Aké deti sú považované za predčasné - pojem, klasifikácia stupňov pred a po 7 mesiacoch

Pôrod

Dieťa narodené pred 38. týždňom tehotenstva, s hmotnosťou nižšou ako 2500 gramov as dlhým telom až do 45 centimetrov, sa považuje za predčasné.

Kauzatívnymi faktormi tohto javu sú rôzne faktory.

Takéto deti sa líšia od úplného zlyhania a nezrelosti orgánov a bez ohľadu na stupeň nedostatočného rozvoja potrebujú osobitnú starostlivosť.

Klasifikácia nedonosených

Pozrime sa podrobne na charakteristiky predčasne narodených detí, v závislosti od načasovania ich narodenia, to znamená, koľko týždňov a mesiacov tehotenstva.

prvý

Prvým stupňom nedonosenia sú deti narodené v ôsmom mesiaci tehotenstva (to znamená 36-37 týždňov). Oni vážia od 2000 do 2500 gramov a rastú od 41 do 45 centimetrov. Takéto deti sú takmer plne rozvinuté, vo väčšine prípadov sú schopné dýchať nezávisle. Existuje aj možnosť dojčenia.

Napriek tomu deti narodené v takýchto termínoch sú pomerne slabé a potrebujú stály lekársky dohľad. Narodenia vo veku 36 až 37 týždňov nie sú prakticky nebezpečné. Do tohto dátumu je dieťa už plne formované a takmer všetky jeho orgány sú už pripravené na činnosť mimo matky matky.

Aj vo veku ôsmich mesiacov dieťa predpokladá fyziologickú pozíciu pri normálnom prechode cez pôrodný kanál. To znamená, že pre matku nie je žiadne nebezpečenstvo pri narodení dieťaťa v 36. týždni.

Možné problémy pre dieťa narodené v ôsmom mesiaci tehotenstva:

  • Nie sú otvorené pľúca.
  • Dlhý priebeh zheltushki spojený s veľkou akumuláciou bilirubínu v tele.
  • Pneumónia v dôsledku slabej imunity a nedostatočného rozvoja dýchacieho systému. Z tohto dôvodu sa vo väčšine prípadov tieto deti umiestnia do inkubátora na chvíľu.
  • Problémy s termoreguláciou.
  • Pravdepodobnosť neurologických ochorení, ktoré sa môžu prejaviť hneď, ako vyrastú.

Avšak percento komplikácií a patológií u detí do 8 mesiacov nepresahuje štandardné hodnoty, čo potvrdzujú štatistické údaje.

Preto väčšinou predčasná práca po dobu 36 týždňov nie je nebezpečná pre zdravie dieťaťa a matky. Takéto deti spravidla nemusia vytvárať podmienky pre ošetrovanie.

Druhý

Druhým stupňom nedonosených sú deti narodené v 7. mesiaci tehotenstva (tj 32-35 týždňov). Majú hmotnosť od 1 500 do 2 100 gramov a rastú od 36 do 40 centimetrov. Deti narodené v tejto dobe spravidla ešte nemajú sací reflex a musia sa kŕmiť špeciálnou zmesou pomocou sondy.

U sedemmesačných detí je slabý svalový tonus a nezrelosť dýchacieho systému. Existujú problémy s termoreguláciou, takže je potrebné dať dieťa do inkubátora a udržať tam potrebnú teplotu a vlhkosť.

  • 35 týždňov. V tomto čase sa dieťa už pripravuje na narodenie, zaujíma požadovanú pozíciu. Ak je ovocie dostatočne veľké, jeho hmotnosť môže byť takmer 2400 gramov. Osobitné problémy s ošetrovateľstvom zvyčajne nevznikajú.
  • 34 týždňov. Pôvodný biely tuk, ktorý pokrýva pokožku, začína zahusťovať, zhromažďuje sa v axilárnych a inguinálnych záhyboch za ušami, čo v prípade predčasného pôrodu ďalej uľahčí proces.
  • 33 týždňov. Pri narodení v tejto dobe je pravdepodobnosť nedostatočného rozvoja potrebných reflexov väčšia.
  • 32 týždňov. Batoľatá z tohto obdobia sú pripravené na pôrod a už vyvinuli a bežne fungujú orgány s výnimkou pľúc, ktoré potrebujú viac času.

Pri druhom stupni predčasnosti je prognóza lekárov priaznivá, ale iba vtedy, ak je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, ako aj v podmienkach optimálneho kŕmenia a starostlivosti.

tretina

Tretí stupeň úmrtia zahŕňa deti narodené v siedmom mesiaci tehotenstva (to znamená 28-31 týždňov). Majú hmotnosť od 1100 do 1500 gramov a rastú od 30 do 35 centimetrov. Deti narodené v takýchto termínoch sa nazývajú hlboko predčasné.

Takéto dieťa nie je schopné dýchať nezávisle, orgány sú nedostatočne rozvinuté, sací reflex úplne chýba. Šanca na prežitie takého dieťaťa je stále tam.

  • 31 týždňov Pri narodení dieťa nebude schopné dýchať samostatne a vonkajšie pohlavné orgány nie sú úplne vytvorené.
  • 30 týždňov. Reflexy stále chýbajú, životne dôležité orgány sú vo fáze aktívneho vývoja.
  • 29 týždňov. Dieťa je zjavne neprimerané.
  • 28 týždňov. Dieťa nie je pripravené na život mimo matky matky a pri pôrode si vyžaduje špeciálnu starostlivosť a špeciálne vybavenie.

Prognóza nie je úplne priaznivá, hoci mnohé z týchto detí prežijú. V budúcnosti však dlhodobo ošetrujú a dostávajú liečbu v súvislosti s rôznymi chorobami.

štvrtý

Štvrtý stupeň zahŕňa deti narodené 6 mesiacov tehotné a staršie (to znamená až 28 týždňov). Majú hmotnosť menšiu ako 1000 gramov, čo je extrémne nízka hmotnosť. Podľa štatistík sa narodilo len jedno z piatich takýchto detí. Prognóza je nepriaznivá.

Deti, ktoré sa narodili nažive až do 26 týždňov, bohužiaľ v 80-90% prípadov zomreli do jedného mesiaca veku, a tých, ktorí sa narodili v týždni 27-28 - asi 60-70%.

24-27 týždňov

Pri narodení v takom období existuje šanca na prežitie, aj keď je malá. Ale pravdepodobnosť smrti počas pôrodu.

Pôrod v piatom mesiaci tehotenstva

Narodenia za 5 mesiacov tehotenstva sú veľmi nebezpečné pre nenarodené dieťa. V tomto čase plod ešte nie je pripravený na narodenie, jeho orgány nie sú správne tvorené a jeho telesná hmotnosť je menšia ako 1000 gramov. V prípade narodenia živého dieťaťa, v takom období, je takmer nemožné ho vychovávať mimo maternice.

V niektorých prípadoch sa však doktori stále podarí zachrániť dieťa a nechať ho pomocou moderných zdravotníckych technológií.

19-23 týždňov. V tomto štádiu vývoja u plodu sú všetky orgány veľmi málo vyvinuté. Existuje šanca na prežitie, ale existuje veľké riziko vážnych ochorení.

Narodenia v štvrtom mesiaci predtým

Narodenia od jedného do štyroch mesiacov vrátane sa nepovažujú za pôrod, ale sa vzťahujú na potrat, pretože nemožno zachrániť plod. V takom čase má hmotnosť menšiu ako 500 gramov a takmer sa netvorí, čo úplne eliminuje schopnosť žiť.

  • 15-18 týždňov. V tomto momente sa dieťa práve začína pohybovať.
  • 10-13 týždňov (3 mesiace). Ovocie je stále veľmi malé a je to len koniec tvorby orgánov a stále je potrebné zvyšovať a normálne fungovať.
  • 5-8 týždňov (2 mesiace). Ovocie váži len 4 gramy a stále mierne pripomína dieťa.
  • 1-4 týždne (1 mesiac). Embryo nie väčšie ako 2 cm. Najnebezpečnejším obdobím je vysoká pravdepodobnosť flirtovania, o ktorej sa žena nemusí ani okamžite dozvedieť.

Ako to vyzerajú?

