu časti placenty v cervikálnom kanáli. Metóda je pomerne nebezpečná a používa sa iba v extrémnych prípadoch za prítomnosti prevádzky.

Nízka placenta počas tehotenstva: čo robiť

Praktická lekárska prax ukazuje, že veľká väčšina tehotných žien s nízkou placentáciou na začiatku termínu spôsobuje vznik normálneho stavu maternice a placenty. Je to spôsobené neustálou modifikáciou dolnej časti maternice, ktorá často zvyšuje a zvyšuje detskú sedačku ešte vyššie. Obvykle tieto ženy porodia samy.

Nízke percento 32 týždňov gravidity zostáva iba u piatich percent žien s takouto diagnózou. Do týždňa 37 zachováva tento stav iba tretina zvyšku. Do dátumu narodenia nie je viac ako jedno percento tehotných žien umiestené miesto placenty bližšie ako 2 centimetre do vnútornej haly maternice. Tieto tehotné ženy sú diagnostikované s "placentou previa" a podstupujú cisársky rez.

Riziko krvácania pri prirodzenom pôrode u tehotných žien, keď je placenta umiestnená z vnútornej kĺbovej časti maternice o viac ako 2 cm, nie je vyššia ako u normálnej polohy placenty.

Hoci nízky percentil počas tehotenstva nie je patologický stav až do 38 týždňov, ženy s touto diagnózou sa odporúčajú v posledných obdobiach:

• chodiť menej, nezvyšujte zvyšok;

• v polohe na chrbte umiestniť nohy na kopec;

• nenakláňajte a neohýbajte sa;

• neprehliadnuť rutinnú kontrolu u vedúceho lekára, dodržiavať harmonogram ultrazvuku a testovanie;

• monitorovať vaginálny výtok.

Ak sa spodná časť brucha začala rušiť a krvácanie sa objavilo, mali by ste okamžite povedať lekárovi, ak je tehotná žena v nemocnici alebo zavoláte sanitku a navštívte oddelenie patológie tehotných žien.

Môžem lietať v lietadle s nízkou placentáciou

Tehotné ženy s touto chorobou, keď je potrebné cestovať, majú silné obavy, najmä ak potrebujete lietať v lietadle, kde dochádza k silným zmenám tlaku a preťaženiu. Konzultácia s lekárom je povinná a ak dáva letu na nízku placentáciu, môžete bezpečne vyraziť na cestu. Zvyčajne až do polovice tehotenstva žena nie je takmer zakázaná, a preto až 20 týždňov možno povedať, že neexistuje riziko potratu alebo krvácania. Prirodzene, kratší let, tým lepšie, a nemali by ste so sebou brať ťažkú ​​batožinu.

Nízka placentácia počas tehotenstva: čo sa nedá urobiť

Podľa určitých pravidiel správania tehotná žena môže znížiť riziko komplikácií s nízkou placentáciou na nulu.

Tieto požiadavky zahŕňajú:

1. Minimalizácia telesnej aktivity: beh, rýchle chôdza, aktívne športy a sexuálny život - je lepšie sa tomu zdržať.

2. Odstránenie náhlych pohybov a vibrácií - menej cestovanie v akomkoľvek dopravnom prostriedku (najmä na verejnosti).

3. Užívanie liekov predpísaných lekárom.

4. Pozorovanie vaginálnych sekrétov a v prípade krvácania okamžite prijať horizontálnu pozíciu a zavolať sanitku (rýchlosť týchto akcií ovplyvňuje výsledok tehotenstva a zachovanie života plodu).

Pôrod pri nízkej placentácii

V tomto prípade si len lekár zvolí spôsob doručenia. Môže sa rozhodnúť prepichnúť vajíčko, potom bude placenta fixovať hlavou plodu. Takéto práce sú najčastejšie vykonávané v operačných sálach, aby mali čas na cisársky rez, ak sa plod nachádza v nevhodnej polohe na pôrod (nohy vpred).

Nízka placentácia počas tehotenstva v dňoch 37 až 38 týždňov prinúti lekárov, aby odporučili hospitalizáciu patologickému oddelenia tehotných žien, kde bude pod neustálym pozorovaním.

V čase narodenia môže placenta "odísť" na prípustnú vzdialenosť - potom je prirodzený pôrod možný.

Počas pôrodu sa svaly maternice zmršťujú a objem sa znižuje, zatiaľ čo placenta zostáva v pôvodnej veľkosti.

Výsledkom je, že krvné cievy, ktoré spájajú nízku placentu so stenami maternice, sú silne napäté, dokonca aj ich prasknutie a predčasné oddelenie placenty.

Plod nedostane dostatok kyslíka a mozog sa môže poškodiť.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, lekári sa rozhodnú vykonať cisársky rez, ak sa situácia s nízkou placentáciou nezmenila do 38. týždňa.

