Výmena karty tehotná: čo to je

Jedlo

Výmena karty tehotná je dokladom každej očakávanej matky. Vydávané v konzultáciách s ženami. Obsahuje informácie o prebiehajúcom tehotenstve, pomocou ktorého lekár poskytuje objektívne posúdenie zdravotného stavu ženy a vyberá vhodnú pôrodnú taktiku.

Výmena karty pozostáva z troch častí, ktoré vyplní gynekológ po konzultácii, lekárom, ktorý porodil a neonatológom pre detskú kliniku. Tento dokument nemôže nahradiť bežný lekársky záznam, ale s jeho pomocou môže žena zozbierať od lekára informácie o záujme o priebeh tehotenstva.

Čo je výmenná karta

Výmenná karta tehotnej ženy je forma, ktorú začnú vyplňovať od okamihu, keď sa žena zaregistruje o tehotenstve. Žena však dostane tento doklad iba 28 týždňov na prezentáciu v nemocnici.

Výmenná karta sa vydáva tehotnej žene po absolvovaní všetkých laboratórnych a diagnostických vyšetrení, ktoré potvrdzujú alebo vyvracajú prítomnosť vrodených malformácií vo vyvíjajúcom sa plodu a komplikácie u očakávanej matky.

V dokumente sa uvádzajú údaje o pasu ženy, dátum poslednej menštruácie, anamnéza infekčných ochorení, chronické ochorenia, faktor Rh, krvný typ, informácie o predchádzajúcich tehotenstvách a pôrode, počet predchádzajúcich potratov a charakteristiky priebehu tehotenstva.

Tehotná výmenná karta vyzerá ako čierna a biela brožúra, ktorá má štandardné rozmery a oficiálny vzhľad. V rôznych regiónoch sa vydáva výmenná karta tehotných žien v závislosti od stanovených pravidiel: niektoré ženy ju dostanú do rúk ihneď po registrácii, ostatné až po 28 týždňoch tehotenstva.

Jediným pravidlom, ktoré sa vo všetkých prípadoch uplatňuje na výmennú kartu, je obmedzenie termínu jej vydania: najneskôr do 30 týždňov. Keď sa zaregistrujete v materskej nemocnici, bude táto karta najprv požiadaná a ak nie je v ruke, žena bude odhodlaná porodiť oddelenie infekčných ochorení.

Počas tehotenstva lekár píše vo výmennej karte a výpožičnej knihe tehotnej ženy výsledky výskumu. Niekoľkokrát počas tehotenstva žena podstupuje laboratórne testy krvi a moču, vaginálny náter.

Doktor tiež systematicky skúma objem brucha, nárast maternice, fetálny tep srdca, hmotnosť ženy a prítomnosť edému. Karta zaznamenáva údaje o elektrokardiografii, rutinnom ultrazvuku a kardiotokografii plodu v treťom trimestri gravidity.

Okrem toho musí byť žena vyšetrená týmito špecialistami: oftalmológ, praktický lekár, endokrinológ a zubár.

Sekcia bola vyplnená ženskou konzultáciou

Výmena karty obsahuje tri časti. Prvý z nich je vyplnený lekárom, ktorý pozoruje ženu v konzultácii od okamihu registrácie. V dokumente starostlivo vkladá údaje o zdraví očakávanej matky po inšpekcii a laboratórnych a diagnostických štúdiách.

Zoznam týchto informácií zahŕňa:

  • Údaje o infekčných ochoreniach a prítomnosti chronických ochorení, ktoré sú dôležité pre predvídanie priebehu tehotenstva.
  • Informácie o tehotenstve a narodení, ktoré žena v minulosti mala. Ak predchádzajúce tehotenstvo prekonalo komplikácie, buď pôrod začal predčasne alebo prechádzal cisárskym rezom - lekár si vyberie príslušnú taktiku na zvládnutie tehotenstva, vykoná preventívne opatrenia na zabránenie takýmto následkom. Faktom je, že pravdepodobnosť opakovania komplikácií sa zvyšuje pri každom novom tehotenstve.
  • Informácie o potratoch. Umelé alebo spontánne potraty môžu viesť k určitým ťažkostiam s tehotenstvom. Musíte informovať lekára o počte potratov a ich trvaní. Prečítajte si viac o dôsledkoch potratov →
  • Dátum posledného mesiaca. To je tiež dôležitá informácia, pomocou ktorej lekár presne určuje DA - odhadovaný deň, kedy sa narodí dieťa.
  • Dátum registrácie. Prvý deň výskytu ženy v ordinácii gynekológa o tehotenstve je tiež zaznamenaný v platobnej karte. Registrácia by sa mala objaviť najneskôr do 12 týždňov tehotenstva. To je dôležité pre prevenciu možných komplikácií, ktoré sa často vyskytujú v prvom trimestri - najdôležitejšom štádiu tehotenstva, kedy dôjde k položeniu hlavných orgánov a systémov plodu a ďalšie pozorovanie lekárom bude užitočné. Okrem toho všetky ženy, ktoré sa zaregistrovali do 12 týždňov, dostávajú malú peňažnú dávku.
  • Informácie o plodoch: začiatok prvého miešania, znaky rastu a vývoja - veľkosť, umiestnenie v maternici, ultrazvukové údaje, prítomnosť alebo neprítomnosť vrodených malformácií.

Sekcia bola vyplnená v materskej nemocnici

Táto časť obsahuje podrobný popis nasledujúcich položiek:

  • Dátum narodenia. Je nevyhnutné na vydanie rodného listu pre dieťa, ako aj na získanie zoznamu chorých, ak sa narodilo s komplikáciami.
  • Funkcie pôrodu. V tomto bode lekár uvádza trvanie generického procesu, dĺžku "suchého" obdobia po vypustení vody, komplikácie, ktoré vznikli u matky a dieťaťa. Tieto informácie sú dôležité pre predpovedanie priebehu popôrodného obdobia.
  • Chirurgický zákrok pri pôrode. Cisársky rez, episiotómia, uloženie klincov - to všetko sa zaznamenáva na karte s povinným výčtom údajov, ktoré boli dôvodom pre operatívnu prácu.
  • Použitie anestézie. Podrobne opisuje spôsob anestézie, ktorý je dôležitý na odstránenie možných následkov po pôrode.
  • Informácie o stave novorodenca, jeho výške a hmotnosti.

Sekcia pre detskú kliniku

Tretia časť karty je vyplnená odborníkom na neonatológov na stenách nemocnice a vydáva dokument pre ženu na preradenie na detskú kliniku.

Zadá nasledujúce údaje:

  • informácie o pôrode: čas, počet ovocia, komplikácie, poskytnutá pomoc;
  • aký je výskyt tehotenstva, dĺžka doručenia, história predchádzajúcich tehotenstiev;
  • pohlavie novorodenca, hmotnosť a výška;
  • Apgar skóre;
  • druh kŕmenia, čas prvého dojčenia;
  • informácie o očkovaní.

Od tretieho trimestra až po nástup práce je potrebné mať s vami nasledujúci zoznam dokumentov: výmennú kartu, vložiť, pravidlá, cestovný pas.

Nie je možné predvídať nástup práce a ak náhle začnú, lekár na pohotovosť bude môcť poskytnúť včasnú pomoc matke a jej dieťaťu pred vstupom do nemocnice. Taktika pôrodníckej pomoci mu bude podaná informáciou vloženou do karty.

Mnoho budúcich matiek považuje tento dokument za ďalšiu byrokratickú výrobu a podceňuje ju, ale je dôležité pochopiť, že včasná registrácia je potrebná na to, aby doktor mohol podrobne uviesť parametre tehotenstva v dokumente, pretože to je dôležitá informácia, ktorá môže zachrániť život a zdravie ženy a jej dieťa.

Autor: Olga Rogozhkina, lekár,
konkrétne pre Mama66.ru

Čo je výmenná karta tehotnej ženy a kde ju vydať za tri dni

"Moje meno je Marina. S manželom sme sa pripravovali na tehotenstvo, čakali sme na dieťa a chceli sme mať všetko čo najlepšie - našťastie si to môžeme dovoliť. Preto sa v okresnej klinike nevyskytla žiadna konzultácia so ženami, s postojom a frontom. Bola som tehotná na súkromnej klinike na základe zmluvy.

Všetko bolo v poriadku, až do 36. týždňa sa ukázalo, že v materskej nemocnici bola potrebná výmena lekárskej karty, ktorá nebola zahrnutá v balíku služieb pre kliniku. Samozrejme, máme na vine, ale kto v prvom tehotenstve pozná jemnosti lekárskej byrokracie.