Zvážte hlavné vonkajšie vlastnosti predčasne narodených detí:

  1. Hmotnosť je výrazne nižšia ako normálna (až 2500 gramov).
  2. Malý vzrast.
  3. Neprimeranosť. Veľká hlava, nedostatočne tvarované ušnice, pupečná dutina, je príliš nízka.
  4. Veľkú pružinu môžete posunúť na stranu.
  5. Vyznačené tvárové prvky.
  6. Predčasné deti plačú veľmi ticho, niekedy bez zvuku.
  7. V hlboko predčasnom stave je tenká vráskavá tmavočervená farba.

Nižšie na fotografii môžete vidieť, ako deti s rôznym stupňom nedonosenia vyzerajú.

Jedná sa o fotografiu dieťaťa s predčasným narodením stupňa I, to znamená, ak sa narodil v období 36 - 37 týždňov:

záver

Podľa štatistík sa každý desiaty výrok vyskytuje skôr, než je stanovený čas, čo je spôsobené mnohými faktormi. Ale to nie je veta, ako bolo uvedené vyššie, moderná medicína umožňuje dieťaťu narodenému dokonca v piatom mesiaci odísť. Najväčší čas na vyhľadávanie pomoci od špecialistov.

Predčasné dieťa 7 mesiacov dôsledky

Predčasne narodené deti

Predčasne narodené deti sú batoľatá, ktoré sa narodili v 28-37 týždni tehotenstva s hmotnosťou do 2,5 kilogramu a menšou ako 45 centimetrov.

Existujú štyri stupne nedonosenia:

  • 1.: telesná hmotnosť dieťaťa je 2 - 2,5 kg, výška - 36 cm - 37 cm;
  • 2. hmotnosť: 1,5 - 2 kg, výška - 32 cm - 35 cm;
  • 3.: hmotnosť dieťaťa - 1-1,5 kg, výška - 28 cm - 31 cm;
  • 4. hmotnosť dieťaťa nepresahuje 1 kg, výška je menšia ako 28 cm.

Vlastnosti predčasne narodených detí

Vo vzhľade sú predčasne narodené deti odlišné od detí, ktoré sa narodili včas. Takže majú:

  • tenká, pokrčená, takmer priehľadná koža (to je spôsobené tým, že dané deti nemajú podkožný tuk);
  • na chrbte, ramenách, tvári a iných častiach tela je ľahký chum.
  • hlava sa zdá byť neúmerne veľká v porovnaní s končatinami;
  • uši sú veľmi mäkké, niekedy váhajú, dobre zapadajú do hlavy;
  • absolútne hladké nohy a dlane.

Predčasné deti sú neaktívne, ich reflexy a svalové tkanivá sú slabo rozvinuté.

Vyššie uvedené vonkajšie rozdiely sa časom stratia. Okrem toho v rámci danej kategórie dieťaťa môžu byť pozorované aj ďalšie rozdiely, ktoré predstavujú hrozbu pre organizmus, ktorý ešte nebol úplne posilnený:

  1. U plnoletého dieťaťa s prvým plačom zostávajú v tejto pozícii pľúca narovnávané. U detí, ktoré sa narodili skôr ako predpísané obdobie, sa pľúca narovnávajú horšie a zostávajú v indikovanom stave, v niektorých situáciách môžu znova spadnúť. V dôsledku toho dýchajú nerovnomerne, povrchne. Preto do tela vstupuje nedostatočné množstvo kyslíka. Často predčasne narodené deti majú stagnácie, ktoré vedú k respiračnej tiesni a ochoreniam pľúc, najmä k zápalu pľúc. Ak ich chcete vylúčiť, mali by ste sa zapojiť do svojich rúk a zmeniť pozíciu, keď spí.
  • Vzhľadom na skutočnosť, že deti, ktoré sa narodili pred termínom, svaly, ktoré stláčajú žalúdok, sú zle vyvinuté, majú častú regurgitáciu a rozšírenie brucha. Vzhľadom na skutočnosť, že črevné steny majú zvýšenú priepustnosť, dieťa ľahko asimiluje rôzne toxíny a mikróby. Pečeň v tejto kategórii detí sa nedokáže vyrovnať s "žltačkou", ktorá vo väčšine prípadov trvá až mesiac.
  • Predčasné deti majú slabý imunitný systém. Často trpia rôznymi infekciami, otitis.
  • Ako bolo uvedené vyššie, predčasné dieťa nemá subkutánny tuk. Preto sa rýchlo prehrieva a ochladzuje rýchlo, to znamená, že termoregulácia tela je narušená. Na udržanie optimálnej teploty v prvom a druhom stupni nedonosenia môžu byť použité vyhrievacie podložky, dodatočné oblečenie a prikrývka. Deti s predčasným narodením 3. a 4. stupňa sú umiestnené v špeciálnych košoch, v ktorých je vytvorená potrebná mikroklíma. Tam zostávajú od 4 do 5 dní až 3 týždne.
  • Systém CNS tiež nie je úplne vytvorený. To sa prejavuje tým, že drobky môžu spať dlhšiu dobu, alebo naopak, byť prebudené 2-3 hodiny. Súčasne dochádza k záchvatom. Dieťa reaguje s ostrým výkrikom na zaradenie svetla do miestnosti, neočakávaných zvukov, hlasného prejavu.

    Starostlivosť o predčasne narodené deti

    • V materskej škole by nemal byť návrh. Teplota by mala byť približne 22-25 stupňov. V takom prípade by malo byť dieťa oblečené v teplom, mäkkom oblečení, pokryté pokrývkou na vrchu, neustále monitorovať telesnú teplotu. Ak sa dieťa neustále dobre zohrieva, je potrebné vložiť do lôžka vykurovacia podložka
    • Dĺžka a frekvencia spánku, kŕmenie sú určené všeobecným stavom dieťaťa.

    Takže s 1. a 2. stupňom až do dvoch mesiacov musí byť dieťa kŕmené sedemkrát denne. Striekačka musí spať štyrikrát počas dňa asi 2 až 2,3 hodiny. Vo veku 2-5 mesiacov by mali deti jesť asi 6-krát denne, mať tri sny počas dňa (niekoľko hodín). Od piatich mesiacov sa kŕmenie stáva päťkrát denne, denný spánok je jeden a pol až dva hodiny (trikrát).

    Pri treťom a štvrtom stupni nedonosených až do troch mesiacov má byť dieťa kŕmené 7 krát denne, mal by spať 4 krát denne počas dvoch a pol hodiny. Vo veku od troch mesiacov do šiestich mesiacov je kŕmenie vykonávané šesťkrát denne, tri dni denný spánok by mal trvať 2,5 hodiny. Po dobu pol roka má mať dieťa 5 jedál denne a 3 spanie po dobu 2 hodín.

    • Nestáva sa kúpať dieťa, ktoré sa narodilo s hmotnosťou do 1,8 kg v prvom mesiaci po vypustení. Ak má dieťa väčšiu váhu pri narodení, potom prvýkrát ho môžete kúpiť 7. deň po príchode domov z nemocnice. Zároveň musí byť teplota vody zahriata na 38 stupňov. Počas prvých troch mesiacov lekári odporúčajú umývať len vo vriacej vode. Ihneď po kúpaní musia byť drobky dobre zabalené a dovezené do miestnosti, kde sa pokryjú pokrievkou.
    • Chôdza u predčasne narodených detí je nebezpečná v dôsledku prudkej zmeny teploty vzduchu. Preto sa môžeme v prvom mesiaci obmedziť na vysielanie priestorov. Od druhého mesiaca môžete ísť von. Teplota by nemala byť menšia ako 25 stupňov. Postupne by sa trvanie pobytu mimo bytu malo zvýšiť na 2 alebo 3 hodiny.
    • Predčasné deti musia robiť gymnastiku a masáže. Zatiaľ čo dieťa má hypertenziu svalov, lekári odporúčajú vykonať hladné pohyby, ktoré majú relaxačný účinok. Od jedného a pol do dvoch mesiacov by mala vykonávať gymnastiku, v 3-4 mesiacoch - povzbudiť dieťa, aby sa prevrátilo z jedného barelu na druhý. Po 4-5 mesiacoch musí dieťa dosiahnuť hračku a vziať ju do dlaní. Ak v priebehu 7-8 mesiacov drobky udržujú dobrú chrbát, môže sa naučiť sedieť. Počas vyučovania sú deti dôležitý fyzický aj emocionálny kontakt medzi matkou a dieťaťom. To je dôvod, prečo častejšie hovorí s drobkom, spievať piesne.

    Možné dôsledky

    Medzi predčasne narodenými deťmi sú vo vývoji často deti s telesnou a mentálnou retardáciou.