© 2012-2017 "Názory žien". Pri kopírovaní materiálov je potrebný odkaz na zdroj!
Kontaktné informácie:
Hlavný redaktor: Ekaterina Danilová
Email: [email protected]
Redakcia telefón: +7 (926) 927 28 54
Redakčná adresa: st. Sushchevskaya, 21
Informácie o reklame

Nízka placenta počas tehotenstva

Niekedy počas prechodu ultrazvukovým vyšetrením môže tehotná žena počuť diagnózu "nízkej polohy placenty" alebo "nízkej placentácie". Táto diagnóza spravidla spôsobuje veľa obáv a obáv. Aké je nebezpečenstvo takejto diagnózy, aký druh života je zobrazený pred doručením, aké typy dodávky, na čo závisí.

Čo je nízka placenta u tehotných žien

Niekedy sa placenta vyvíja o niečo nižšie, ako by malo byť, umiestnenie placenty bližšie ako 5,5-6 cm od vnútornej osi maternice k dolnému okraju placenty je považované za nízke. Takáto podmienka môže predstavovať určité riziko počas tehotenstva.

Poznámka. Nízka poloha placenty môže byť tiež nazývaná nízka placentácia.

Pri nízkej polohe, keď plod robí, vyvíja stále viac tlaku na placentu a zvyšuje sa riziko vonkajšieho ovplyvnenia alebo predčasného odlúčenia placenty.

V neskorších obdobiach s nízkou placentou existuje riziko upchania pupočnej šnúry a poškodenia plodu placentou v dôsledku aktívnych pohybov. Navyše, nižšie segmenty maternice horšie zásobovanie krvou v porovnaní s dňom maternice, ktorá je plná tvorby hypoxia.

Malo by sa chápať, že diagnóza "nízkej polohy placenty" alebo "nízkej placentácie", ktorá sa dosiahne do 30-34 (a niekedy do 36) týždňov tehotenstva, zatiaľ nie je definitívnou diagnózou. Placenta sa môže pohybovať (nižšie o migrácii placenty), steny maternice sa natahujú nerovnomerne a je vysoká pravdepodobnosť, že do 34. týždňa bude placenta vyššia ako 5-6 cm od vnútorného otvoru maternice. Ak bola diagnóza vykonaná, aj v počiatočných štádiách tehotnej ženy by mala dodržiavať určité odporúčania týkajúce sa životného štýlu a mala by byť pravidelne (podľa lekára predpísaná) vyšetrená.

Ak je umiestnenie placenty po 34 týždňoch naďalej nízke, potom existuje riziko, že sa bude podávať cisárskym rezom. Ale spravodlivo treba poznamenať, že väčšina žien prirodzene porodí. len pôrodník potrebuje väčšiu pozornosť. Bude tiež pokračovať monitorovanie stavu plodu a kontraktilnej aktivity maternice.

Migrácia placenty pri nízkej placentácii

Počas tehotenstva placenta mierne mení svoju hrúbku a celkový objem, čo je spôsobené tým, že niektoré oblasti placenty expandujú a iné atrofujú (znižujú), čím menia typ placenty a jej lokalizáciu.

Nízka poloha placenty sa často objavuje v počiatočných štádiách, ale keď plod rastie a veľkosť maternice stúpa, rastie a stúpa bližšie k dolnej časti maternice. Pravdepodobne je bližšie k času narodenia, sedadlo dieťaťa je v správnej polohe. K tomu dochádza, ak je placenta pripojená k zadnej stene.

Predná stena má väčšiu elasticitu, ale nízke pripojenie placenty na prednú stenu je nebezpečnejšie.

S umiestnením placenty na prednej stene a len s tým môže dôjsť k podmienenej migrácii placenty dole. K tomu dochádza v dôsledku toho, že predná stena je ťažšie roztiahnuteľná a ak sa zadná stena tiahne smerom od hrdla a smerom hore, smerom dole, potom prednou stenou - a od stredu a po boky, až po dno a cervix. Preto sa môže vyskytnúť "placentárny zostup", t.j. samotná maternica príde a placenta zostane blízko k maternici.

To bude predpokladom pre tvorbu nízkej placentácie, alebo dokonca placenty previa.

Príčiny nízkej placentácie

Za normálnych podmienok sa u mladých a zdravých žien placenta zaistí v normálnej polohe. Príčiny nízkej placentácie sú zvyčajne problémy v maternici:

  • zápalové procesy maternice;
  • infekčné lézie steny maternice;
  • dôsledky potratov a potratov;
  • kyretáž maternice;
  • cisárskym rezom jazvy;
  • stehy po operáciách;
  • maternicové fibroidy;
  • nedostatočná deformácia maternice, dvojrohá, sedlová maternica, detská maternica;
  • viacnásobné tehotenstvo;
  • Mama má vek nad 30-35 rokov.

