Prvý ultrazvuk počas tehotenstva

Liečba

Takže dva hodnotené pruhy na testu "signalizovali" o nástupe tehotenstva. Oneskorenie kritických dní potvrdilo príjemné "podozrenie". Lekár vás preskúmal a potešil dobrými správami. Je načase, aby veľa budúcich mamičiek premýšľalo o tom, kedy sa zozbierajú ultrazvukové skenovanie, aby mohli s vlastnými očami vidieť vznikajúci zázrak.

Echografia alebo ultrazvuk alebo dokonca jednoduchší ultrazvuk je zďaleka najbežnejšou, bezpečnou a vysoko účinnou metódou na posúdenie vývoja tehotenstva. Tri týždne po počatí, na obrazovke vyhľadávaného monitora, môžete vidieť vajíčko v maternici, a po štyroch - a puzhozhitel.

Hlavnou "misiou" "skorého" ultrazvuku je vidieť všetko, čo sa stane "vnútri" mamičky, alebo skôr, aby sa zistilo, či je všetko v poriadku s ňou a embryom. Skorý ultrazvuk je potrebný na diagnostiku malých plodových malformácií a markerov chromozomálnej patológie. Ak sú podozrenia potvrdené genetickými štúdiami, potom môžete najprv mať čas na ukončenie tehotenstva. V prvom trimestri sa gestačný vek plodu stanovuje do 2 až 3 dní. Mimochodom, práve v tomto veku sú pôrodníci orientovaní vo všetkých ťažkých situáciách.

Keď potrebujete urobiť prvý ultrazvuk počas tehotenstva

Lekári v zásade odporúčajú prvý plánovaný ultrazvukový sken za obdobie 12 až 13 týždňov. Toto je optimálne obdobie na posúdenie anatomických vlastností plodu a hrúbky oblasti krku - marker Downovho syndrómu. Ale zvyčajne ženy robia ultrazvuky oveľa skôr. A z dobrého dôvodu.

Po prvé, ultrazvukové skenovanie v skorom tehotenskom veku môže ukázať polohu vajíčka. Odhaľuje prítomnosť (alebo neprítomnosť) mimomaternicového tehotenstva. Ak má žena alebo jej ošetrujúci lekár dôvod domnievať sa, potom je vhodné vykonať prvý ultrazvuk nie skôr ako po 10 dňoch oneskorenia.

Určuje ultrazvuk a životaschopnosť embrya. V štyroch týždňoch špecialista vidí zníženie srdca budúceho dieťaťa a za 5 týždňov jeho pohyb. Dĺžka tela mesačného embrya nie je väčšia ako 5 mm, srdce sa na ňom bije "rýchlosťou" 100 úderov za minútu. A už v 6. - 7. týždni môžete vidieť jeho hlavu, ruky a nohy.

Skorý ultrazvuk vám tiež umožňuje diagnostikovať, či je žena vystavená riziku predčasného prerušenia placenty. Je potrebné vykonať štúdiu v trvaní 3-4 týždňov, ak má žena škvrny. Ak ultrazvuk prejaví odpojenie, potom bude ešte možné ho ovládať po takú dobu, a preto - minimalizovať pravdepodobnosť potratu.

Určené prvým ultrazvukom počas tehotenstva a počtom embryí. Už v šiestich týždňoch gravidity možno vidieť dva fetálne vrecká a dva žĺtkové vaky. To je obzvlášť dôležité, pretože ak sa v maternici objavia dva plody naraz, riziko tehotenstva sa zvýši približne o 10 krát. Mimochodom, v prípade viacnásobného tehotenstva sa ultrazvuk vykonáva oveľa častejšie ako u matky s jedným puzozhitelom.

Prvý ultrazvuk tiež pomáha určiť, či žena má tehotenstvo a nie jej napodobeninu. Často, ako v tehotenstve, príznaky sa vyskytujú u žien, ktoré majú maternicové fibroidy, cysty vaječníkov alebo niektoré typy nádorov.