Potom sa všetko strašilo. Naša Ira nečakala na to, aby som vyriešil tento problém a bohužiaľ som musel porodiť bez výmennej karty na observačnom (infekčnom) oddelení materskej nemocnice a to samozrejme nie je to, čo som chcel.

Našťastie na mojom postpartovom oddelení neboli ani bezdomovci, ani alkoholici - všetky dievčatá, ktoré so mnou ležali, boli normálne. Oddelenie infekčnej choroby je oddelenie infekčnej choroby. Neviem, s akými diagnózami - chrípkou, akútnymi respiračnými infekciami alebo hepatitídou - moji susedia vo výkone ležia!

Vo všeobecnosti som bol, samozrejme, nervózny. Počítala na inom druhu. "

"Veľmi často ženy prichádzajú na našej klinike na 32. až 36. týždeň tehotenstva, len aby vydali výmennú kartu rýchlo, bez nervov a radov. Situácia je odlišná: jedna tehotná matka nemá registráciu v Moskve, druhá nevedela o potrebe výmennej karty až do posledných dní tehotenstva.

Medzi nimi sú napríklad Marina, ktorá vedie tehotenstvo v drahej súkromnej klinike. Cena za vydanie výmennej karty často nie je zahrnutá v cene zmluvy o riadení tehotenstva a môže dosiahnuť 40 000 rubľov!

V "Unkamed" ostrie vám tento dokument vydáte iba za 2 návštevy s intervalom 3 dni a oveľa lacnejšie. "

Vytvorenie výmennej karty na 2 návštevy

Môžete si prechádzať lekári, robiť výmennú kartu a získať ju v rukách v UnicaMed kedykoľvek po 28 týždňoch.

Počas prvej návštevy dostanete závery všetkých potrebných špecialistov, zložite testy a vykonáte ultrazvukové vyšetrenie.

Počas druhej návštevy lekára píše výsledky analýz do výmennej karty iba za tri dni. Ak nemáte čas odovzdať niekoho z odborníkov prvýkrát - odovzdáte ich teraz a dostanete si v ruke výmennú kartu.

To je všetko. Srdečne Vám želáme úspešné, ľahké narodenie a zdravie pre vás a vaše dieťa.

A teraz sa pozrime na to, čo je platobná karta a prečo bez nej nebudeme môcť vstúpiť do "slušnej" nemocnice.

Čo je výmenná karta pre tehotnú

Výmenná karta pre tehotné ženy a puerpery, výmenná karta pre ženy v pracovnej, výmennej a oznamovacej karte pre tehotné ženy a puerpery, výmenná karta pre materskú nemocnicu. Akonáhle sa volá tento dokument! Ale každý znamená to isté.

Prečo teda tehotná potrebuje výmennú kartu? Prečo je tzv. Čo sa zmeníme?

"Samozrejme, v prvom rade nie je potrebná dokončená výmenná karta s výsledkami potrebných analýz pre vás, ale pre lekárov. Týmto spôsobom lekár, ktorý vedie tehotenstvo, "vymieňa" s lekárom, ktorí sa narodili, so všetkými potrebnými informáciami. A on zase odovzdá potrebné informácie detskému lekárovi v detskej klinike, ktorý bude sledovať vývoj vášho dieťaťa.

Prečo to potrebujete? Aby sme si boli istí, že všetky potrebné informácie budú úplne doručené od jedného doktora do druhého a nikto z nich nebude chýbať žiadne dôležité nuansy. "

Pôjdu do materskej nemocnice bez výmennej karty

Normálna žena nemá túžbu zanedbať v prenatálnej klinike, chodiť od očného lekára k zubárovi a späť k gynekológu, vykonávať nekonečné testy a robiť papierovanie. Prečo? Koniec koncov je oveľa užitočnejšie, aby dieťa kráčalo s matkou v parku ako sedieť vo fronte a čakalo na prehliadky.

Ale príbeh Marina, bohužiaľ, nie je jediný. Preto stojí za to spomenúť si na jednoduché pravidlo: bez ohľadu na to, aké báječné riadenie tehotenstva je, zrodenie je nemožné bez výmennej karty v bežnej rodinnej izbe. A to je logické. Žena bez výmennej karty pre lekára je "šedý kôň" a nikto by neriskoval so zdravými.

Preto sa buď dostane priamo do špecializovanej ("infekčnej") materskej nemocnice, alebo sa umiestni do pozorovacieho (infekčného) oddelenia bežnej materskej nemocnice, kde rodí rovnaké nekontrolované ženy. Netreba dodávať, že nie je potrebné čakať na špeciálny vzťah a podmienky observačného oddelenia. Postpartum oddelenia sú určené pre niekoľko ľudí, a nikto nevie, s akou diagnózou budú vaši susedia.

Ale je to len špička ľadovca. Počas tehotenstva sa objavujú dlho zabudnuté zdravotné problémy. Ak pôrodná asistentka a lekár nevie o vás nič, proces zobrazenia dieťaťa môže byť oveľa menej príjemný: telo počas pôrodu sa môže prejaviť nepredvídateľným spôsobom.

Ako vyzerá tehotná výmenná karta?

Poznáme to, ako sme už pochopili, dokument, ktorý je pre nás veľmi dôležitý.

Najčastejšie to vyzerá ako list, skladaný akordeón alebo kniha troch odtrhávacích kupónov. K dispozícii je aj iná dizajnová karta - kniha s tipmi pre budúcu matku a reklamu. Ale v tejto malej knihe je hlavným lekárskym dokumentom: tri odtrhávacie kupóny a osobné informácie o budúcej matke.

Existujú dve formy výmennej karty

1. "Výmena karty materskej nemocnice, materskej nemocnice v nemocnici, číslo formulára 113 / y"

2. "Dispensar kniha tehotnej ženy", číslo formulára 113.

Každá z nich je prijatá materskou nemocnicou a obe formuláre obsahujú rovnaké informácie v troch častiach.

Prvá časť venovaná zdraviu ženy je vyplnená gynekológom, ktorý vykonal tehotenstvo z prenatálnej kliniky alebo zo súkromnej kliniky. Pôrodná nemocnica odstráni túto časť mapy a nechá ju pre seba.

Druhá časť - o tom, ako sa narodilo pôrod - je vyplnená po narodení lekárom, ktorý ich vzal.

Napokon tretia časť - informácie o novorodencovi - je vyplnená materskou nemocnicou neonatológom.

Druhá a tretia časť výmennej karty vám bude poskytnutá pri prepustení z nemocnice.

Čo je výdajná karta tehotnej ženy

Ďalším menom výmennej karty je výpoveď tehotnej ženy, formulár 113.

Budúce matky sa často pýtajú na otázku, čo odlišuje výpožičnú knihu tehotnej ženy a výmennú kartu. Nič. To je ten istý dokument, ktorý vyplní lekári, ktorí vedú tehotenstvo, ktoré dostanete v náručí a vezmite so sebou do materskej nemocnice.

Čo je napísané v kariére

Čo by malo byť vo vašej výmene? Prvá časť výmennej karty je vyplnená konzultantkou.

Okrem pasových údajov o ženách je potrebné uviesť:

• prenesené choroby (všeobecné, infekčné, gynekologické), chirurgické,

• aký je údaj o tehotenstve, ak nie prvý, potom lekár uvádza charakteristiky priebehu predchádzajúcich tehotenstiev, pôrodu, popôrodného obdobia;

• boli nejaké predčasné doručenia alebo ukončenie tehotenstva, ak áno, v akom roku a čase?

• keď začala posledná menštruácia - je to dôležité pre presnejší výpočet možného dňa narodenia;

• ako dlho žena najprv navštívila lekára, ktorý viedol tehotenstvo, koľko návštev bolo;

• keď žena pocítila prvý pohyb plodu;

• Veľkosť panvy ženy

• jej hmotnosť pri prvej návšteve a na konci tehotenstva, odhadnutá hmotnosť dieťaťa;

• poloha plodu, jeho srdcová frekvencia;

• výsledky testov (okrem povinných klinických testov na krv a moč, testy na syfilis, HIV, hepatitídu B a C), krvný typ a Rh faktor sa musia vykonať;

• tabuľka kontroly krvného tlaku od 30. týždňa tehotenstva;

• výsledky ultrazvuku, ktoré sa vykonáva trikrát v priebehu tehotenstva: 10-14 týždňov, 20-24 týždňov, 32-34 týždňov;

• závery lekárskych odborníkov (zubár, otolaryngológ (ENT), oftalmológ, prípadne endokrinológ);

• dátum pracovnej neschopnosti;

• odhadovaný dátum doručenia.

V druhej časti, ktorá je plná s lekárom v nemocnici, sa zapisujú dáta a samozrejme dodávku: ich trvanie, čo lekárska starostlivosť, ak tam boli komplikácie, čo o tom, čo deň matku a dieťa boli prepustení z nemocnice, aký je stav oboch hmotnosti a rast matky potrebuje patronát?