    Medzi hlavné patológie pozorované v tejto kategórii detí je potrebné poznamenať:

    • Mozgová obrna a iné neuropsychiatrické poruchy;
    • zhoršený sluch a zrak;
    • epilepsie.

    Navyše sa zistili 10-12 krát častejšie chyby vo vývoji kostry.

    Pri dospievaní sa predčasné dieťa často rozvíja pochybnosti, nočné obavy, úzkosť.

    Predčasné dieťa: vývoj omrviniek po celé mesiace

    Predčasné deti: dôsledky ranného pôrodu

    Každý vie, že dieťa sa narodilo po 9 mesiacoch. Ale kvôli chorobe, závažnému tehotenstvu, noseniu dvojčiat, pôrodu sa môže vyskytnúť už v 30. týždni. Dieťa narodené pred 37. týždňom je považované za predčasné. Matky sa narodili predčasne narodené deti, dôsledky z toho ovplyvňujú ich zdravie.

    Rodičia musia čeliť mnohým ťažkostiam.

    1 mesiac

    Zvláštnosťou fyzického vývoja detí narodených pred stanoveným momentom je intenzívnejšie zvýšenie hmotnosti a dĺžky tela. Počas prvého mesiaca života je to však výnimka, pretože u detí dochádza k miernemu úbytku hmotnosti po narodení alebo sa celková telesná hmotnosť zvyšuje.

    V prvom mesiaci je život dieťaťa v stálych rizikách. Môže zachytiť vírusovú infekciu s vážnymi komplikáciami. Dieťa získava veľmi malú váhu. Reflexe spojené s činnosťou potravinového systému boli zablokované. Ak reflex prehltnutia nefunguje, použije sa sonda na podávanie.

    Môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním. A potom potrebujete umelú dodávku kyslíka do tela.

    Dieťa má letargiu, nečinnosť, znížený svalový tonus. Reflexy sú slabé. Ale do druhého mesiaca sa všetko môže dramaticky zmeniť. Škvrna naopak je príliš nadšená, aktívna. Môžete ho položiť s veľkými ťažkosťami. Môžete zabudnúť na nočný spánok.

    2 mesiace

    Do druhého mesiaca sa hmotnosť začína zvyšovať. To znamená, že vývoj sa zlepšuje. Avšak deti, ktoré kojene rýchlo pneumatiku. A mama potrebuje kŕmiť ich vyjadrením mlieka.

    3 mesiace

    V treťom mesiaci života dieťaťa sa spánok normalizuje. Venujte zvláštnu pozornosť komfortným podmienkam na odpočinok, vhodnej teplote v miestnosti. Dávajte pozor, aby dieťa nebolo v rovnakej polohe počas spánku a bdelosti.

    4 a 5 mesiacov

    Po 4 a 5 mesiacoch sa dieťa pokúša držať hlavu. Vytvára zvuky, naučí sa uprieť oči na matčinu tvár a dokonca sa na ňu usmieva. Snaží sa chytiť prsty svojich rodičov.

    6 mesiacov

    U šesťmesačného dieťaťa sa hmotnosť zvýšila viac ako dvakrát. Deti v tomto veku už otáčajú hlavou a reagujú na zvuky. Vedia, ako ich odlíšiť od ostatných.

    Všeobecne platí, že v tomto štádiu sa deti, ktoré sa narodili vopred, dokážu vyrovnať so svojimi rovesníkmi vo vývoji.

    7-8 mesiacov

    Nezávisle odložte chrbát batole na 7 mesiacov. Stane sa aktívnejším. O 8 mesiacov už plazí. A na 9 - vstane na nohy. Stále potrebuje podporu mamy alebo otca. Dieťa je aktívne, zaujíma sa o hračky.

    Deti 10-11 mesiacov


    Deti od 10 do 11 mesiacov aktívne plazujú a stávajú, vydávajú rôzne zvuky. Vedia dobre svoje meno a reagujú, keď sa k nemu obrátia.

    Rok a neskôr

    Jednoročné deti sa nemôžu líšiť vo vývoji od svojich rovesníkov.

    Rodičia by sa nemali ponáhľať, aby ich naučili chodiť alebo aktívne hovoriť: nech je všetko postupné.

    Ak chcete dosiahnuť pozitívne výsledky, potrebujete pre vaše deti správnu starostlivosť. Lekári odporúčajú masáž a gymnastiku. Je potrebná korekcia svalového tonusu. Tiež zvyšuje odolnosť tela, zlepšuje psychosomotorický a psychologický vývoj omrviniek.

    Okrem toho by mali rodičia vedieť, že počas prvého roka od narodenia sa dieťa veľmi intenzívne rozvíja. Prečasnosť nie je diagnóza, ktorá zostane navždy. Rozvoj hier a posilňovanie aktivít je to, čo je potrebné pre aktívny rast a životnú činnosť rastúceho organizmu.

    Čo je viac nebezpečné pri narodení dieťaťa vo veku 7 alebo 8 mesiacov?

    Raz som si prečítal jeden článok, že sedemmesačné dieťa prežíva o 100% viac ako dieťa, ktoré sa narodilo 8 mesiacov tehotné, aby bolo takéto dieťa nažive, prakticky rovná nule, pretože pľúca neboli vytvorené na samostatné dýchanie a dieťa potom mohlo zomrieť.

    Pamätala som si svojich známych, ktorých deti sa narodili v siedmom mesiaci tehotenstva, a deti v tomto prípade sa naozaj narodili bez zlej logiky, celkom zdravé deti.

    Ale teraz medicína nie je na mieste, je celkom možné, že už existujú pomôcky, ktoré pomôžu deťom, ktoré sa narodili predčasne 8 mesiacov tehotenstva, aby prežili.

    pridať do obľúbených

    Oveľa nebezpečnejšie je porodiť osemmesačné dieťa, pretože osemmesačné deti nie sú často životne dôležité, ale sedemmesačné deti v materských nemocniciach. Neexistujú žiadne presné informácie o tejto skutočnosti, ale hovoria, že sa zdá, že za osem mesiacov dieťa začína rozvíjať ďalšie dôležité orgány a počas jeho výskytu sa cyklus tohto vývoja preruší. preto je ťažšie zachrániť osemmesačné obdobie, pretože okrem prerušenia vývoja v maternici sú pridané nové pridružené komplikácie. Po siedmich mesiacoch sa zdá, že cyklus trochu zmrzne, to znamená, že sa pripravuje na prechod do novej fázy vývoja, takže je ľahšie ich ošetriť.

    pridať do obľúbených

    Je nebezpečnejšie porodiť 8 mesiacov. 7-mesačný prežiť lepšie a zdravšie v budúcnosti. Skôr, keď nebolo takéto vybavenie pre predčasné, 8-mesačné zomrelo častejšie alebo bolo viac bolestivé. Bolo mi vysvetlené, že v 8. mesiaci sa pľúca aktívne tvoria v plodoch a toto je najviac nešťastný čas na narodenie. Lepšie je užiť prvý dych skôr, pľúca už budú prispôsobené momentu, keď prejdú do fázy aktívneho formovania.

    pridať do obľúbených

    Do 7 mesiacov som bol prepustený do životného prostredia a bol som prepustený len v osem rokov. Povedal som, že teraz nie je strašidelné, ak porodím príliš skoro. môže tiež závisieť od podlahy. - pred viac ako rokom

    Sedemmesačné dieťa

    Všetky deti narodené v trvaní 28-37 týždňov sa považujú za predčasné. Rodičia sedemmesačných a osemmesačných detí sú prirodzene znepokojení, pokiaľ ide o správnu starostlivosť o dieťa, jeho kŕmenie a akú rehabilitáciu potrebuje pre to, aby sedemmesačné dieťa udržalo krok s vývojom a malo normálne zdravie. Je potrebné si uvedomiť, že všetky deti, ktoré sa narodili v období 7-8 mesiacov, vyžadujú osobitnú, pomerne náročnú, ale celkom kompetentnú, kompetentnú starostlivosť. Lekárske sponzorstvo, komplexné a pravidelné pozorovanie, ako aj profesionálne poradenstvo týchto detí v kombinácii s úprimnou túžbou rodičov pomôcť ich dieťaťu výrazne znížiť rezonančný obraz predčasného pôrodu. Samozrejme, narodenie po siedmich mesiacoch zmení začiatok vývoja dieťaťa, ale nebude to trvať dlho a s náležitou starostlivosťou, všetky rozdiely tohto dieťaťa v porovnaní s tými, ktorí sa narodili v čase, sa určite stanú vecou minulosti.

    popis

    Plod v 7 mesiacoch je takmer úplne vytvorený, čo mu umožňuje žiť mimo maternice matky. Avšak jeho orgány ešte nie sú úplne rozvinuté a systémy podpory života so všetkou ich silou ešte nefungujú. V tomto období sa tvoria iba žalúdok a črevá dieťaťa. Jeho obličky sa vyvíjajú takmer úplne, ale začnú pracovať len vtedy, keď sa narodí dieťa. Aj v tomto období sa pľúca dieťaťa aktívne rozvíjajú. Do siedmich mesiacov plod prakticky úplne zaberá všetok voľný priestor, ktorý existuje v matkinom lone. Hlava sedemmesačného dieťaťa je úmerná telu, je to obdobie, ktoré je vrcholným momentom vo vývoji kôry jeho mozgu. Sedemmesačné dieťa už môže reagovať na bolesť, rovnako ako dospelý, t. plodný plod. Okrem toho dieťa po 7 mesiacoch už môže ochutnať jedlo.