Samozrejme, prvý ultrazvuk je zodpovedný podnik, a preto je vhodné zveriť jeho realizáciu špecialistovi. Nechajte ho vyhodnotiť a podať svoje vlastné závery o narodení tehotenstva.

Mimochodom, ultrazvuk je naozaj bezpečná metóda. Masívne začali skúmať budúce mamy v roku 1978. Predtým vedci starostlivo a dôkladne študovali biologické aspekty účinkov ultrazvuku na živé tkanivá. Zároveň sa dospelo k záveru, že ani pri viacnásobnom prekročení prípustnej intenzity ultrazvuku v diagnostike ultrazvuku neexistujú žiadne škodlivé dôsledky pre embryá.

Prvý ultrazvuk počas tehotenstva

K dnešnému dňu sa ultrazvuk alebo echografia považujú za najbežnejšiu, najbezpečnejšiu a najvýkonnejšiu metódu výskumu a hodnotenia vývoja tehotenstva. Je založená na princípoch echolokácie, keď ultrazvuk preniká do tkaniva, odráža sa od neho a zobrazuje obraz plodu počas tehotenstva.

Je výhodné vykonať ultrazvuk v prvom trimestri transvaginálne pomocou vaginálneho senzora. Táto metóda poskytuje najpresnejšie nápady v tomto štádiu tehotenstva o vývoji embrya ako brušnej metódy výskumu s ultrazvukom.

Aký je prvý ultrazvuk počas tehotenstva?

Najdôležitejšou úlohou prvého ultrazvuku je preskúmať všetky procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri maternice a určiť, či je všetko v poriadku s embryom a orgánmi a tkanivami potrebnými na jeho vývoj. Ultrazvuk v počiatočných štádiách tehotenstva je potrebný na diagnostiku možných malformácií embrya a rôznych chromozomálnych patológií. Ak ultrazvuk v spojení s genetickými štúdiami potvrdí riziko nájdenia patológie u plodu, môže sa ukončiť skoré tehotenstvo.

V prvom trimestri s presnosťou 2-3 dni môžete nastaviť gestačný vek embrya. Následne sa porodník-gynekológ bude riadiť týmto vekom počas celej dĺžky tehotenstva.

Kedy urobiť prvý ultrazvuk počas tehotenstva

Zvyčajne sa rozhodne o tom, kedy urobí prvý ultrazvuk počas tehotenstva, lekára. Najčastejšie sa plánuje prvý ultrazvuk v období 12 až 13 týždňov tehotenstva.

V tomto bode je možné optimálne posúdiť a preskúmať anatomické vlastnosti plodu, a najmä hrúbku oblasti krku, ktorá sa považuje za marker Downovej choroby. Veľmi často však ženy vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia oveľa skôr, ako odporúčajú lekári.