A nakoniec, v tretej časti, určenej pre detskú kliniku, sa špecifikujú charakteristiky priebehu práce, z ktorých sa brali do úvahy tehotenstvo, ktoré sa dieťa narodilo a ako predchádzajúce skončili, ako sa obdobie popôrodenia uskutočnilo.

K dispozícii je tiež napísané dieťaťa pohlavia, hmotnosť pri narodení a vypúšťanie, výška, Apgar uviesť, či sa dieťa okamžite vykríkol a začal dýchať, keď prvýkrát bola pripojená, označený obzvlášť kŕmenie, kedy zmizol pupočnej šnúry. Potrebné očkovania sú uvedené.

Ako vidíte, informácie na výmennej karte sú neoceniteľným zdrojom pre lekára v materskej nemocnici, ako aj pre pediatra na detskej klinike.

Niektoré z týchto bodov sú jasné, ako hovoria, bez prekladu, niektorí stojí za to hovoriť podrobnejšie.

Vyzerá to ako vyplnená zmenková karta. Ľavé - osobné informácie o tehotnej žene,
vpravo - výsledky prieskumov a analýz.

Povinné analýzy pre tehotnú výmennú kartu

Otázka, aké testy by mala byť na výmennej karte, vždy znepokojuje očakávané matky. Poďme to prísť na to. Tu je zoznam analýz potrebných pre výmennú kartu:

• Kompletný krvný obraz

• Sedimentácia erytrocytov (ESR)

• Analýza moču pomocou sedimentačnej mikroskopie

• Koagulogram č. 1 (protrombínový index (PI), INR)

• HIV 1,2 Ag / Ab Combo (stanovenie protilátok proti HIV typu 1 a 2 a antigénu p24)

• Treponema pallidum, protilátky,

• Cytomegalovírus, IgM (kvantitatívne),

• Cytomegalovírus, IgG (kvantitatívne),

• Toxoplasma gondii, IgM (kvantitatívne),

• Toxoplasma gondii, IgG (kvantitatívne),

• vírus rubeoly, IgG (kvantitatívne),

• Herpes Simplex Virus 1/2, IgM,

• Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, titer,

• hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH)

HIV, syfilis, hepatitída - to sú testy, bez ktorých výsledky nemôžete porodiť v bežnom oddelení. Pokiaľ ide o takéto ochorenia, lekári sú neústupní: neexistuje vyšetrenie - existuje riziko.

Zvyčajne sa trikrát podávajú tehotenské testy na hepatitídu, HIV a syfilis, ale jeden na vydanie výmennej karty stačí.

Rh testu, titru protilátok a krvného typu

Veľmi dôležitá analýza. Ak je v krvi proteín s názvom "Rh faktor", krv je Rh-pozitívna, ak nie je Rh-negatívna.

Zistenie stavu Rhesus krvi, rovnako ako jeho skupiny, je potrebné v prípade možnej transfúzie krvi. A nielen: s vývojom Rh-negatívnej matky Rh-pozitívneho plodu, takzvaný Rh-konflikt môže dôjsť, čo vedie ku komplikáciám tehotenstva.

Preto v prípade konfliktu Rh z tehotnej ženy je predpísaná dodatočná analýza protilátkového titra. Ukáže, či "konflikt" hrozí, že sa stane "vojnou" a umožní opraviť komplikácie v čase.

Klinické testy krvi a moču

Poznatky o faktoroch zrážanlivosti krvi budú vyžadovať lekári pri pôrode, aby sa včas zastavilo možné krvné straty.

Biochemická analýza krvi ukazuje, ako sa telo prispôsobuje tehotenstvu a je tiež zaznamenané v karte na výmenu. Ak indikátory nezodpovedajú norme, lekár predpíše liečbu na prevenciu možných komplikácií.

Zo všetkého, čo ukazuje analýzu moču, na výmennej karte je len jeden ukazovateľ - bielkovina. Zostávajúce indikátory sú potrebné na posúdenie vášho aktuálneho stavu.

Analýza obsahu vagíny, škvrna

Absolútne potrebná analýza, ktorá vám umožní včas pozorovať prítomnosť infekčného zápalového procesu, ktorý, ak nie je liečený, môže mať za následok čokoľvek, od vývoja patológií u dieťaťa až po výskyt endometritídy u matky.

Test na červené vajce

Analýza výkalov sa uvádza pri registrácii. Títo paraziti nie sú veľmi neškodnými "susedmi". Môžu spôsobiť toxémie a anémiu a škrkavky môžu preniknúť do placenty a vážne narušiť vývoj dieťaťa.

Ako vidíme, neexistuje zbytočná analýza na výmennej karte. Samotná analýza nestačí na to, aby ste dostali výmennú kartu. Počas tehotenstva je potrebné navštíviť ďalších štyroch špecialistov: terapeuta, zubára, otolaryngológ a oculista. Musia vyjadriť svoj názor na zdravotný stav budúcej matky.

Čo hovorí terapeut na výmennej karte tehotnej ženy

Okrem výsledkov analýz musí výmenná karta obsahovať závery, ktoré odborníci dávajú, a prvý z nich je terapeut. Potrebuje byť informovaný o všetkých chorobách, ktoré ste utrpeli, počnúc infekciami z detstva, ako sú príušnice, ružienka a ovčie kiahne. Akékoľvek chronické ochorenia, operácie, alergické reakcie - skrátka, terapeut by mal zistiť celý obraz vášho zdravia.

Po rozhovore bude merať váš tlak - údaje o tom tiež prejdú na mapu. Rovnako ako povaha dýchania, tóny srdca, stav krvných ciev, pľúca, gastrointestinálny trakt a oveľa viac. Ak je to potrebné, nasmeruje vás na správnych odborníkov, aby objasnil obrázok.

V tele nie sú žiadne drobnosti a čím viac informácií o lekároch zbierate s vašou pomocou, tým ľahšie to bude pre tých, ktorí sa od vás narodia - a čo je najdôležitejšie: vy sami.

Čo si okulista napíše na výmennú kartu

Zdá sa, aký je vzťah medzi tehotenstvom a optometristom? Zvláštne, najpriamejšie, najmä ak máte problémy s videním. Pri určitých ochoreniach oka, aby sa zachoval zrak, môže oftalmológ odporučiť, aby sa vzdal pokusov v prospech cisárskeho rezu. Len krátkozrakosť alebo dychtivosť nebude mať vplyv na odporúčania na pôrod.

Čo ENT píše na výmennej karte?

V ústach, hrtane a mandlích sa často vyskytujú ohniská chronickej infekcie, ktoré je potrebné liečiť alebo udržiavať pod kontrolou. Ale nielen.

Pôrod nie je vždy predvídateľný proces. Prítomnosť záznamu "patológie orgánov ENT nebola detegovaná" na výmennej karte dáva anesteziológovi zelené svetlo na vykonanie inhalačnej anestézie (cez masku dýchania) počas cisárskeho rezu.

Preto je potrebná konzultácia otolaryngológa počas tehotenstva.

Čo zapisuje zubár na výmennú kartu

Akýkoľvek zub, ktorý nie je uzdravený v čase, je zdrojom infekcie, ktorá spôsobuje zápal, a preto má na plod veľmi málo zdravý účinok.

"Ústna dutina bola dezinfikovaná" - to je záznam zubára, ktorý je zvyčajný už od školských rokov a jeho pečať musí byť tiež na výmennej karte.

Čo znamenajú pruhy na výmennej karte?

Po predložení všetkých testov a po obdržaní všetkých konzultácií doktor dokáže vyvodiť určité závery o rizikách vášho tehotenstva. Najčastejšie sú tieto informácie šifrované ako farebný pruh na mape.

Farby pruhov označujú rizikovú skupinu. Napríklad červená lišta indikuje prítomnosť rizík krvácania, žltá - možnosť Rh-konfliktu alebo konfliktu v krvnej skupine; zelená - riziko potratu; modrostegóza druhej polovice tehotenstva; čierna indikuje pravdepodobnosť septických komplikácií; oranžová - riziko poranenia; Violet hovorí o možnosti trombohemoragických komplikácií.

Body v tehotnej karte

Lekár posudzuje pravdepodobnosť rizika počas pôrodu v bodoch a odpovedá na mnohé otázky zo špeciálneho dotazníka. Spravidla, nízky stupeň rizika - od 0 do 4 bodov, stredná - od 5 do 9, vysoká - 10 a vyššia.

Pri rozdávaní výmenného listu tehotnej ženy

Teraz, keď sme zistili, čo je to preukaz, čo je v ňom napísané a prečo je to potrebné, poďme sa rozprávať o tom, ako ju získať - v akom týždni sa vydá výmenná karta tehotnej ženy.