    Koža sedemmesačného dieťaťa je vrásčitá a červenkastá, avšak tuková tkanivá sa už vyvíjajú. V tomto štádiu tehotenstva sa plodový mozog zväčšuje. Dieťa vytvára nervové zlúčeniny, t.j. jeho nervové bunky sú aktivované úplne.

    Dôvody narodenia sedemmesačných detí

    Je dosť ťažké určiť presnú príčinu narodenia detí v priebehu 7 mesiacov, pretože z väčšej časti nie je jedinečné, ale zložité. Napriek tomu gynekológovia a pôrodníci, ktorí praktizujú viac ako jedno desaťročie, identifikovali niektoré z hlavných predpokladov. Príčiny narodenia sedemmesačných detí môžu byť klinické aj biologické a sociálno-ekonomické faktory. Hlavné príčiny predčasného pôrodu matkou sú:

    • neprimerané životné podmienky žien, ktoré očakávajú dieťa - jej predčasné zaobchádzanie s lekárskou pomocou, nedostatočne vyvážená strava jej potravy, absencia normálnych podmienok v každodennom živote;
    • škodlivá / tvrdá práca - tehotná žena je povinná pamätať si, že podľa kódexu práce našej krajiny má všetko právo obrátiť sa na jej vrcholový manažment a požiadať ju, aby ju previedla na ľahšiu prácu;
    • nebezpečné zvyky tehotnej ženy a plod - fajčenie, zneužívanie alkoholu, najmä používanie jej omamných látok;
    • príliš neskoro tehotenstvo alebo príliš mladý vek očakávanej matky;
    • prítomnosť tehotnej ženy v minulosti, spontánne alebo lekárske potraty;
    • rôzne klinické faktory chronických ochorení očakávanej matky;
    • problémy v endokrinnom systéme tehotnej ženy;
    • neustále nervové šoky.

    Okrem vyššie uvedeného existujú aj faktory predčasného pôrodu plodu - tieto zahŕňajú genetické alebo chromozomálne patológie, ako aj imunologický konflikt plodu s telom matky.

    Aká je normálna hmotnosť sedemmesačného dieťaťa?

    Podľa moderných odborníkov vo veciach pôrodníctva a gynekológie by obvykle hmotnosť sedemmesačného dieťaťa mala byť 1,5 kilogramu a dĺžka jeho tela by mala byť 41 cm.

    Všeobecne platí, že všetky deti, ktoré sa narodili v intervale 28 až 37 týždňov, vážia maximálne 2,5 kilogramu. Napriek normám sedemmesačné dieťa môže mať v rámci týchto hraníc úplne odlišné váhy - závisí to od mnohých faktorov. Moderní odborníci klasifikujú štyri úrovne nedonošenia dieťaťa, ktoré sa narodilo pred časom. Treba mať na pamäti, že starostlivosť a vývoj takýchto detí by sa mala uskutočňovať v súlade s konkrétnou úrovňou, do ktorej patrí v pôrodnej váze:

    • I úroveň: 2000-2500 gramov;
    • Úroveň II: 2000 - 1500 gramov;
    • Úroveň III: 1500-1000 gramov;
    • Úroveň IV: menej ako 1000 gramov.

    Jedlo sedemmesačné dieťa

    Sedemmesačné deti prirodzene majú nižšiu telesnú hmotnosť v porovnaní s tými, ktorí sa narodili v čase. Teda takéto deti by sa mali rozvíjať rýchlejšie. Na druhej strane, u sedemmesačných detí je tráviaci systém stále nezrelý. Navyše majú nedostatočne vyvinuté reflexy na prehĺtanie a nasávanie.

    Okrem toho prekážkou normálneho fungovania tráviaceho systému je nedostatočná produkcia slín - to je typické pre sedemmesačné deti. Tiež kapacita žalúdka predčasného dieťaťa je menšia ako kapacita detí, ktoré sa narodili včas - opakovane sa opakujú. Navyše materské mlieko nie je plne trávené dieťaťom kvôli zníženej sekrécii žalúdočnej šťavy.

    V niektorých moderných materských nemocniciach sa sedemmesačné deti kŕmia umelými zmesami. Je nevyhnutné túto otázku prediskutovať s pediatrom vopred. Ale pri rozhodovaní o tom, ako kŕmiť sedemmesačné dieťa matke, musíte mať na pamäti, že jej materské mlieko je najkomplexnejšia a najužitočnejšia výživa!

    Preto sa má matka sedemmesačného dieťaťa pokúsiť udržať dojčenie všetkými možnými spôsobmi. Dokonca aj v prípade, keď sa dieťa narodilo veľmi slabé a nemôže jesť samo, ale požíva sondy, je stále možné ho kŕmiť mliekom.

    Kedy môžem vyzdvihnúť z nemocnice

    Je potrebné poznamenať, že pri narodení v akomkoľvek období absolútne všetky deti strácajú váhu. Je jasné, že je to oveľa zreteľnejšie, keď sa dieťa narodí predčasne. Sedemmesačné dieťa v čase narodenia môže stratiť asi 15% hmotnosti jeho tela. Strata hmotnosti vážne ovplyvňuje termoreguláciu jeho tela, takže toto dieťa potrebuje špeciálne podmienky na vykurovanie. Na tieto účely sa dnes v materských nemocniciach používa inkubátorová metóda, ktorá je celkom účinná, pretože poskytuje príležitosť na vytvorenie absolútne tých fyziologických podmienok, ktoré sú nevyhnutné pre život a normálny vývoj sedemmesačného dieťaťa.

    Samozrejme, tehotná žena, ktorá je ohrozená predčasnou prácou, má možnosť požiadať o pomoc špecializovanú materskú nemocnicu, ktorá sa špeciálne špecializuje na vykonávanie takýchto pôrodov, potom to musíte urobiť. V lekárskych zariadeniach tohto druhu sú bežné sedemmesačné deti, ktoré ošetrujú, najčastejšou udalosťou a zdravotnícky personál takejto inštitúcie má všetky potrebné praktické zručnosti. Ak to nie je možné, tak by ste nemali panikaľovať, pretože v každej modernej materskej nemocnici je inkubátor pre predčasne narodené deti, a preto miera prežitia sedemmesačných a osemmesačných detí je dnes dosť vysoká.

    V inkubátore je pre dieťa najvhodnejšie prostredie, ktoré mu pri dýchaní pomáha strácať veľa energie. Okrem toho kompetentní odborníci pracujúci v inkubátoroch pomôžu vášmu dieťaťu získať váhu, bude pod neustálym dohľadom atď.

    Ak hovoríme o tom, kedy môžete odobrať sedemmesačné dieťa z nemocničného domu, potom by ste sa mali v tejto veci vždy riadiť lekárom, ktorý sa zaoberá predčasným dieťaťom. Keď sa drobky, ktoré sa ponáhľajú k narodeniu, získavajú potrebnú telesnú hmotnosť, nadobúdajú absolútne všetky zručnosti potrebné na normálny život (to znamená, že sa naučia plne dýchať, plakať a cicať), potom príslušný lekár predpíše len matku a dieťa domov!