  • Ultrazvuk vyšetrenie v 1 týždni tehotenstva je nevyhnutné, aby sa eliminovalo riziko mimomaternicového tehotenstva, cystickej sklzy a potvrdiť prítomnosť maternicového tehotenstva. Ak sa potvrdí tehotenstvo, ultrazvuková kontrola na 1-3 týždne tehotenstva presne určuje gestačný proces a objasní trvanie tehotenstva. Ak tehotenstvo nie je potvrdené, ultrazvukové vyšetrenie dokáže zistiť prípadné gynekologické choroby alebo funkčné stavy u pacienta, ktoré spôsobili oneskorenie menštruácie.
  • Ultrazvuk počas 3-4 týždňov tehotenstva môže už ukázať, že embryonálne vytvorené pupočníkové šnúry, základy horných a dolných končatín a ukladanie uší. Lekár v tomto štádiu môže odfotografovať nenarodené dieťa, ktoré má v tomto štádiu veľmi malé rozmery, asi 2-4 mm.
  • Do 10-11 týždňov plod dosiahne požadovanú veľkosť na posúdenie základných anatomických štruktúr. Ultrazvuk počas 10-11 týždňov umožňuje včasné a pomerne spoľahlivé diagnostikovanie možných abnormalít vo vývoji plodu, ktoré môžu byť nezlučiteľné so životom. Počas tohto obdobia môžete už rozoznať pohyb embrya, zobraziť jeho obličky, močový mechúr, pečeň a žalúdok. Nosová kosť je normálna a takisto je tvorená touto dobou. Ak proces osifikácie nastane neskôr ako toto obdobie, potom môže byť dôvodom na podozrenie na prítomnosť chromozomálnych abnormalít u plodu. Na posúdenie výsledkov ultrazvuku musí lekár mať vysokú kvalifikáciu, mať technické zručnosti a skúsenosti.
  • Najspoľahlivejšie a najpresnejšie informácie o stave embrya a orgánov ženy môžu byť dané ultrazvukom v dňoch 12 až 13 týždňov tehotenstva. Až do tej doby, v mnohých prípadoch, s výnimkou prípadov, kedy má žena bolestivé bolesti v dolnej časti brucha, špinenie alebo iné sťažnosti, lekári neodporúčajú ultrazvukové vyšetrenie a považujú za zbytočné. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že s pomocou tohto výskumu je najpresnejší spôsob, ako napraviť väčšinu orgánov a systémov u plodu, až do tohto dátumu. Počas tohto obdobia je možné podozrenie, ale nie konečne odhaliť, abnormálny vývoj plodu. Najčastejšie pre toto opatrenie je hrúbka jeho golierového priestoru. Normálne by mala byť 2-3 mm. Ak sa ultrazvuk v dvanástich týždňoch tehotenstva dešifruje za prítomnosti edémovej zóny v krku, ktorá je väčšia ako 3 mm, potom doktor môže podozrenie z prítomnosti chromozomálnych abnormalít u plodu. Ak bol tento príznak zaznamenaný, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie znova v 14. týždni tehotenstva, aby sa znovu merala hrúbka priestoru goliera v plodu. Všetky tieto štúdie sú zaznamenané v špeciálnom protokole, ktorý je prenesený na ženu, a potom ide do jej pôrodníka-gynekológa. Veľmi často ženy nerozumejú, výsledky štúdie zaznamenané v protokole a začínajú sa zbytočne starať. V tomto prípade môžu všetky otázky, ktoré môžu vzniknúť, vyriešiť odborníci. Takisto je vhodné, aby sa všetky výskumy urobili a udržali ich vo vlastnom vlastníctve. Všetky opakované ultrazvuk "cez plán" je žiaduce vykonávať na tom istom zariadení a jeden lekár.

Ultrazvuková skúška v 12 týždňoch tehotenstva by sa mala uskutočniť s cieľom objasniť údaje o množstve a kvalite plodovej vody, miesto pripojenia placenty, ako aj príznaky pravdepodobných odchýlok, ako je prerušenie placenty alebo hypertonus maternice.

Lekár porovnáva všetky indikátory ultrazvukového vyšetrenia s tabuľkou, ktorá opisuje normy vývoja plodu počas tohto obdobia. Výsledok ultrazvuku uskutočnený po 12 týždňoch sa dekóduje ako "normálny", ak sa všetky všeobecne akceptované indikátory v tabuľke zhodujú s parametrami plodu v čase štúdie.

Napriek tomu, že musí ubehnúť veľa času pred narodením dieťaťa, ultrazvukové vyšetrenie v 12. týždni tehotenstva bude prvým, druhom známej matky a dieťaťa a lekár dokáže túto udalosť zaznamenať na videu.