Po prvé, pamätajte: výmena je hlavným dokumentom budúcej mamy. Ako dlho bude lekár vydávať vo vašich rukách závisí od konkrétnych okolností, ale pokyny na organizáciu práce prenatálnej kliniky (schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 10. februára 2003 N 50) určuje, že výmenná karta sa vydáva tehotným ženám v čase 22- 23 týždňov: " Lekár prenatálnej klinickej ordinácie poskytuje tehotným ženám ruky na "výmennej karte materskej nemocnice, materskej nemocnice v nemocnici" v zmysle 22-23 týždňov

Obdobie vydania karty však zvyčajne trvá 28 týždňov.

Akonáhle je karta vo vašich rukách - noste ju spolu so sebou vždy spolu s vaším pasom a pravidlami a priveďte ju ku každej konzultácii na prenatálnej klinike.

S najväčšou pravdepodobnosťou nebudete potrebovať tak skoro, ale počas tehotenstva nie sú zbytočné, a to najmä. Príliš vysoká môže byť cena neopatrnosti.

Musím podpísať výmennú kartu v nemocnici

Ak ste spokojný s materskou nemocnicou, do ktorej je pripojená vaša prenatálna ambulancia, nepotrebujete podpis hlavného lekára pôrodnej nemocnice - stačí na rozhodnutie rozhodnúť lekára, prenesie údaje z vašej karty do materskej nemocnice a jednoducho dorazíte do materskej nemocnice,

V každom inom prípade je nevyhnutné podpísať kartu vedúcemu lekára materskej nemocnice podľa vášho výberu - je to záruka, že materská nemocnica bude mať miesto pre vás a že vám budú poskytnuté všetky potrebné služby.

Máte právo pôrodiť tam, kde je pre vás výhodné, pohodlné a príjemné - nikto vás nemôže donútiť ísť do materskej nemocnice, ktorej sa vám nepáči. 2-3 týždne pred pôrodom navštívte niekoľko materských nemocníc. Vyberte ten, ktorý si myslíte, že je najlepšie pre seba, podpíšte kartu s hlavným lekárom - a dostanete všetku potrebnú pomoc.

Je potrebné podpísať výmennú kartu v materskej nemocnici

Ak chcete porodiť na základe zmluvy - musíte kartu podpísať spolu s hlavným lekárom, aj keď je to nemocnica, na ktorú je LCD pripojený. Než podpíšu kartu, vezmite prosím na vedomie, že zmluva obsahuje všetky podrobnosti, ktoré sú pre vás dôležité: partnerstvo pri narodení, určitý lekár, zoznam platených služieb.

Keď potrebujete podpísať výmennú kartu v nemocnici

Po prijatí do materskej nemocnice bude vyzdvihovaná výmenná karta a vkladanie s informáciami o vás - tú, ktorú váš gynekológ vyplní - bude odrezaný.

V druhej časti materskej nemocnice zadajú informácie o vašom pôrode, v treťom - o stave novorodenca. Tieto časti výmennej karty vám budú doručené s podpismi a pečaťami pred vypustením a nepotrebujete sami nič podpisovať.

Kde si môžem kúpiť tehotnú výmennú kartu

Takáto otázka sa kladie veľmi často: získanie výmennej karty sa zdá byť príliš namáhavé. Je ľahšie zistiť, koľko stojí dokument a získať ho bez ťažkostí a problémov. Ale to nestojí za to. Horlivo odsudzujete tých, ktorí kupujú práva na autá a potom vytvárajú smrteľné situácie na cestách?

"Ale nechcem stráviť čas v frontoch a sedieť v polikliniku po dobu pol dňa," poviete. A nie.

Kde získate výmennú kartu

Takže musíte mať výmennú kartu. V Moskve máte k dispozícii dve možnosti.

Prvým z nich je registrácia na regionálnej konzultácii s ženami, kde máte politiku OMS, dostanete odporúčania pre rad analýz a odborných rád.

Po absolvovaní 9 kruhov pekla vo všeobecnej rade do laboratória a v tej istej všeobecnej fronte k okulistovi, lekárovi, zubárovi a terapeutovi, po 30 dňoch obdržíte cennú kartu.

Druhou možnosťou je vydať výmennú kartu na klinike UnicaMed.

• prejdete všetkými potrebnými lekármi a všetky testy odovzdáte pokojne, bez frontu,
• dostanete výmennú kartu v každom gestačnom veku po 28 týždňoch (znova: koľko prídete, koľko dostanete kartu),
• žiadate o zmenu karty, aj keď nemáte povinnú zdravotnú poistku, bez ktorej nebudete zaregistrovaní v okrese LCD,
• máte zaručený srdečný a teplý postoj všetkých zamestnancov - od zdravotnej sestry až po hlavného lekára,
• Počas druhej návštevy na klinike dostanete kartu.

Čo robiť, ak ste stratili platobnú kartu

Táto otázka žiada mnoho budúcich mamičiek. Niektorí dokonca majú hrozné sny, že priečinok s dokumentmi sa stratí a vody už boli stiahnuté a musíte ísť do nemocnice.

Uvoľnite sa, mapa môžete obnoviť.

Všetky informácie, ktoré sú na výmennej karte, vrátane výsledkov testov, záznamov špecialistov atď., Sú uložené u lekára veľkou a nafúknutou kartou, ktorá je uložená spolu s ním.

Preto je možné obnoviť kartu jednoducho: stačí vyplniť nový formulár s údajmi a dať vám ho.

A napriek tomu nestojí za to, že stratíte dokumenty, pretože spánok môže byť "v ruke": stratíte kartu za 38 týždňov, nemusíte mať ani čas na zotavenie.

Kedy a kde sa vydáva hlavný doklad budúcej matky - výmenná karta tehotnej ženy?

Čo je potrebné a na čo vyzerá výmenná karta? Výmenná karta tehotnej ženy je dokument, ktorý je vydaný v prenatálnej klinike na monitorovanie ženy počas tehotenstva.

Zvyčajne sa vydáva na pase budúcej matky na obdobie 8 týždňov. Ale v rukách tehotnej ženy ju dostane len v 22-23 týždňoch.

To možno vysvetliť tým, že toto obdobie súvisí s poslednou etapou diagnostiky plodu na prítomnosť vrodených malformácií. Okrem toho sa ukončenie tehotenstva po tomto období považuje za predčasné narodenie.

"Exchange" pozostáva z troch častí

Prvá časť

Prvá obsahuje informácie z predradenej kliniky o tehotnej žene. Tu doktorka ženskej kliniky, kde je žena registrovaná, zaznamenáva všetky informácie o charakteristikách priebehu tehotenstva, stavu ženy, pôrodu a obdobia popôrodenia.

Táto časť obsahuje nasledujúce informácie:

  1. Celé meno tehotná.
  2. Jej vek (skoré a neskoré tehotenstvo môže byť spojené s rôznymi problémami pri nosení dieťaťa).
  3. Adresa, ktorá je potrebná v prípade núdzových prípadov, keď je ťažké alebo nemožné kontaktovať tehotnú ženu a je potrebné získať potrebné informácie od príbuzných alebo spolubývajúcich tehotnej ženy.
  4. Všeobecné a gynekologické operácie, ktoré žena prežila. Deti, chronické a dedičné choroby sú dôležité z dôvodu ich možného negatívneho vplyvu na priebeh tehotenstva, vývoj plodu a pôrod.
  5. Funkcie predchádzajúcich tehotenstiev, pôrodov a popôrodného obdobia. Ak boli predtým nejaké komplikácie, potom je žena starostlivo sledovaná na včasné zistenie patologických stavov (skorá alebo neskoro toxóza, ohrozený potrat, anémia). Pri vykonávaní cisárskeho rezu v minulosti je pravdepodobné, že sa tentokrát odporúča aj chirurgická intervencia.
  6. Počet predošlých tehotenstiev, počet narodených detí bude potrebný na predpovedanie priebehu aktuálneho narodenia.
  7. Počet potratov, ak existujú (rok prevádzky, obdobie potratov). Tieto informácie sú potrebné, aby doktor vie o možnom vývoji následkov: zápalové ochorenia maternice a jej prídavných látok. To môže viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu, nesprávnej práci a komplikáciám počas pôrodnej obnovy.
  8. Rok a obdobie predčasného pôrodu, ktoré naznačujú tendenciu tehotnej ženy k určitým patologickým stavom.
  9. Dátum prvého dňa poslednej menštruácie, ktorá pomôže určiť približnú dĺžku tehotenstva.
  10. Termín tehotenstva počas prvej návštevy konzultácie. Takéto údaje sú potrebné na výpočet dátumu očakávaného narodenia. Na základe týchto informácií lekár často vyvodzuje závery o zodpovednosti tehotnej ženy za jej zdravie a za nenarodené dieťa.
  11. Počet návštev. V normálnom tehotenstve - 10-krát (po prvej návšteve - volebná účasť sa bude konať 7-10 dní posúdiť výsledky analýz, stanovísk a iných lekárov špecialistov: ORL, zubný lekár, oftalmológ, endokrinológa, ak je to nutné). Až 28 týždňov - raz mesačne, až 37 týždňov - dvakrát mesačne a po - každých 7-10 dní). Tehotenstvo sprevádzané akoukoľvek patológiou je závažným argumentom pre časté návštevy pôrodníka a gynekológa. Frekvencia návštev sa určuje individuálne.
  12. Dátum prvého pohybu plodu na výpočet očakávaného dátumu narodenia. Pri opakovaných tehotenstvách sú prvé triaše pociťované skôr, ako počas prvého ložiska dieťaťa.
  13. Vlastnosti priebehu tehotenstva. Všetky komplikácie ovplyvňujú priebeh pôrodu a popôrodné obdobie.
  14. Veľkosť panvy. Panva je považovaná za úzku, ak aspoň jedno z meraní nezodpovedá norme. V tomto prípade existuje riziko komplikovaného prechodu dieťaťa (najmä veľkého) cez pôrodný kanál.
  15. Hmotnosť a výška na prvej výstave. Výška pod 150 cm je plná chrbtových deformácií a bedrových kĺbov. Výsledkom môže byť zúženie panvy. Prírastok hmotnosti v priebehu 40 týždňov bol v priemere 10-11 kg.
  16. Pozícia plodu je dôležitá pre manažment práce. Plod trvá 37 až 40 týždňov. Pozícia môže byť pozdĺžna, priečna a šikmá. Prvým z nich je norma 2 a 3 - patológia, ktorá komplikuje bežný prechod dieťaťa cez pôrodný kanál.
  17. Prezentácia časti - táto časť plodu najskôr prechádza cez pôrodný kanál. Môže to byť detská hlava (zadná časť hlavy, tváre alebo koruny hlavy) alebo panva (nohy alebo zadok). Najpriaznivejšia prezentácia - bolesť hlavy. Definícia tohto parametra vám umožňuje predvoľbu spôsobu doručenia.
  18. Fetálny tep srdca. Podľa frekvencie a charakteru je možné posúdiť stav plodu (normou je jasný a rytmický pulz až do 140 úderov za minútu). Na mieste počúvania srdca môžete zistiť polohu dieťaťa v maternici. Na výmennej karte uveďte srdcový rytmus plodu, počínajúc 32 týždňami.
  19. Laboratórne testy. Patrí sem trojnásobná kontrola na HIV, syfilis, vírusovú hepatitídu B a C (pri registrácii, 30 týždňov a niekoľko týždňov pred PDR).
  20. Rh faktor. U tehotnej ženy s negatívnym Rh telo vníma plod ako cudzí objekt, čo vedie k jeho anémii. A toto je plné potratov, zastavenie vývoja tehotenstva. Titrácia protilátok vám umožňuje vybrať optimálnu taktiku tehotenstva a spôsob podávania.

  • Dátum podania stafylokokového toxoidu. Ak má tehotná žena chronické zápalové ochorenie, vykoná sa mikrobiologický výskum na identifikáciu stafylokokov, čo je pre matku a dieťa nebezpečné, s komplikáciami počas pôrodu a po pôrode. Na prevenciu infekcie novorodencov v 32, 34 a 36 týždňoch sa uskutočňuje imunizácia s 0,5 ml stafylokokového toxoidu. Injekcia sa podáva subkutánne pod lopúch.
  • Krvný tlak Zvýšenie tohto ukazovateľa na 135/85 môže naznačovať vývoj preeklampsie, najmä ak sa v moči vyskytujú opuchy a bielkoviny.
  • Počet tried fyzikálnej terapie (dnes v klinikách sa takýto výcvik len zriedka uskutočňuje, takže lekár môže len počas gravidity odporučiť povolené cvičenia, ak to samozrejme umožní stav predpokladanej matky).
  • Psychologická príprava na pôrod. Od 28 do 30 týždňov pôrodník-gynekológ uskutočňuje 10 sedení v prenatálnej klinike.
  • Škola matky. Triedy zahŕňajú otázky starostlivosti o deti. Výmena karty označuje počet navštevovaných tried.
  • Dátum vydania preukazu zdravotného postihnutia na prenatálnu dovolenku (vypísaný v 30. týždni tehotenstva.
  • Približný dátum doručenia je určený na základe rôznych parametrov.
  • Denník návštevy (vyplnené 32 týždňami).
  • Naplánujte prírastok hmotnosti pre celé tehotenstvo. Tento algoritmus je dôležitý pri predpovedaní komplikácií počas 3 trimestrov a pôrodu.
  • Približná hmotnosť plodu na určenie taktiky pôrodu. Vstupuje na výmennú kartu, keď sa tehotenstvo už považuje za plnohodnotné - po 37 týždňoch.
  • Výsledky trojnásobného ultrazvuku: 10-14, 20-24 a 32-34 týždňov.
  • Celé meno pôrodník-gynekológ, vedúce tehotenstvo a jeho podpis.
  • Druhá časť

    Druhá časť obsahuje informácie z materskej nemocnice o ženách v práci. Ona je vyplnená v pôrodníckom oddelení pred prepustením ženy na ďalší prechod do prenatálnej klinike.

    Zahŕňa to podrobné údaje o priebehu práce a stavu po pôrode. To vám umožní vybrať správnu taktiku pre rehabilitáciu žien po porodu.

    1. F.I.O., vek, adresa, dátum prijatia a dátum doručenia. Toto je potrebné na registráciu rodného listu pre dieťa av prípade ťažkého pôrodu - na vypracovanie dodatočného osvedčenia o pracovnej neschopnosti.
    2. Vlastnosti generického procesu (trvanie, akékoľvek komplikácie u matky a plodu).
    3. Označuje, či došlo k cisárskym rezom az akých dôvodov.
    4. Metóda anestézie (či už bola aplikovaná, čo presne a aká bola jej účinnosť). To je dôležité pre analýzu možných neurologických komplikácií (bolesť v chrbtici) po spinálnej anestézii.
    5. Funkcie popôrodného obdobia.
    6. Dátum absolutória z materskej nemocnice (čo je deň po narodení dieťaťa). Stav matky a dieťaťa ovplyvňuje definíciu tohto obdobia.
    7. Zdravotný stav matky pri vypúšťaní.
    8. Stav dieťaťa pri narodení, v nemocnici a pri výkone. Takéto údaje sú potrebné na analýzu správnosti tehotenstva.
    9. Váha novorodenca v prvých minútach života a pri výkone.
    10. Rast dieťa pri narodení.
    11. Potreba patronátu matky. Niekedy po prepustení môže žena potrebovať domácu konzultáciu s pôrodníkom-gynekológom doma.
    12. Osobitné poznámky. V tomto stĺpci sa zvyčajne uvádza počet dodatočných dní do príspevku na invaliditu pre predčasnú dovolenku.
    13. Celé meno a podpis porodnice materskej porodnice.

    Tretia časť

    Tretia časť výmennej karty je informácia novorodenca o materskej nemocnici. Za jeho dokončenie zodpovedá špecialista v pediatrickej pôrodníckej nemocnici.

    Informácie o priebehu pôrodu a stave dieťaťa sú uvedené pred vypustením dojčaťa.

    Mama alebo jej príbuzní musia tento kupón preniesť na detskú kliniku, kde bude dieťa naďalej pozorované, do niekoľkých dní po prepustení.