    Rehabilitácia dieťaťa narodeného v siedmich mesiacoch po prepustení z nemocnice

    Rodičia sedemmesačných detí sa obávajú otázky rehabilitácie týchto detí doma, t. J. ako sa starať o neho po tom, ako je dieťa doma. Treba poznamenať, že žiadny program špeciálnej rehabilitácie v nekomplikovaných prípadoch sa spravidla vyžaduje - s časom, starostlivosťou o prírodu a starostlivosť o matku budú robiť svoju prácu. Navyše, keď sa prepustí z materskej nemocnice, skutočne kvalifikovaný špecialista určite dá matke predčasne narodeného dieťaťa základné podrobné odporúčania a tipy, ako sa správne starať o takéto dieťa. Hlavné podmienky, ktoré treba splniť, sú presne dodržiavať tieto odporúčania, ako aj včasné a pravidelné sledovanie dieťaťa na klinike. V tomto prípade potom dieťa narodené v siedmich mesiacoch potom stane absolútne absolútne zdravé, plnohodnotné a nebude sa nijako líšiť od tých detí, ktoré sa narodili v čase.

    Vývoj predčasného dieťaťa po celé mesiace. Predčasne narodené deti

    Narodenie dieťaťa je veľkou radosťou v rodine. A nedávajte tragédiu, ak sa udalosť vyskytla predčasne. Samozrejme, vývoj predčasného dieťaťa o niekoľko mesiacov v prvých rokoch života sa bude líšiť od bežného, ​​ale nie vo všetkých prípadoch bude tento rozdiel enormný.

    Predčasne narodený

    Podľa zavedenej tradície sú deti narodené v 37. a predchádzajúcich týždňoch tehotenstva považované za predčasné. Americká pediatrická akadémia teraz revidovala toto obdobie na 39 rokov, ale zatiaľ sa zvyšok sveta hlási k predchádzajúcej klasifikácii.

    Najčastejšie obdobie, kedy sa narodilo predčasné dieťa, je 7 mesiacov, takže v každodennom živote sú tieto deti často označované ako sedem mesiacov.

    Pri určovaní potrebných opatrení zameraných na zachovanie života a zdravia dieťaťa sú viac zamerané nie na čas svojho narodenia, ale na stupeň vývoja. Hlavným kritériom je hmotnosť, ktorá nepresahuje 2,5 kg. V závislosti od tohto indikátora sú predčasne narodené deti rozdelené do kategórií:

    • I stupeň - 2 - 2,5 kg.
    • Stupeň II - 1,5 - 2 kg.
    • Stupeň III - 1 - 1,5 kg.
    • Stupeň IV - do 1 kg.

    V prvých dvoch prípadoch hovorí o strednej predčasnosti, v ostatných - o hlbokých a extrémnych.

    Moderná medicína dosiahla takú vysokú úroveň, že môže zachrániť život dokonca päťkilogramového dieťaťa - ale to sa bohužiaľ nestalo triumfom vedy. Takmer všetky tieto deti majú obrovské zdravotné problémy a spoločnosť čelí veľkej morálnej a etickej dileme.

    V post-sovietskom priestore sa objavujú šance na prežitie u detí, ktorých hmotnosť pri narodení nie je nižšia ako 800 g, a s nárastom tohto indikátora klesá úzkosť o ďalšiu pohodu drobkov.

    Podľa štatistík asi 80% detí predčasne narodených má minimálne problémy a považuje sa za prakticky zdravé. Ak je hmotnosť predčasného dieťaťa 2 kg alebo viac, štandardný plán očkovania sa nereviduje a vo všeobecnosti starostlivosť nie je veľmi odlišná.

    Významné rozdiely

    Ak vykonávame porovnávacie charakteristiky, treba mať na pamäti, že okrem váhy, že plnoleté dieťa má viac ako 3 kg, existuje niekoľko ďalších rozdielov charakteristických pre predčasne narodené deti:

    1. Podmienka kože: nie je ružová a elastická, ale mäkká, priesvitná, so žltkastým alebo načervenalým nádychom.

    2. Takmer úplná absencia podkožného tuku.

    3. Zle vyvinuté nepodmienené reflexy - sanie, prehĺtanie atď.

    4. Namiesto hlasitých náročných výkrikov - pokojný, niekedy úplne tichý plač.

    5. "Zvýšená chlpatosť" (ale deti s plným účinkom sa tiež narodia s dolu).

    6. Ostatné proporcie tela - hlava je väčšia, nohy sú kratšie, pupok nie je v strede brucha, ale bližšie k prsia.

    Samozrejme, rozdiely nie sú obmedzené na vonkajšie príznaky. Nezrelé pečeň, príliš elastické a priepustné črevo, malý objem žalúdka, nedostatočná sekrécia (tráviace šťavy, sliny, slzy) - to všetko je neviditeľné pre oči, ale veľmi dôležité vlastnosti predčasne narodených detí diktujú ich podmienky starostlivosti o ne.

    Mama, samozrejme, sa primárne nezaujíma o zloženie a množstvo enzýmov, ale o veľmi špecifické otázky: ako chodiť, kŕmiť, obliekať, plávať - ​​vo všeobecnosti, ako s ním žiť?

    Fur-warmer deka

    Pri hlbokom (menej ako 1,5 kg) a extrémnom (menej ako 1 kg) stupni nedonosenia dieťa strávi prvé týždne života v nemocnici, v jednotke intenzívnej starostlivosti a / alebo v intenzívnej starostlivosti. Funkcie tela dieťaťa, narodené v tejto ranej fáze vývoja, sú veľmi obmedzené. Nemôže samostatne jesť, udržiavať v teple, dýchať atď.

    Keď zamestnanci zdravotníckeho zariadenia považujú stav dieťaťa za uspokojivý s cieľom obmedziť domácu starostlivosť, matka dostane najpodrobnejšie pokyny na to, ako s ním zaobchádzať. Musím povedať, že tieto pokyny sú často trochu rozporuplné - tu sa musíte sústrediť na vlastný zdravý rozum.

    Po prvé, treba mať na pamäti, že vzhľadom na to, že predčasne narodené deti vážia málo a nemajú subkutánny tuk, ich schopnosť udržiavať sa v teple je minimálna. Takéto deti skutočne potrebujú najprv zahriať a zabaliť. V nemocnici sú podmienky teploty a vlhkosti udržiavané v špeciálnych boxoch, na gauči alebo v deťoch, ktoré sú ohrievané pomocou zdroja sálavého tepla (žiaroviek).

    V domácnosti bude dostatok vykurovacích telies a prikrývok. Odporúčaná teplota v spálni je 25 stupňov. Ak je dieťa v teple oblečené a pokryté a jeho hmotnosť prešla na 2,5 kg, má zmysel postupne znižovať túto teplotu - až o 20-22 stupňov. Slávny lekár a televízny moderátor E. Komarovský vo všeobecnosti odporúča dieťaťu spať pri teplote 16-18 rokov. Pre dieťa, ktoré dosiahlo 3,2 kg hmotnosti, je to úplne normálne a samozrejme by nemalo byť neustále v kožuchu a plávať vo vriacej vode predčasné dieťa (7 mesiacov).

    Zvláštnu pozornosť treba venovať vlhkosti miestnosti, najmä ak je teplá: vlhkomer by mal vykazovať najmenej 50-60%. Slinné žľazy nedonoseného dieťaťa pracujú zle alebo vôbec nefungujú, sliznice nie sú dostatočne vyvinuté. Nie je dobré čakať, kým sa vyschnú, takže je lepšie to nechať.

    Pokúste sa upraviť dojčenie

    Skúsení rodičia sa v minulosti často zasmiali: "Mali sme len dva problémy: zmrazené alebo hladné." Po rozhovore s prvým odsekom by bolo dobré riešiť otázky a druhé.

    Svetová lekárska komunita rozhodla o hlavnom odporúčaní: najlepšie jedlo pre novorodenca je materské mlieko. Bod.

    Žiadna zmes, dokonca ani najdrahšia a "špeciálne navrhnutá", ju nedokáže vymeniť a kŕmenie predčasne narodených detí nie je výnimkou. Výhody a pohodlie dojčenia nemožno nadmerne zdôrazňovať.

    V nutričných záležitostiach prichádza na prvé miesto nedostatok reflexov (sania, prehĺtanie), všeobecná slabosť a nedostatky tráviaceho systému. Je mimoriadne zriedkavé, že matky pripisujú svojim prsníkom predčasné dieťa ihneď po narodení.

    Zvyčajne sa prvé kŕmenie drobkov vyskytuje 4-6 hodín po narodení - a tu je dôležité pomôcť zamestnancom pri organizovaní prirodzeného kŕmenia. Ak je v prsníku mlieko, nie je potrebné rýchlo ponúknuť novorodencovi zmes pre predčasne narodené deti: je lepšie odčerpať a kŕmiť matkou matky - pomocou sondy alebo fľaše.