  • Ak sa tak stane, že prvý ultrazvukový sken bol presunutý späť do 15. týždňa tehotenstva, potom doktor môže brušne prejsť, vedúc snímač pozdĺž prednej steny ženskej brušnej oblasti. V tejto dobe si môžete všimnúť aktívnejšiu činnosť činnosti srdca v plodoch a výšku tvorby centrálneho nervového a kostného systému. Dĺžka ovocia je asi 10 cm od sacrusu po korunu a hmotnosť je asi 70 gramov.
  • Okrem odporúčaní lekára môžu rodičia samostatne absolvovať ultrazvuk v 16 týždňoch tehotenstva, aby zistili pohlavie nenarodeného dieťaťa. Toto nie je odporúčané a povinné lekárske vyšetrenie. Ak žena prejde ultrazvukom prvýkrát počas 16 týždňov, umožní vám to identifikovať a v niektorých prípadoch potvrdiť alebo poprieť predispozíciu plodu na Downov syndróm.
  • V prípadoch, keď sa žena podrobí ultrazvukovému vyšetreniu v 17. týždni tehotenstva, jej plod potom váži približne 100 gramov a jeho dĺžka dosiahne 12 mm. Ultrazvuk v tomto období sa vykonáva z dôvodu možných odchýlok v štruktúre a vývoji placenty, aby sa mohol monitorovať. V tejto fáze sa placenta a plod rýchlo rozvíjajú.
  • Ultrasonografia sa uskutočňuje v čase 18-19 týždňov, ak žena po prvýkrát prešla štúdiom. V tomto štádiu plod už má schopnosť počuť a ​​rozoznávať zvuky a jeho zavreté oči reagujú na svetlo. V tomto okamihu skoro úplne utvoril všetky orgány a tkanivá. Veľkosť ovocia je asi 20 cm a hmotnosť 200 g.

Výhody alebo poškodenie ultrazvuku počas tehotenstva

Dnes je ultrazvuk pridelený všetkým tehotným ženám bez výnimky. Táto výskumná metóda má obrovský počet výhod. Napríklad, ak žena pracovala v rizikovej práci, ak už predtým spomalila, potom je pre ňu jednoducho nevyhnutná.

Moderný ultrazvuk je:

  • včasná diagnostika mimomaternicového tehotenstva;
  • presné určenie načasovania tehotenstva;
  • diagnostika možných patologických stavov vo vývoji plodu;
  • identifikácia patológií, ktoré umožňujú pokračovať v operácii, bezprostredne po narodení dieťaťa;
  • úplné hodnotenie systémov krvného obehu plodu, diagnostika hypoxie, ktorá sa veľmi ľahko eliminuje;
  • stanovenie miesta plodu a prítomnosť spletenia pupeňou.

Napriek tomu, že ultrazvuk má taký veľký počet výhod, mnoho žien ho odmieta držať, pretože to považuje za škodlivé pre plod. Je to spôsobené tým, že mnohí mylne zamieňajú ultrazvukové ožarovanie.

Niektorí argumentujú argumentmi vedeckých štúdií, ktoré naznačujú, že ultrazvukové lúče vo vysokých dávkach môžu mať negatívny vplyv na genetickú úroveň.

Stále existuje množstvo názorov, že ultrazvuk môže poškodiť nenarodené dieťa. Je však možné s istotou povedať, že poškodenie ultrazvukom v priebehu tehotenstva lekárom nebola preukázaná a prínosy jeho vykonávania prekračujú mnohokrát vnímanú ujmu.

Neodporúča sa vykonávať ultrazvuk podľa želania. Kvôli veľkému počtu protokolov v dôsledku štúdie môže byť lekár zmätený a nesprávne interpretovať priebeh tehotenstva.

Prvý ultrazvuk počas tehotenstva: prvýkrát uvidíte svoje dieťa!

Takže prišiel šťastný moment - ste sa dozvedeli, že sa čoskoro stanete rodičmi.

Po tom, čo ste vstúpili do prenatálnej klinickej ordinácie, bude Vás lekár vyšetrovať, rozhovor a zaznamenávať všetko na vašej tehotnej karte.

Pomocou tejto karty idete na prvé stretnutie s dieťaťom - na prvý ultrazvuk počas tehotenstva.

Ako sa používa ultrazvuk?

Štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho senzora pripojeného k zariadeniu. Od snímača vychádzajú ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú cez orgány a odrážajú sa od nich. Práve tieto odrazené vlny sa zobrazujú na obrazovke monitora a poskytujú kompletné informácie o embryu.