    1. Ph.I.O., adresu puerperalu, dátum narodenia, aké tehotenstvo v rade, aký týždeň tehotenstva sa narodilo, informácie o neúspešných predchádzajúcich pôroch (umelé, spontánne potraty, narodenie mŕtveho plodu).
    2. Pôrod: jeden alebo viac; Zaznamenáva sa, ako sa dieťa narodilo, ak bolo narodenie viacnásobné narodenie.
    3. Trvanie pôrodu, prítomnosť komplikácií u matky a plodu).
    4. Použitie anestézie (či už sa používa a aká je jej účinnosť).
    5. Funkcie popôrodného obdobia.
    6. Ktorý deň po doručení bol vypustený?
    7. Zdravotný stav matky pri vypúšťaní.
    8. Pohlavie a výška novorodenca, jeho hmotnosť pri narodení a pri výkone.
    9. Posúdenie stavu dieťaťa pri narodení na stupnici Apgar. Zohľadňuje fungovanie orgánov a systémov dieťaťa na 1 a 5 minút. jeho život. Maximálne skóre je 10. Určí ju pediatr materskej nemocnice, ktorá sa zúčastnila pôrodu.
    10. Narodil sa novorodenec naraz? To je ukazovateľ blaha dieťaťa v maternici a jeho reakcia na odložený pôrod.
    11. Vykonali sa revitalizačné opatrenia a ktoré z nich?
    12. V ktorom dni života je dieťa prvýkrát aplikované na prsia v nemocnici?
    13. Druh kŕmenia (prsia, matka alebo darcovské mlieko). Použitá zmes je indikovaná, pre ktorú dieťa nie je alergické. Ak je dieťa dojčené darcovským materským mliekom, mali by byť uvedené dôvody.
    14. Za ktorý deň padol pupočník?
    15. Označuje, či bolo dieťa v nemocnici niečo choré.
    16. Diagnóza, liečba, stav vylučovania.
    17. Očkovanie proti tuberkulóze (v prípade odmietnutia - je uvedený dôvod).
    18. Odporúčania pre starostlivosť.
    19. Osobitné poznámky.
    20. Dátum vyplnenia
    21. Celé meno a podpisy pôrodníka-gynekológa a pediatra materskej nemocnice.

    Všetko o výmennej karte tehotnej ženy - na čo sa používa

    Čakanie na dieťa nie je len fyzickým a psychologickým špeciálnym stavom, ale aj pevnou udalosťou vďaka množstvu procedurálnych a dokumentárnych pravidiel - napokon sa žena musí starať o poriadok všetkých svojich dokumentov, z ktorých najdôležitejšia je výmenná karta tehotnej ženy. Každá žena v pozícii je povinná zaobchádzať s týmto dokumentom starostlivo, pretože často bez neho existujú ťažkosti pri prijímaní do materskej nemocnice alebo údržby.

    Hodnota dokumentu

    Hlavným účelom "výmeny" je zaznamenať výsledky rôznych lekárskych štúdií a ukazovateľov pacientov v čakacom období na posúdenie zamestnancami materskej nemocnice a rovnaký záznam informácií v materskej nemocnici o návrate k lekárom v mieste registrácie, to znamená výmenu informácií lekárskymi špecialistami vedúcimi ženy a vo všeobecnom období.

    Karta obsahuje stručné a stručné informácie o stave pacienta, takže bez nej nemôžu materskí nemocniční lekári brať do úvahy všetky zvláštnosti zdravia a stavu ženy.

    V čakacej dobe trvá "výmena" spolu s pasom asi jeden krok hodnoty - vždy by malo byť s tehotnou ženou, keďže ide o lekársku anamnézu celého tehotenstva.

    V prípade opätovnej registrácie, ak žena zmenila svoje miesto pobytu alebo bydlisko (táto prax je dnes dôležitá, keď sa tehotné ženy snažia presťahovať sa do iných miest alebo krajín na doručenie bližšie k doručeniu), je nevyhnutné poskytnúť kartu výmeny alebo obchádzku z miesta predchádzajúcej registrácie.

    vzhľad

    V závislosti na podmienkach a možnostiach polyklinik a dispenzárov, ženských klinikách môže dokument mať iný pohľad, tvar, dizajn, ale v skutočnosti má štandardné vlastnosti:

    • ako brožúru alebo knihu - s listami z mäkkého papiera;
    • v čiernej a bielej farbe;
    • obsahuje stĺpce a tabuľky na zaznamenávanie ukazovateľov a osobných údajov;
    • rozdelených na dve časti - na záznamy o prenatálnych klinikách a na zadávanie údajov v materskej nemocnici.

    V praxi listy karty nestačia na to, aby vyhovovali všetkým testom, vyšetreniam a technikám tehotnej ženy, a preto sa do "výmeny" uviazli ďalšie listy, vložky a dokumenty, čo na konci čakacej doby značne objemné.

    V niektorých inštitúciách "výmena" vyzerá ako propagačná brožúra, pretože obálka obsahuje tematické reklamy.

    obsah

    V roku 2018 obsahuje obtoková karta 6 až 8 vlastných stránok.

    Titulná strana karty obsahuje osobné údaje o budúcej matke:

    • názov;
    • dátum narodenia;
    • miesto registrácie;
    • názov lekárskej inštitúcie;
    • hmotnosť a výška žien v čase registrácie;
    • obvod panvy;
    • deň prvého pohybu dieťaťa v maternici;
    • odhadovaný deň narodenia.
    • všeobecné informácie o tehotenstve - poradie, prítomnosť alebo neprítomnosť potratov a potratov, gestačný vek atď.;
    Nasleduje analýza, kde sú uvedené číselné a symbolické hodnoty výskumu a pozorovania. Tu je tabuľka s hlavnými ukazovateľmi žien, ktoré sa líšia v rôznych čakacích obdobiach, preto sa zavádzajú nové metódy, krvný tlak, hmotnosť, hladina hemoglobínu a výsledok analýzy moču.

    Zahrnuté sú aj údaje z prieskumov venóznej krvi, ultrazvuk v rôznych trimestroch a iné hodnoty:

    • pozícia dieťaťa; pozdĺžna poloha je normálna, patológia - priečna alebo šikmá;
    • Prezentácia - označuje časť tela dieťaťa, ktorá je najbližšie k rodnému kanálu; pri normálnom podaní by mala byť prítomná hlava, skorá detekcia panvovej prezentácie dieťaťa odstráni všetky riziká tejto situácie pomocou chirurgického zásahu;
    • fetálny srdcový tep - pri každom stretnutí gynekológ "chyba" srdcového tepu dieťaťa a v treťom trimestri sa žena podrobí vyšetreniu CTG;
    • nutne testy na infekčné ochorenia - syfilis, HIV, výtoky hepatitídy B a C.

    Taktiež zaznamenáva výsledky štúdií výkalov na vajciach červov, vaginálny náter na vírusy a infekcie.

    V tretej časti sú výsledky nemocnice - "bypass" lekárov:

    • terapeut;
    • oftalmológ;
    • endokrinológ;
    • zubár;
    • otolaryngologist.
    Dôležitým prvkom dokumentu je záznam osvedčenia o zdravotnom postihnutí - poskytnutom po 30 týždňoch na získanie príspevku v materstve.

    Ďalej je časť mapy vyplnená v nemocnici. Tu je titulná stránka duplikovaná všeobecnými informáciami o žene v práci a potom sú vyplnené stĺpce o funkciách minulého narodenia:

    • prítomnosť alebo neprítomnosť operácie;
    • použitia anestézie;
    • popôrodná liečba;
    • dátumy prijatia a vypúšťania.

    Potom sa údaje zadajú do sekcie o dieťati - informácie o jeho stave pri narodení, diagnózach, liečbe, stave pri vypúšťaní a očkovaní.

    Pri vydaní karty

    Nevyhnutnou a trasúcou otázkou pre všetky tehotné ženy je, keď môžu získať výmenu, pretože každá žena v tejto ťažkej dobe má strach z predčasného pôrodu alebo iných nebezpečných udalostí a chce s nimi mať kartu.

    Právne predpisy však neschvália konkrétny čas, keď v rukách vydajú výmennú kartu. V závislosti od regiónu a územia sa tento dokument poskytuje v rôznych časoch - niekedy v prvých mesiacoch registrácie, pri niektorých konzultáciách je to 28 týždňov, ostatné 30 alebo 32 týždňov. Karta sa často odmieta poskytovať včas, aby bola bezpečná, pretože majiteľ môže stratiť alebo poškodiť kartu.

    Praxou je zriadenie výmennej karty najtežnejších - ak odmietla zohľadniť zdravotné poistenie a navštíviť súkromných odborníkov.

    V každom prípade, po vydaní výmeny, musí byť neustále prenesený do recepcií pre lekárov pridať nové informácie.

    Nedávajte si trestné činy alebo práva tehotnej ženy

    Všetci sme zvyknutí na myšlienku, že tehotná žena potrebuje osobitný vzťah. A to je pravda - ten magický stav, keď malý človek žije a rozvíja sa vo vnútri, je veľmi zodpovedný čas pre budúcu matku.

    Bohužiaľ je často v ženskom konzultačnom centre, že žena, ktorá sa pripravuje stať sa matkou, čelí porušovaniu jej práv lekármi.

    Čo možno v tejto situácii urobiť? Môžete sa chrániť, a niekedy stačí len vedieť o vašich právach.

    A účelom tohto článku je urobiť tehotnú ženu silnejšou a nevyzvať na boj s lekármi. Našťastie medzi lekármi je veľa dôstojných odborníkov.