    Počas prvých desiatich dní sa požadovaná dávka mlieka vypočíta pomocou vzorca Rommel: počet dní života + 10 = množstvo mlieka na 100 g hmotnosti. Potom bude jednoduchšie: jedno dieťa jedá asi jednu pätinu svojej hmotnosti za deň.

    Čas uklidniť

    Odporúča sa použiť silne predčasné dieťa do prsníka (1,5 kg pri narodení) až v treťom týždni života. Skúsené matky budú hovoriť, že vo väčšine prípadov je to neproporcionálne: dieťa zvyknuté na fľašu môže "ísť k matke" len za cenu neuveriteľných snáh, ktoré nie každej žene dokáže.

    Dôvodom je, že mlieko musí byť tiež získané z prsníka a predčasné dieťa sa veľmi unaví. Nie je potrebné zúfalo: milióny detí vyrastali z umelého kŕmenia a stali sa zdravými, šikovnými a krásnymi. Ak dieťa odmietne prsiať, dekantovanie neprinesie výsledky alebo mlieko nie je vôbec - musíte si kúpiť špeciálnu zmes pre predčasne narodené deti (alebo akúkoľvek inú, ale vysokú kvalitu) a upokojiť sa na to. Pokojná a šťastná matka je oveľa dôležitejšia ako akákoľvek, dokonca aj najužitočnejšie.

    V prvom mesiaci môžu predčasne narodené deti ťažko získať váhu, ale potom tempo rastie tak, že len držať: dojem je, že vedia dokonale dobre, že potrebujú dohnať. Je nevyhnutné sledovať nárast hmotnosti, výšky, obvodu hrudníka a hlavy. Aby ste to dosiahli, stačí každý mesiac navštíviť okresného pediatra. Zvlášť nervózne mamičky môžu odporúčať kúpiť (a lepšie - prenajať) špeciálne váhy. Rodičia budú môcť zvážiť dieťa sami a jeho duša bude pokojná.

    slávnostiach

    Predčasné dieťa sa zachováva ešte zúrivejšie ako ostatné. To neznamená, že všetky nekonečné opatrenia sú prospešné pre oboje. Áno, predčasné dieťa by sa nemalo hádzať do ľadového otvoru a udržiavať v chlade niekoľko hodín (rovnako ako obyčajné), ale niektoré odporúčania, že "chôdza s predčasne narodenými deťmi len pri teplote najmenej 25 stupňov" vyzerá nielen divne, ale aj nezodpovedná, Oficiálna pediatria zodpovedne vyhlasuje, že mláďatá s hmotnosťou 2,8 kg môžu chodiť, ak nie je viac ako 10 stupňov mrazu.

    Miestni pediatri sú spravidla opatrní: za "mínus päť" za každý mesiac života.

    Takže ak sa narodilo predčasné dieťa v novembri, nemusíte sedieť na štyroch stenách a čakať na prvé jarné búrky - po prvej strave, ktorá sa objavila a potrebná vrstva tuku sa objavila, musíte postupne zvyknúť na dýchanie čerstvého vzduchu - najprv na balkóne, 2-3 minúty, 5, 10. Ak je na námestí 5-10 stupňov mrazu, existujú rôzne riešenia: organizovať prechádzky na presklenom balkóne alebo tesne zatlačené na telo mojej matky (tam sú také špeciálne kostýmy). Všeobecne platí, že chôdza je dobrá, ale sedenie v zámku je zlé. Na základe tohto postulátu by ste mali v pláne zostať na čerstvom vzduchu.

    kúpanie

    Kúpanie novorodenca je postup, ktorý je potrebný tak z hľadiska hygieny, ako aj z miesta tuhnutia. V tomto ohľade je potrebné zamerať sa na skutočný vývoj predčasného dieťaťa o niekoľko mesiacov: ak zodpovedá polročnému veku, bez ohľadu na to, aký je "pas", nezáleží na tom.

    Najprv sa deti kúpajú v teplej vode a teplej (25-28 stupňovej) miestnosti. Pri extrémnych a hlbokých stupňoch nedonosenia sa v prvých troch mesiacoch odporúča varená voda. Lekári to zaobchádza inak, ale vo všeobecnosti to neublíži.

    Pokrčovacie postupy musia byť prítomné hneď ako dieťa získa dostatočnú hmotnosť a dosiahne úroveň vývoja "normálneho" novorodenca. Zníženie teploty vody z teplého na studený by malo byť postupné.

    Rozvoj oneskorenia nie je rozhodujúci

    Spravidla sa vývoj predčasného dieťaťa v mesiaci vyskytuje v rovnakej postupnosti ako v plnom rozsahu. Jediným rozdielom je oneskorenie viac či menej dlhého obdobia. V priemere ide o 1,5-2 mesiace, ak hovoríme o deťoch s miernym stupňom nedonosenia.

    Takže ak obyčajné mláďatko začne držať hlavu v 2 mesiacoch, potom predčasne narodený - v 4, otočiť sa - na 5 a 8, resp., Atď Staršie dieťa, tým rýchlejšie situácia vyrovná. Pre túto kategóriu sa často považuje za situáciu, keď je predčasné dieťa rokom - a prakticky sa nelíši od jednoročných detí. Samozrejme, ak by sa dieťa narodilo oveľa skôr, potreboval by viac času na to, aby sa vyrovnal so svojimi rovesníkmi, ale je veľmi povzbudivé, že v čase ukončenia štandardnej materskej dovolenky bude absolútne všetko v poriadku - vrátane tých, ktorí sa narodili 1,5 kg.

    Rozvoj predčasného dieťaťa v mesiaci je samozrejme veľmi závislá od úsilia rodičov. Všetko, čo sa odporúča pre "bežné" deti, pre predčasne narodené - nevyhnutne. Hovorte, dotýkajte sa, správne podávajte, primerane oblečte.

    Účinné pomôcky: masáž a gymnastika

    Jedným zo spôsobov, ako urýchliť proces rastu a rozvoja a vyrovnať sa so svojimi rovesníkmi, sa správne považuje za masáž a gymnastiku. Je dôležité zdôrazniť, že odborníci by sa mali zaoberať extrémnymi a hlbokými stupňami nedonosenia. V tomto prípade sa domácim prácam neodporúča začať skôr ako dieťa bude šesť mesiacov (kalendár).

    V ostatných prípadoch môžete začať masáž po 2-3 týždňoch života a telesnú výchovu - od jedného do jedného a pol mesiaca.

    Masáž novorodenca zahŕňa všetky prvky - hladenie, poklepávanie, trenie a hnetenie, ale všetko sa to robí oveľa opatrnejšie (najmä keď je predčasne narodené deti). Najprv stačí žehliť - bez tlaku, obchádzaním kĺbov a chrbtice, potom - začať intenzívnejšie dotýkať sa.

    Pohyb by mal smerovať nahor. Svaly sa jemne a starostlivo zahrejú a pokrčia rebrámi prstami. Každú zmenu prvkov predchádza zdvih. Spočiatku masáž trvá nie viac ako 2 - 3 minúty. V priebehu času by sa trvanie malo zvýšiť na 10 alebo viac (tu, ako dieťa vníma - nie je potrebné vynútiť).

    Zavedením teľa do telesnej výchovy by ste mali vyzývať na pomoc pri reflexoch. Keď matka, ktorá masíruje drobné nohy, stlačí podložku pod prstami, bude môcť s úžasom sledovať, ako stlačí drobky jej prstov. A ak na vonkajšej strane nohy držať od päty na malý prst - sú zábavné šíriť.

    Môžete tiež použiť reflexné plazenie: položte dieťa na žalúdok a položte ruku pod nohy. Bude to celkom hmatateľne odpudzované - je dôležité zabezpečiť, aby sa pozdĺž ihriska nenachádzalo žiadne steny, alebo stôl nie je náhle koniec: prekvapujúca je schopnosť niektorých detí pokryť týmito značnými vzdialenosťami.

    Intenzívny inštinkt bude tiež užitočný - pokúste sa skĺznuť prst do dlaní: dieťa sa určite pokúsi chytiť ho. Ak to robíte súčasne s dvomi rukami, môžete sa dotknúť, keď sa snaží zdvihnúť nad povrch stola.

    Najskôr musíte obmedziť neškodné cvičenia. Nemal by byť aktívny, intenzívne sa ohýbať, skrútiť, atď. Dôležitosť a výhody masáže a gymnastiky sú už dávno dokázané - podnecujú vývoj predčasného dieťaťa až do roka, sú často predpísané pediatrom a rodičia sú nútení rokovať so špecialistom alebo navštíviť kliniku.