Počas konania môže dieťa cítiť vibrácie, pretože cítime prichádzajúci vlak. Preto sa uistite, že v čase, keď je obrázok už zobrazený na obrazovke a lekár vám povie iba o stave plodu, senzor nie je na žalúdku.

Predovšetkým ultrazvukový špecialista nájde vajíčko. Ak sa štúdia uskutočňuje na dobu kratšiu ako 6 týždňov, niekedy je ťažké ju nájsť, pretože veľkosť vajíčka je len niekoľko milimetrov.

V počiatočných štádiách tehotenstva sa častejšie predpisuje transvaginálne vyšetrenie - keď je senzor vložený do vagíny. Postup nie je príliš príjemný, ale nevyhnutný.

Koniec koncov, len s pomocou tejto metódy môže byť mimomaternicové tehotenstvo, zmrazený vývoj plodu a iné abnormality vedúce k umelému ukončeniu tehotenstva.

Pamätajte, že ak ste registrovaný nie v platenom klube, ale v inštitúcii verejného zdravotníctva, potrebujete si prezrieť ultrazvukové vyšetrenie, plienku na transvaginálnu štúdiu.

V mnohých prípadoch je potrebný úplný močový mechúr na kvalitatívne vyšetrenie v ranom období.

Počas tohto obdobia je možné identifikovať hrubé chyby: absenciu akýchkoľvek častí tela, vnútorných orgánov, prerušenia placenty a oveľa viac, čo vedie k potratom.

Na čo sa pozeráme, čo meriame?

Ultrazvuk špecialista bude merať rozšírenie maternice a porovnať ich s normou na určité obdobie.

Ak je nárast viac ako zvyčajne, ale v poslednej menštruácii by mala byť veľkosť maternice normálna, potom je v maternici niekoľko embryí.

Možno prítomnosť niekoľkých fetálnych vajíčok, z ktorých každá je oddelená pupočná šnúra. Alebo v jednom plodovom vajci vznikli viaceré životy.

Potom je potrebné identifikovať prítomnosť prepážky medzi nimi, množstvo placenty a stav pupočných šnúr. V prípade odchýlok (napríklad jedno embryo má menej tepien v pupočníku ako by malo byť), dostanete priradenú ďalšiu konzultáciu s ultrazvukom a genetikou.

Požiada vás, aby ste podstúpili určitý postup - amniocentézu, keď sa odoberie určité množstvo amniotickej tekutiny na zistenie chromozómových ochorení. Táto analýza sa vykonáva v druhom alebo treťom trimestri a spravidla nie je veľmi bolestivá.

Ale hlavne ak máte viacnásobné tehotenstvo a lekár hovorí, že neexistuje žiadny dôvod na obavy, je lepšie odmietnuť v záujme zachovania života ovocia. V skutočnosti, v prítomnosti niekoľkých embryí, môže táto akcia spôsobiť spontánny potrat.

Okrem určenia veľkosti maternice a počtu embryí musí lekár odhadnúť hrúbku priestoru goliera. Ak je viac ako 3 mm - budete poslaný na ďalší výskum.

Dôležitým ukazovateľom normálneho vývoja plodu je aj prítomnosť nosovej kosti. Ak nie je žiadny, je predpísaný ďalší ultrazvuk na vylúčenie chromozómových ochorení.

Ak je veľkosť nosnej kosti nižšia ako normálna, nie je nič starať. Budete jednoducho požiadaní, aby ste prišli do niekoľkých týždňov na neplánovaný výskum.

Ďalší ultrazvukový špecialista skontroluje srdcovú frekvenciu, prítomnosť močového a žlčníka, počet prstov na rukách a nohách.

Môžete vidieť hlavu zo siedmich týždňov tehotenstva, končatín - od 8. týždňa sa kosti objavia v jedenástom týždni.

Kedy je ďalší ultrazvuk?

Ale všetko individuálne, takže môžete stráviť iba tri ultrazvukové štúdie. V prípade viacnásobného tehotenstva sa pripravte na časté návštevy ultrazvukového kabinetu - na Vás čakajú najmenej 5 alebo 6 vyšetrení.