    Povinné zdravotné poistenie

    Na začiatok stojí za zmienku, že v súlade s čl. 17 Základné právne predpisy Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov z 22. júla 1993 N 5487-1:

    "Štát poskytuje občanom zdravotnú starostlivosť bez ohľadu na pohlavie, rasu, štátnu príslušnosť, jazyk, spoločenský pôvod, oficiálne postavenie, miesto pobytu, postoj k náboženstvu, vieru, členstvo vo verejných združeniach, ako aj iné okolnosti."

    Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že tehotná žena s politikou CMI môže využívať služby akejkoľvek prenatálnej kliniky v našej krajine bez ohľadu na miesto pobytu a registráciu.

    To znamená, že ak sa chcete, môžete sa zaregistrovať na tehotenstvo v ktoromkoľvek meste na území Ruskej federácie, kde je vhodné pre ženu. Je dôležité, aby ste skutočne žili v čase tehotenstva a pôrodu.

    Na získanie samotnej politiky povinného zdravotného poistenia stačí byť občanom Ruskej federácie. Pracovná žena môže získať politiku na pracovisku (nezáleží na tom, či ide o súkromnú firmu alebo štátnu štruktúru) a nepracujúca žena môže získať politiku v mieste bydliska.

    Názov a umiestnenie poisťovne sa nachádza v správe obce, v pobočke fondu OMI a v lekárskej inštitúcii.

    Nadácia - článok 2 zákona ruskej federácie z 28. júna 1991 N 1499-I "O zdravotnom poistení občanov v Ruskej federácii"

    Registrácia tehotnej ženy na konzultáciu s ženami

    Podľa oficiálneho názoru systému zdravotnej starostlivosti všetky tehotné ženy podliehajú pozorovaniu pôrodníkom-gynekológa, počnúc prvým výskytom tehotenstva.

    Schémy dynamického pozorovania tehotných žien a puerperov (schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 10. februára 2003 N 50): "Všetky tehotné ženy sú vystavené dynamickému pozorovaniu, počnúc prvým výskytom o tehotenstve a dievčaťu z ranej ženy".

    Žena sa môže zaregistrovať na akékoľvek obdobie tehotenstva. Pripomíname len niekoľko faktorov:

    Po prvé, ženám, ktoré sa zaregistrovali v počiatočnom štádiu tehotenstva (do dvanástich týždňov), sa vypláca dodatočná paušálna suma. V súlade s čl. 10 federálneho zákona z 19. mája 1995 N 81-FZ "o štátnych príspevkoch pre občanov s deťmi", teraz dosahuje trochu viac ako 300 rubľov.

    Po druhé, ak plánujete porodiť v materskej nemocnici podľa vlastného výberu, budete musieť využiť služby materskej kliniky na získanie výmennej karty. A to znamená, že máte čas na odovzdanie série testov pred narodením.

    Výmena karty a podmienky jej prijatia

    Výmenná karta je lekársky doklad, ktorý obsahuje aj informácie o priebehu tehotenstva a informácie o vyšetreniach.

    Lekári prenatálnej kliniky Vás pravdepodobne pozvú na pravidelné stretnutie podľa dostupných pokynov:

    Schémy dynamického pozorovania tehotných žien a puerperov (schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 10. februára 2003 N 50):

    "Počas fyziologického priebehu tehotenstva sa prakticky zdravá žena odporúča opätovne navštíviť pôrodníka-gynekológa s výsledkami testov a záverov lekárov 7-10 dní po prvej liečbe a potom 1 mesiac až 28 týždňov. tehotenstva; po 28 týždňoch tehotenstvo - 2 krát za mesiac. Frekvencia pozorovania lekárom môže byť stanovená na 6-8-krát (do 12 týždňov, 16 týždňov, 20 týždňov, 28 týždňov, 32-33 týždňov, 36-37 týždňov) pod podmienkou pravidelného pozorovania špeciálne pripravenými pôrodná asistentka. Pri detekcii somatickej alebo pôrodnej patológie sa frekvencia návštev pôrodníka-gynekológa zvyšuje. "

    Ak sa však cítite dobre a návštevy v predradenej ambulancii nezavádzate harmóniu do vášho života, máte právo odmietnuť pravidelné návštevy gynekológa. Ak ste takéto rozhodnutie urobili, lekár to musí rešpektovať a zdvorilo vám vysvetliť možné dôsledky pre vaše zdravie.

    Šikanovanie, zvyšovanie hlasu, urážanie a hrozba odmietnutia vydať výmennú kartu je pre lekára neprijateľné. Ak sa niečo také stane, môžete okamžite prejsť na rozhovor s vedúcim predradenej kliniky. Ak ste si to ani nedozvedeli, môžete v rámci konzultácie zistiť kontakty vyšších zdravotníckych orgánov vo vašom meste, kde môžete nahlásiť, čo sa stalo.

    Zároveň musíte najprv absolvovať sériu testov najmenej raz a navštíviť lekára aspoň dvakrát - na úvodnú prehliadku a prijímanie pokynov na testy a na výsledky testov, ktoré má lekár uviesť na výmennú kartu a ktoré vám boli vydané.

    Pokyny na organizáciu práce ženského poradenstva (schválené uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 10. februára 2003 N 50) nám hovoria, že ". lekár prenatálnej klinickej ordinácie poskytuje tehotným ženám ruky kartou Exchange materskej nemocnice, materskej nemocnice nemocnice "na obdobie 22-23 týždňov.

    Chcel by som poznamenať, že tento dokument neobsahuje žiadne podmienky, na základe ktorých by vám mohla byť vydaná karta.

    Ak chcete získať výmennú kartu, musíte mať čas na vykonanie série testov do termínu alebo o niečo neskôr - hlavnou vecou je mať čas pred doručením.

    V prenatálnej klinike sa spravidla poskytujú tehotné ženy podstúpiť štandardný súbor vyšetrení. Možnosť vykonať všetky potrebné testy a postupy na získanie výmennej karty a právo porodiť v bežnej materskej nemocnici je poskytnutá ZDARMA. Všetko dodatočné - zaistenie lekára a možnosť získať podstatnú odmenu od platených laboratórií, kde odporúča požiadať.

    Zvyčajne (v súlade s uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 10. februára 2003 N 50 "o zlepšení pôrodnej a gynekologickej starostlivosti v ambulanciách"): pravidelné vyšetrenia gynekológom, trojnásobné ultrazvukové vyšetrenie v 10-14, 20 až 24 a 32 až 34 týždňov, vyšetrenia terapeutom, okulistom, otolaryngológa a zubným lekárom a niekoľko testov, ktorých zoznam je možné nájsť v samotnej konzultácii.

    Ak sa chcete dostať s minimom pozorovania pôrodníctva počas tehotenstva a sú prakticky zdravé, hlavné testy, s ktorými doktor dokáže určiť, či máte akékoľvek infekčné ochorenia, sú: krvný obraz, analýza moču, rozmazanie, HIV, RW testy, hepatitídy B a C. Vyžaduje sa aj zdravotné osvedčenie od okresného terapeuta. A toto všetko by malo byť načasované približne do 22 týždňov tehotenstva.

    Na základe vyššie uvedených skutočností dokáže lekár na základe konzultácie dospieť k záveru, že váš zdravotný stav nepredstavuje hrozbu pre ostatných, po ktorom bude musieť vydať výmennú kartu, ktorá vám umožní pôrodu v akejkoľvek materskej nemocnici vo vašej lokalite.

    Žiadna zmenková karta

    Bez výmennej karty môžete porodiť doma alebo v nemocnici s infekčnými chorobami materskej nemocnice - tzv. pozorovacie oddelenie. Odlišuje sa od obvyklého, pretože prísne dodržiava hygienické opatrenia a návštevy sú úplne zakázané.

    Príloha 4 k uzneseniu ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 26. novembra 1997 N 345.

    "Pokyny na prijímanie a odovzdanie tehotných žien, porodených žien a puerperov na observatórnom oddelení pôrodníckej nemocnice.