    Nechajte profesionálov robiť svoju prácu, ale denná masáž vykonávaná matkou má nespočetné výhody, a preto by sa mal určite učiť.

    Dôležité body

    Nie je nič tragického predčasného narodenia dieťaťa a toto by nemalo byť zdrojom neustáleho stresu a svojpomoci pre mladú matku. Čokoľvek sa stane, hlavná vec - on je živý a dobre a bude určite dohnať so svojimi druhmi.

    Aby nedošlo k prerušeniu ničoho rušivého vývoja omrvin, je potrebné úzko spolupracovať s kvalifikovaným špecialistom. Úloha lekára je o to dôležitejšia, tým závažnejšia je miera predčasnosti dieťaťa. A v tomto prípade nie je potrebné dúfať v nebi. Ak okresný pediatr nie je s rodičmi spokojný z objektívnych dôvodov, bude oveľa lepšie, ak použije svoje zákonné právo a vyberie iného lekára.

    Osobitne pozorne sledovať možný výskyt problémov, s ktorými sa najčastejšie stretávajú predčasne narodené deti: dôsledky skorého pôrodu sa bohužiaľ vyskytujú.

    Nervový systém, zrak, sluch, muskuloskeletálny systém by mali byť pod neustálym pozorovaním. Včasné zistenie nedostatočného rozvoja videnia, sluchu atď. Umožní čo najviac opraviť nedostatok a minimalizovať ďalšie škody.

    Predčasné dieťa

    Rodičia predčasne narodených detí sa musia stretnúť s rôznymi problémami, vrátane ťažkostí pri starostlivosti o drobky v materskej nemocnici a vytváraní vhodných podmienok doma, pri zriaďovaní dojčenia alebo pri výbere správneho mixu, pravidelných návštev do toonu do budúcnosti. Mali by však vždy pamätať na to, že so zvýšenou pozornosťou na dieťa a náležitú starostlivosť, budú môcť pomôcť dieťaťu rýchlejšie sa vyrovnať so svojimi rovesníkmi a vyrastať do zdravého a veselého dieťaťa, čo potvrdzujú obľúbené fotografie "Pred a po".

    Viac podobných fotografií môžete vidieť v galérii na konci článku.

    Aké dieťa je považované za predčasné?

    Oficiálny liek považuje deti za predčasné, ak sa narodili v gestačnom veku menej ako 37 týždňov. Tieto deti majú nižšiu výšku a hmotnosť a orgány sú nezrelé.

    dôvody

    Faktory spôsobujúce predčasný pôrod, zvážte:

    • Zanedbanie lekárskeho sprievodu tehotenstva.
    • Prítomnosť tehotných návykov.
    • Nedostatočná alebo nevyvážená výživa žien počas tehotenstva.
    • Vek budúcej matky alebo budúceho otca je mladší ako 18 rokov a starší ako 35 rokov.
    • Pracujte s tehotnými v nebezpečných podmienkach.
    • Nízka hmotnosť tehotná (menej ako 48 kg).
    • Živé budúce matky v zlých životných podmienkach.
    • Nesú v podmienkach nepriaznivej psychologickej situácie.
    • Potrat je v minulosti.
    • Viacnásobné tehotenstvo.
    • Výskyt preeklampsie počas tehotenstva.
    • Predčasné oddelenie placenty.
    • Krátky interval medzi pôrodmi (menej ako dva roky po narodení).
    • Nekompatibilita krvi dieťaťa a matky s faktorom Rh.
    • Gynekologické zápalové ochorenia matky.
    • Malformácie ženských pohlavných orgánov.
    • Extragénne choroby u tehotnej ženy, napríklad hypertenzia, pyelonefritída alebo diabetes.
    • Operácie a zranenia nastávajúcej matky.
    • Akútne infekcie počas tehotenstva.
    • Genetické alebo chromozómové ochorenie u plodu.
    • Infekcia dieťaťa počas intrauterinného vývoja.
    • Ťažké malformácie dieťaťa.

    Klasifikácia nedonosených

    Oddelenie stupňa nedonosenia je založené na gestačnom veku, na ktorom sa dieťa narodilo, ako aj na fyzických parametroch batoľa ako hmotnosť a dĺžka tela. Existujú také stupne nedonosenia:

    • Prvým je to, že sa dieťa narodilo vo veku 36 až 37 týždňov gravidity s telesnou hmotnosťou od 2 do 2,5 kg a dĺžkou tela 41 až 45 cm.
    • Druhé - dieťa sa objaví v období od 32 do 35 týždňov, jeho telesná hmotnosť je nižšia ako 2 kg, ale viac ako 1,5 kg a dĺžka tela je od 36 do 40 cm.
    • Tretí - dieťa sa narodilo v 28-31 týždni gravidity s hmotnosťou od 1 do 1,5 kg a dĺžkou tela od 30 do 35 cm.
    • Po štvrté, dieťa sa narodilo v 28. týždni gravidity s hmotnosťou menej ako jeden kilogram a dĺžkou tela menšou ako 30 cm.

    Najobvyklejšie a naozaj čarovné príbehy o prežitie predčasne narodených detí tu:

    Znaky

    vzhľad

    V porovnaní s bežnými deťmi sú predčasne narodené deti odlišné:

    • Riedšia pleť.
    • Menej podkožného tuku alebo jeho nedostatok.
    • Veľká veľkosť hlavy vo vzťahu k telu.
    • Veľké brušné a dolné miesto.
    • Odkrytý malý fontanel.
    • Veľmi jemné uši.
    • Tenké nechty, ktoré nemusia úplne pokrývať falangy prstov.
    • Otvorené genitálne štrbiny u detí.
    • Nemá čas na to, aby sme klesli do segúrie u chlapcov.
    • Neskôr vypadnutie zvyšku pupečnej šnúry.

    Tieto príznaky sú výraznejšie, čím je vyššia miera predčasnosti, a u detí s prvým alebo druhým stupňom, mnohé z nich môžu chýbať.

    Anatomické a fyziologické vlastnosti

    Stupeň nedonosenia ovplyvňuje fungovanie orgánových systémov predčasne narodeného dieťaťa, pretože čím menší je plod v maternici, tým viac jeho orgánov nemal čas formovať sa do stavu, ktorý mu umožňuje rýchlo sa prispôsobiť životu po narodení.

    • Dýchanie u predčasne narodených detí je častejšie ako u detí narodených v čase, ktoré sú spojené s úzkymi hornými cestami dýchacích ciest, ohybnejším hrudníkom a vyšším umiestnením membrány. Navyše, svetlé toty nie sú dostatočne zrelé, čo spôsobuje častý výskyt pneumónie a apnoe.
    • Kvôli predčasnému narodeniu dieťaťa nemusí byť obehový systém dieťaťa úplne vytvorený. V dôsledku toho existujú rôzne ochorenia srdca, ktoré zhoršujú stav omrviniek. A pretože cievne steny sú krehkejšie a priepustnejšie, krvácanie sa často objavuje u dieťaťa.
    • Mozog, dokonca aj s hlbokým nedonostem, sa úplne utvoril, ale cesty v posledných štádiách tehotenstva sa stále vyvíjajú, takže u predčasne narodených detí sú nervové impulzy zle vykonávané do rôznych tkanív. Ak má dieťa poškodený nervový systém, jeho fyzická aktivita sa zníži, rovnako ako svalový tonus. Reflexe u takého dieťaťa môžu byť depresívne alebo úplne chýbajúce, často sa pozoruje tremor.
    • Mechanizmy, ktoré regulujú produkciu a plytvanie tepla v tele, sú nedostatočne vyvinuté u predčasne narodeného dieťaťa. Predčasne narodené deti strácajú teplo rýchlejšie a vyrábajú sa vo svojom tele s veľkými ťažkosťami. Navyše, v dôsledku nedostatočne rozvinutých a nefunkčných potných žliaz sa môžu deti ľahko prehriať.
    • Tráviaci trakt predčasného batoľa tiež funguje horšie ako zažívajúce deti. Je to primárne v dôsledku nedostatočnej produkcie enzýmov a žalúdočnej šťavy, ako aj dysbiózy črevnej mikroflóry. Okrem toho motorická funkcia VOP trpí v dôsledku zhoršenia vedenia nervových impulzov, čo vedie k pomalšiemu premiestňovaniu potravy cez črevá.
    • V kostiach predčasne narodených detí po pôrode pokračujú mineralizačné procesy, čo je dôvodom dodatočného predpisovania vápnika pre dojčatá. Tieto deti majú zvýšenú tendenciu rozvinúť rachity a dyspláziu panvy.
    • V dôsledku nezrelých funkcií obličiek sa predčasne narodené dieťa rýchlo rozvinie príznaky dehydratácie alebo opuchy, ak starostlivosť o dieťa je nedostatočná.
    • Endokrinný systém s neúplnou predčasnosťou je vadný, vďaka čomu sa hormóny uvoľňujú v nedostatočnom množstve a žľazy sa rýchlo vyčerpajú.