Nebojte sa, pretože vaša špeciálna - "dvojitá" alebo "trojitá" - situácia si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Mimochodom, av prípade jednobunkového tehotenstva, ak sa zistia abnormality, je možné vykonať niekoľko neplánovaných ultrazvukov. A pred pôrodom, ak má lekár podozrenie na akékoľvek problémy, budete tiež poslaný ultrazvukovi.

V treťom trimestri, hlavne keď ste už v materskej nemocnici, je možná Dopplerovská sonografia - to je ten istý ultrazvuk, ale trvá niekoľko minút.

Pomáha identifikovať nedostatok kyslíka v krvi plodu, sledovať srdce dieťaťa, niekedy spozorovať zapletenie plodu pupočníkom. Tento postup, vykonaný včas, často pomohol lekárom správne posúdiť situáciu a presne rozhodnúť, ako sa uskutoční dodávka.

Prvý ultrazvuk počas tehotenstva: načasovanie a štandardy

Prvé ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva je vždy vzrušujúcou a dôležitou udalosťou v živote budúcej matky. Toto je prvé "stretnutie" ženy s dieťaťom, ktoré je stále veľmi malé.

Toto vyšetrenie sa očakáva s mimoriadnym pocitom - netrpezlivosť zmiešaná s úzkosťou. O tom, ako a kedy sa uskutoční prvé ultrazvukové skenovanie pre ženy v "zaujímavej pozícii", ako aj o tom, aké parametre sa považujú za normu, budeme opisovať v tomto článku.

termíny

Prvé plánované ultrazvukové vyšetrenie, ktoré sa odporúča pre všetky očakávané matky, sa vykonáva od 10 do 13 týždňov vrátane. Toto je dôležitý a informatívny prvý prenatálny skríning pre lekárov a ženy. U mnohých žien však toto povinné vyšetrenie už nebude prvé, keďže až 10 týždňov môže už takúto diagnózu prekonať.

Teoreticky môže byť prvý ultrazvuk informatívny počas tehotenstva už 2,5 až 3 týždne po očakávanom dni ovulácie. To zodpovedá približne piatemu pôrodnému týždňu.

V tomto čase sa po prvýkrát objaví technická príležitosť na monitore ultrazvukového skenera vajíčka plodu, čo naznačuje, že došlo k tehotenstvu. Ale do 10-11 týždňov sa ultrazvuková diagnostika oficiálne neodporúča bez platných dôkazov.

Prečo sa vykonáva rutinný ultrazvuk?

Účelom plánovanej štúdie v stanovenom časovom rámci je identifikácia takzvaných markerov možných patológií plodu. Až 10-13 týždňov podľa pôrodníckej kalkulácie (približne 12-15 týždňov od počatia) tieto markery nepodliehajú hodnoteniu.

Dátumy, kedy sa uskutočňuje prvý prenatálny skríning, nie sú náhodou vybrané, pretože v prípade zistenia anomálií bude žena schopná potrat zo zdravotných dôvodov bez toho, aby čakala na dlhší čas.

Komplikácie po potrate po dlhšiu dobu sú vždy väčšie.

Prvý ultrazvuk sa nedá náhodne uskutočniť v jeden deň s dodaním vzorky venóznej krvi na biochemický výskum. Výsledky ultrazvuku nie sú hodnotené oddelene od krvného obrazu. Ak sú detegované markery a hormonálna a bielkovinová rovnováha v krvi je určitým spôsobom prerušená, riziko vzniku dieťaťa s chromozomálnymi abnormalitami je vyššie.

Plánované vyšetrenie v časovom rámci stanovenom Ministerstvom zdravotníctva je zamerané na nájdenie žien, ktoré sú vystavené riziku, že budú môcť porodiť deti s vážnymi celkovými léziami spôsobenými genetickou "poruchou".