    1. Tehotné a pôrodné ženy, ktoré majú:

    1.1. horúčkovitý stav (telesná teplota 37,6 stupňa C a vyššia bez klinicky vyjadrených iných symptómov),

    1.2. dlhá bezvodá perióda (pretrhnutie plodovej vody 12 hodín alebo viac pred prijatím do nemocnice),

    1.3. infekčná patológia vrátane:

    • zápalové ochorenia obličiek a močových ciest (pyelonefritída, cystitída, asymptomatická baktúraria - 10 CFU / ml moču a viac)
    • zápalové ochorenia iných lokalizácií (chronická bronchitída v akútnom štádiu, zápal pľúc, otitis atď.)
    • akútne ochorenia dýchacích ciest (chrípka, bolesť v krku atď.)
    • kožné ochorenia infekčnej etiológie
    • infekčné procesy rodného kanála (kolpitída, cervicitída, kondylóm)
    • infekcie s vysokým rizikom intrauterinnej a / alebo intrapartálnej infekcie plodu a vysoké epidemiologické riziko infekcie zdravotníckeho personálu (HIV, syfilis, vírusová hepatitída B, C, D, kvapavka)
    • infekcie s vysokým rizikom vnútromaternicovej a / alebo intrapartálnej infekcie plodu a menšieho epidemiologického ohrozenia zdravotníckeho personálu (toxoplazmóza, listerióza, cytomegália, genitálny herpes atď.),
    • tuberkulóza (uzavretá forma akejkoľvek lokalizácie v neprítomnosti špecializovanej nemocnice). Tehotné ženy s otvorenou tuberkulózou sú hospitalizované v špecializovaných materských nemocniciach (oddeleniach), ak nie sú
    • v krabiciach alebo izolátoroch observačného oddelenia s následným prenosom po pôrode do tuberkulózneho dispenzára.

    1.4. fetálna smrť plodu,

    1.5. na ukončenie tehotenstva z medicínskych a sociálnych dôvodov v druhom trimestri tehotenstva,

    1.6. malígnych novotvarov,

    1.7. fetálne abnormality zistené počas tehotenstva (v neprítomnosti špecializovanej nemocnice),

    1.8. v prípade pôrodu mimo nemocnice (do 24 hodín po narodení),

    1.9. nekontrolovaná a pri absencii zdravotných záznamov. "

    Ak sa zameriavate na ustanovenia tohto dokumentu, môžete urobiť záver, keď je varovanie lekára o zákazu pôrodu v bežnej nemocnici pravdivé.

    Odporúčania lekára a možnosť neúspechu

    Ak vám lekár podáva nejaký predpis - lieky alebo procedúry (či už ide o kúpele alebo ultrazvuky), je povinný vám podrobne vysvetliť svoje pozitívne a negatívne účinky a môžete sa rozhodnúť, ako sa dohodnúť s názorom lekára a poraďte sa s iným odborníkom alebo odmietnite procedúru / liek.

    Pri komunikácii s lekárskymi pracovníkmi je najlepšie dodržiavať Základy legislatívy Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov z 22. júla 1993 N 5487-1:

    V súlade s čl. 30 Základy pri žiadaní o lekársku starostlivosť a jej prijímaní má pacient právo, vrátane:

    úctyhodný a humánny prístup lekárov a sprievodcov;

    výber lekára s prihliadnutím na jeho súhlas, ako aj výber zdravotníckeho zariadenia v súlade so zmluvami o povinnom a dobrovoľnom zdravotnom poistení;

    konanie na požiadanie konzultácie a konzultácie s ostatnými odborníkmi;

    Prijatie advokáta alebo iného právneho zástupcu k jeho ochrane (to znamená, že sa môžete prihlásiť do akejkoľvek materskej nemocnice so svojím manželom alebo priateľkou, ak si vyhradíte tieto znalosti o svojich právach a plnomocenstve).

    Ten istý dokument potvrdzuje, že ak sú porušené práva pacienta, môže podať sťažnosť priamo vedúcemu alebo inému úradníkovi lekárskej inštitúcie, v ktorej mu bola poskytnutá lekárska starostlivosť, príslušnými profesionálnymi lekárskymi združeniami alebo na súde.

    Art. 32 a 33 základov hovoria, že pacient musí dať svoj súhlas s akýmkoľvek lekárskym zákrokom po dôkladnom informovaní jeho lekárom. Alebo takéto zásahy odmietnuť.

    A ak odmietnete lekársku starostlivosť, mali by ste vám vysvetliť možné dôsledky v prístupnej forme. Zrieknutie sa lekárskej intervencie s uvedením možných následkov je zaznamenané v lekárskom zázname a podpísané vy a lekárom.

    Právo na informácie

    V súlade s čl. 31 Základy každej ženy v materskej klinike alebo materskej nemocnici, ako aj iných lekárskych a preventívnych liečebných zariadeniach, má právo si prečítať jej zdravotnú kartu, pozrieť sa na jej vyšetrenie, požiadať lekára otázky o jej stave, predpísaných liekoch, diagnóze a prognóze, výsledky testov atď. dostať podrobné a zrozumiteľné odpovede.

    Informácie, ktoré potrebuje, by mal poskytnúť ošetrujúci lekár, vedúci oddelenia lekárskej inštitúcie alebo iní odborníci priamo zapojení do vyšetrenia a liečby.

    Súčasne musí byť pacientovi sprístupnené všetky vysvetlenia, a to, aby ste to pochopili, či už je to lekársky rukopis v predpisoch alebo podivné čísla z analýzy. A nie ste povinný vysvetliť lekárom, prečo potrebujete tieto informácie. Je to o vás - a to stačí.

    Stáva sa tiež, že z rôznych dôvodov nechcete od zdravotného personálu prijímať žiadne informácie o vašom zdraví. Takže ak chcete, aby ste zostali v neznalosti o možných nežiaducich účinkoch, podľa názoru lekára dôsledky vášho odmietnutia poslať do nemocnice, aby ste ušetrili napríklad alebo z očkovania a užívania vitamínov - jednoducho informujte svojho lekára. Pamätajte si, že v súlade s čl. Základné informácie týkajúce sa zdravotného stavu nemožno občanovi poskytnúť proti jeho vôli.

    V tom istom článku sa uvádza, že na požiadanie musíte mať k dispozícii overené kópie zdravotných dokumentov, ktoré odrážajú váš zdravotný stav.

    Je tiež dôležité mať na pamäti, že informácie o vašom zdraví sú úplne dôverné, aj keď ide o zdravie nenarodeného dieťaťa.

    Art. 61. Zásady stanovujú:

    "Informácie o hľadaní lekárskej pomoci, zdravotný stav občana, diagnostikovanie jeho ochorenia a ďalšie informácie získané počas vyšetrenia a liečby predstavujú zdravotné tajomstvo."

    Takže akékoľvek informácie o vás, ktoré sa stali známymi v prenatálnej klinike, keď ste požiadali o tehotenstvo, či poznáte dedičnú chorobu alebo úmysel pôrodu doma, by mali zostať nezverejnené.

    So súhlasom pacienta je povolené prenášať informácie, ktoré predstavujú lekárske tajomstvo, iným občanom vrátane úradníkov v záujme vyšetrenia a liečby pacienta, vedenia vedeckého výskumu, publikovania vo vedeckej literatúre, použitia týchto informácií vo vzdelávacom procese a na iné účely.

    Preto robíte napríklad ultrazvukovú kontrolu alebo odporúčanú platenú analýzu - toto je vaša vlastná činnosť. Nie je to nebezpečné ani pre vašich susedov, ani pre ženy pracujúce v bežnej nemocnici. A lekár je stále povinný rešpektovať vás a váš výber, zachovávajúc si zdravotné tajomstvo.

    Občianske postavenie - vy si vyberiete

    Medicína je odvetvím služieb.

    Náš štát sa definuje ako sociálny (článok 7 ústavy). Preto veľa vašich daní ide na financovanie zdravotnej starostlivosti. V tejto súvislosti má každý občan našej krajiny právo na trvalú zdravotnú starostlivosť, ktorá je ustanovená zmluvou o povinnom zdravotnom poistení. Táto zmluva poskytuje veľa - a vy ste zaplatili za všetko vopred, vrátane zdvorilosti lekárskeho personálu. Takže vašou činnosťou je vybrať to, čo potrebujete z lekárstva a čo nie. Je to ako v obchode - zdravotná starostlivosť ponúka služby, ktoré môžete použiť, ako aj odmietnuť.

    Materstvo a detstvo sú pod ochranou štátu - to zdôrazňuje Ústava (článok 38).

    Tehotná žena je už zodpovedná nielen za seba, ale aj za svoje dieťa, ktoré sa ešte nenarodilo.

    Preto stojí za zmienku:

    Je to vaše zákonné právo rozhodnúť, kde a za akých podmienok sa vaše dieťa narodí, či bude váš manžel prítomný atď.

    Vyberiete si - či chcete súhlasiť s návštevou nemocnice na konzerváciu, predpísať lekárske kurzy, urobiť ultrazvuk kedykoľvek počas tehotenstva atď.

    Len vám dáte súhlas alebo odmietnete akékoľvek lekárske manipulácie, hospitalizácie, vyšetrenia a analýzy v ambulancii a v materskej nemocnici.

    Voľba je vaša a prajem Vám veľa šťastia pri presadzovaní vašich práv!

    Autor Arina Pokrovskaya