    Dôsledky nedonosenia a vitality

    Miera prežitia predčasne narodených detí závisí od trvania tehotenstva a dôvodov, ktoré spôsobili pôrod. Ak tí, ktorí sa narodili v období 23 týždňov, prežijú len v 20 až 40% prípadov, potom deti s 24 až 26 týždňovou graviditou prežívajú 50 až 70% prípadov a miera prežitia detí, ktorých trvanie vývoja je viac ako 27 týždňov, prevyšuje 90%.

    Bábätká, ktorých narodenie sa vyskytlo pred očakávaným dátumom, získavajú váhu a veľmi intenzívne narastajú. Mnohí z nich sa v týchto ukazovateľoch dostanú o 1-2 roky, ale sú tu deti, rozdiel medzi nimi a ich rovesníkmi je vyhladený iba vo veku 5-6 rokov.

    Anémia s predčasným narodením sa vyvíja rýchlejšie. Riziko sepsy a hnisavých infekcií kostí, čriev alebo meningov u predčasne narodených detí sa zvyšuje. U starších detí sú predčasne narodené deti viac pravdepodobné, že budú mať neurologické poruchy, problémy s videním alebo sluchom, časté ARVI a problémy s pohlavnými orgánmi.

    Žltačka u predčasne narodených detí je výraznejšia a trvá dlhšie. Tento fyziologický stav vyplývajúci z rozpadu fetálneho hemoglobínu zvyčajne prechádza do veku 3 týždňov, ale pre mnoho predčasne narodených detí je potrebná liečba, pri ktorej sa používa hlavne fototerapia.

    Extreme prematurity

    Takzvaný stav detí s hmotnosťou menšou ako 1 kilogram. Narodili sa v menej ako 5% prípadov nedonosených detí, často nemôžu dýchať samostatne a vyžadujú umelú a drogovú podporu. Aj keď sú tieto deti ošetrované, percento postihnutia a výskyt rôznych komplikácií u týchto detí je veľmi vysoké.

    Hlboké predčasné narodenie

    Tento stav je zaznamenaný u dojčiat, ktorých telesná hmotnosť pri predčasnom pôrode je 1-1,5 kg. Aby sme sa z takýchto detí dostali, je potrebné použiť mechanickú ventiláciu, aby im poskytli kyslík, aby do potravy zaviedli jedlo a sondu. Aby dieťa rástlo a vyvíjalo sa rýchlejšie, dostávajú sa do neho aminokyseliny, glukóza, hormonálne lieky a ďalšie látky.

    7 mesiacov

    V tomto štádiu tehotenstva sú deti narodené s hmotnosťou 1,5-2 kg, ale väčšina z nich nemôže fungovať nezávisle. Karapuzy sa umiestňujú do inkubátorov s správnou teplotou a vlhkosťou, dostávajú potrebné vyšetrenia a poskytujú podporu liekov. Po dosiahnutí hmotnosti až 1,7 kg dieťaťa sa prenesie do detskej postieľky, ktorá sa ohrieva. Keď dieťa dostane hmotnosť do 2 kg, už nepotrebuje podporu tepla.

    8 mesiacov

    Dojčatá narodené v takomto období majú zvyčajne hmotnosť 2 až 2,5 kg a môžu samostatne nasávať a dýchať. Majú zvýšené riziko apnoe, takže deti sú v nemocnici dlho pozorované, ale pri absencii komplikácií a rýchleho prírastku na normálne hodnoty je dieťa poslané domov s novými rodičmi.

    Ako sa vo videu opisuje, ako predčasne narodené deti žijú a vyvíjajú sa po narodení v moderných perinatálnych centrách:

    Klinické vyšetrenie

    Predčasne vyliečené deti by mali byť vždy monitorované pediatrom.

    Merania a vyšetrenia sa vykonávajú raz týždenne počas prvého mesiaca po prepustení, potom každý druhý týždeň až do 6 mesiacov - raz za dva týždne a od 6 mesiacov do roka - každý mesiac. Dieťa je predpísané chirurgom, neurológom, kardiológom, ortopedickým chirurgom a oftalmológom a psychiatrom a rečovým terapeutom vo veku nad jeden rok.

    Aká je hmotnosť vypúšťania?

    Spravidla sa matka vráti domov s novonarodeným dieťaťom po tom, ako sa hmotnosť omrviniek zvýšila na najmenej 2 kg. Aj pri vyprázdňovaní je dôležité, aby dieťa nemalo žiadne komplikácie, termoregulácia sa zlepšila a dieťa nepotrebuje podporu srdca a dýchania.

    Zvláštnosti starostlivosti

    Dieťa, ktoré sa narodilo predčasne, vyžaduje osobitnú starostlivosť. Postupne sa ošetrujú pomocou neonatalogistov a pediatrov, najskôr v materskej nemocnici, potom v nemocnici a potom doma pod dohľadom špecialistov. Najdôležitejšie zložky starostlivosti o dieťa:

    • Zabezpečte optimálnu teplotu a vlhkosť v miestnosti.
    • Vykonávať racionálne ošetrenie.
    • Zabezpečte dostatočné kŕmenie.
    • Zabezpečte kontakt s matkou pomocou metódy "klokana".
    • Po vyprázdnení obmedzí kontakty s cudzími ľuďmi.
    • Kúpte sa a kráčajte s dieťaťom po súhlase lekára.
    • Vykonávajte gymnastiku s masážnymi kurzami pre dieťa a vedenie po povolení pediatra.

    Niekoľko tipov, ako sa vyhnúť problémom s vývojom predčasne narodených detí, sú opísané vo videu:

    Čo ak existujú rušivé príznaky?

    Ak sa matka obáva niečoho, mala by určite požiadať o lekársku pomoc. Špecialista bude potrebný, ak:

    • Nechutenstvo dieťaťa kojiť alebo jesť z fľaše.
    • Záchvaty zvracania.
    • Dlhá žltačka.
    • Stále silný výkrik.
    • Zastavte dýchanie.
    • Silná bledosť.
    • Bolestivá reakcia dieťaťa na zvuky, vyzerá alebo sa dotýka viac ako 1,5 mesiaca.
    • Nedostatok odpovede na vek viac ako 2 mesiace.

    Očkovanie: kedy sa očkovať?

    Je povolené očkovanie predčasného dieťaťa len vtedy, keď je dieťa dostatočne silné a jeho telesná hmotnosť sa zvyšuje.

    BCG očkovanie v nemocnici deťom s hmotnosťou menšou ako 2 kg nie je. Ukazuje sa pri náraste hmotnosti až na 2500 g a ak existujú kontraindikácie, môže sa oneskoriť o 6-12 mesiacov. Časový rozvrh začiatku zavádzania iných očkovacích látok by mal určiť pediatr, pričom sa zohľadní zdravie a rozvoj roľníka.

    Názor E. Komarovsky

    Ako je dobre známe, populárny pediatr odporúča vychovávať deti v prvom roku života, aby sa deti neprehrievali. Komarovský vždy zameriava pozornosť na časté vetranie, vlhčenie vzduchu do škôlky až do výšky 50-70% a udržiavanie teploty v miestnosti nie vyššej ako + 22 ° С.

    Avšak u predčasne narodených detí sa jeho odporúčania značne líšia. Komarovský podporuje svojich kolegov v názoroch, že termoregulácia u takýchto detí je nedostatočne rozvinutá, preto je podľa neho nevyhnutná vyššia teplota vzduchu v miestnosti bezprostredne po vypustení (nie pod + 25 ° C).

    Kým nedosiahne hmotnosť až do 3000 g a jeho vek nebude deväť mesiacov po počatí, všetky extrémne experimenty (v tomto prípade zníženie teploty vzduchu na odporúčané ukazovatele pre Komorovské deti v plnom rozsahu) sú zakázané.