Pocity nízkej placentácie.

Najčastejšie sa nízka placenta neprejavuje zvonku a pocit. Niekedy môže byť bolestivá bolesť v dolnej časti brucha a v dolnej časti chrbta, alebo "modriny". Posledná zmienka je príznakom prerušenia placenty na malej ploche. Preto je dôležité informovať svojho lekára o výskyte aj najzávažnejšieho krvácania.

Často sa zistí nízka placenta počas plánovaného alebo dodatočného ultrazvuku.

Čo ohrozuje nízku placentáciu počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov sa v treťom trimestri objavuje placenta a z predchádzajúcich skúseností očakávaných matiek nie je žiadna stopa.

  • Pokiaľ je placenta v prvom ultrazvuku v období 12-16 týždňov nízka, nie je žiadna krv na vzrušenie. S najväčšou pravdepodobnosťou, ako maternica rastie, placenta zmení svoju pozíciu a stúpa nahor. Súčasne nie je porušený proces plnenia plodu a pôrod sa uskutočňuje nezávisle. Bez komplikácií.
  • Ak sa v časovom rámci 20 týždňov zistí nízka placenta, nemali by ste sa ani obávať, že od tohto obdobia začne aktívny rast plodu a zvýšenie placenty.
  • Ak sa po 30 týždňoch zistí nízka placenta, bude potrebná ďalšia kontrola. Ale tiež by ste sa nemali veľmi báť, pretože placenta môže migrovať až do 34-36 týždňov vrátane.

Dôležité je mať na pamäti, že pokiaľ okolo druhej kontrolnej ultrazvukovej detekcie trvá až 20 týždňov, sonológ zistí umiestnenie placenty, stále to nič neznamená. Pripomíname, že placenta rastie až na 36 týždňov.

Samotný fakt nízkej placentácie nie je dôvodom vzrušenia, najmä počas prvej polovice tehotenstva. Toto je len náznak pozorovacieho lekára, takže chápe, že toto tehotenstvo má svoje vlastné individuálne vlastnosti.

Príčinou vzrušenia bude veľmi nízke umiestnenie placenty s vytvorením čiastočnej alebo úplnej prezentácie. Opäť doktor podľa výsledkov ultrazvuku a váš stav presne ukazuje, ako nízka je placenta a aké sú predpovede.

Ak po 36 týždňoch tehotenstva nie je pozícia placenty normalizovaná, potom v 38 týždňoch je žena hospitalizovaná v nemocnici a pod dohľadom lekárov.

Opäť vo väčšine prípadov nie je dôvod na vzrušenie.

Keď je nízka placenta zakázaná

Pri detekcii nízko položenej placenty je potrebné sledovať situáciu v priebehu času, preto je rozumné vykonať kontrolné ultrazvukové vyšetrenie v 24-26 a 34-36 týždňoch.

Je tiež potrebné dodržať nasledujúce odporúčania:

  • Vyhnite sa fyzickému námahe, napätiu prednej brušnej steny, behu a skoku. To vedie ku kontrakcii stien maternice a ich napätiu, čo zvyšuje riziko placentárneho prerušenia.
  • Maximálny pokoj, častý, dlhý odpočinok, uistite sa, že máte dostatok spánku.
  • Zdvíhanie závaží, náhly pohyb a trhanie sú zakázané.
  • Harmonický duševný stav, budúca matka by mala byť uvoľnená a pokojná. Stres je absolútne kontraindikovaný!
  • V noci a počas dňa v spánku, v pokoji, stojí za to dať podložku pod nohy, takže sú tesne nad úrovňou panvy.

Sex s nízkou placentáciou

S nízkou placentou, ak placenta leží skôr ako 5 cm od okraja vnútornej osi maternice a to je indikované druhým vyšetrením ultrazvukom, stojí za to dočasne opustiť intímny život a udržať sexuálny odpočinok.

To sa vysvetľuje tým, že v tejto polohe je placenta blízko cervixu a rytmické tremory, kontrakcia a napätie svalov maternice počas orgazmu môže viesť k hrozbe placentárneho prerušenia.

Nie je to riziko, ak po 20-22 týždňoch je placenta nízka. Až do tej doby, ak neexistuje ohrozenie tehotenstva, je pohlavie prijateľné, ale iba bez náhlych pohybov a hlbokého prenikania.

V budúcnosti môžete ušetriť ľahké intímne pohladenie.

Znovu si spomeňte, že v 95% prípadov placenta bez problémov preberá svoju normálnu pozíciu.

Musíte mať dosť spánku a zostať v pokoji a nosiť pohodlné oblečenie pre tehotné ženy. Kúpiť v obchode mamky:

Keď nakupujete v obchode Matky, zaručujeme bezplatnú dodávku, výmenu / vrátenie produktov na naše náklady a samozrejme príjemné a rýchle služby.