U ľudí je 23 párov chromozómov. Všetky sú rovnaké, s výnimkou posledného páru, v ktorom chlapci XY a dievčatá - XX. Zvláštny chromozóm alebo jeho nedostatok v jednom z 23 párov spôsobuje nezvratné patológie.

Takže ak je počet chromozómov v 21 pároch narušený, dieťa je diagnostikované s Downovým syndrómom a ak je nesprávny počet chromozómov v 13 pároch, rozvinie sa Patauov syndróm.

Nemožno povedať, že prvý skríning vo všeobecnosti a ultrazvukové vyšetrenie v ňom môže najmä odhaliť všetky možné varianty genetických porúch, najhoršie však možno zistiť v prvej plánovanej štúdii s následnou ďalšou diagnostikou. Patológie zahŕňajú Downov syndróm, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz a príznaky nemolárnej triplódy.

Hrubé defekty neurálnej trubice, ako je pokles alebo úplná absencia mozgu, anomálie vývoja miechy, sa môžu zistiť iba pri druhom prenatálnom skríningu, ktorý prechádza podľa plánu len v druhom trimestri tehotenstva.

Keď sa chystáte na prvý plánovaný ultrazvuk, žena by mala pochopiť, že nikto diagnostikuje svoje dieťa len na základe toho, čo videl na monitore ultrazvukového skenera.

V prípade, že diagnostik bude podozrenie z patológie a vývojových abnormalít, si je istý, aby túto skutočnosť uviesť v závere, a žena poslal na konzultáciu genetik, ktorý rozhodne o potrebe presnejšie ako ultrazvuk, diagnostických metód - invazívne, v ktorom lekári vziať častice fetálny tkaniva, pupočníkovej krvi, plodovej vody na genetickú analýzu. Presnosť invazívnych metód je takmer 99%.

Dobrým analógom je neinvazívna analýza fetálnej DNA, ktorá je absolútne bezpečná pre matku aj dieťa, pretože všetko, čo je potrebné pre tehotnú ženu, je venovať venóznu krv.

Medzi ďalšie úlohy prvého skríningu ultrazvukom je objasniť obdobie tehotenstva podľa veľkosti dieťaťa, určiť stav ženského reprodukčného zdravia, posúdiť možné riziká v nasledujúcich šiestich mesiacoch pôrodu.

Neplánovaný výskum - na čo to bude?

Dnes je ultrazvuk viac ako cenovo dostupný, a preto mu môže žena ísť bez vedomia lekára a jeho pokynov. Mnohí to robia a po domácom teste sa ukáže na dvoch pásikoch, idú na najbližšiu kliniku, aby potvrdili graviditu pomocou takejto kontroly.

Avšak okrem želania samotnej ženy presne vedieť, či ide o koncepciu, môžu existovať lekárske indikácie pre prvý ultrazvuk pred plánovaným časom. Stáva sa, že pred skríningom má žena čas urobiť niekoľko takýchto prieskumov.

Zdravotné indikácie, pre ktoré môže byť štúdia odporúčaná podľa podmienok, ktoré boli predtým stanovené odporúčaniami Ministerstva zdravotníctva, sú rozmanité:

  • Porušenie tehotenstva. Ak žena predtým mala v prvých štádiách tehotenstva dva alebo viac potratov, odporúča sa prvý ultrazvukový sken, keď sa zaregistrujete v klinike pre predčasné ukončenie tehotenstva, aby sa ubezpečil, že plod sa vyvíja tentokrát.
  • Zmrazená história tehotenstva. Ak pred súčasným tehotenstvom žena mala prípady nepredvídateľného tehotenstva, anembryon (absencia embrya vo vajecom plodu), potom sa odporúča skoré ultrazvukové skenovanie, aby sa zistilo, či došlo k opakovanému výskytu.
  • Anamnéza mimomaternicového tehotenstva alebo podozrenia na mimomaternicové tehotenstvo. V tomto prípade je úlohou skorého vyšetrenia identifikovať prípadnú ektopickú fixáciu vajíčka čo najskôr, pokiaľ nepredstavuje vážnu hrozbu pre život žien. Podozrenie vzniká, ak je hladina hCG v krvi ženy významne nižšia ako predpísaná hladina, ak je bolesť, výtok, ktorý nie je podobný menštruácii, oneskorená menštruácia, zatiaľ čo maternica nie je zväčšená.
  • Úrazy a operácie na maternici v histórii. Ak pred začatím tehotenstva žena podstúpila chirurgické zákroky ovplyvňujúce hlavný ženský reprodukčný orgán, potom úlohou prvého ultrazvuku v najskoršom čase bude posúdiť miesto pripojenia vajíčka. Čím ďalej od pooperačných cicavcov je dieťa fixované, tým je priaznivejšia prognóza pre normálne tehotenstvo a pôrod.
  • Podozrenie na viacnásobné tehotenstvo. V tomto prípade je potrebná ultrazvuková štúdia predtým skríningových dátumov, aby sa potvrdila skutočnosť, že sa nosia dve alebo viac detí. Lekár dokáže odhadnúť tým, že prekročí hladinu hCG v krvi tehotnej ženy dvakrát alebo viackrát.
  • Chronické ochorenia, nádory, myómy. Existujúce patológie reprodukčného systému môžu ovplyvniť nielen schopnosť otehotnieť dieťa, ale aj schopnosť znášať dieťa. Preto sa u žien s takýmito chorobami preukázalo skoré vyšetrenie ultrazvukom, aby sa posúdilo miesto implantácie a rýchlosť rastu vajíčka.
  • Nebezpečenstvo prerušenia. V najskorších termínoch môže tiež existovať hrozba potratu. Zvyčajne sa prejavuje ako výtok z pohlavných orgánov, priťahuje (ako počas menštruácie alebo mierne silnejšie) bolesti v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti, zhoršenie celkového stavu žien. Pri týchto príznakoch sa odporúča ultrazvukové vyhľadávanie s poznámkou "cito", čo znamená "naliehavé, naliehavé".
  • Pochybné výsledky testov. Z rôznych dôvodov môže dôjsť k "nezhodám" medzi testovacími pásikmi, krvným testom na stanovenie charakteristického hormónu hCG pre tehotenstvo a výsledkami "manuálneho" gynekologického vyšetrenia. Ak sú nezhody také, že pôrodník-gynekológ nemôže s istotou povedať, či je žena vôbec tehotná, odkáže ju na ultrazvuk.

Prvá diagnóza po IVF

Ak z nejakého dôvodu pár nemôže samostatne počať dieťa, doktori to môže urobiť pre neho. Celý proces oplodnenia in vitro, počínajúc jeho prípravou a končiac infúziou embryí - "tri dni" alebo "päť dní", sa kontroluje pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Po transplantácii embryí je ženke predpísaná hormonálna terapia, aby mali deti väčšiu šancu konsolidovať a začať rásť v maternici.

Prvý ultrazvuk po IVF sa odporúča 12-14 dní po transplantácii, ak nie je začatý mesačne, a výsledky krvného testu chorionického gonadotropínu naznačujú, že tehotenstvo začalo.

V tejto fáze je úlohou diagnostiky zabezpečiť, aby sa tehotenstvo uskutočnilo a úsilie lekárov a manželiek bolo úspešné.

Ak ultrazvuk diagnostikuje prítomnosť vajíčok (alebo niekoľkých vajíčok plodu) v maternici, ďalšie vyšetrenie ultrazvukom je naplánované v ďalších dvoch týždňoch, aby sa ubezpečil, že embryá rastú a vyvíjajú. Potom je žena naplánovaná, podobne ako všetky ostatné tehotné ženy, plánované vyšetrenie na 10 až 13 týždňov tehotenstva.

Čo možno vidieť na prvom ultrazvuku?

Budúca matka, v akej dobe neskončila do ultrazvuku, sa zaujíma o to, čo možno vidieť na jednom alebo druhom termíne. Moderné odrody ultrazvukové diagnostiky značne zlepšiť vyhliadky, a to najmä pre také inovatívnych typov, ako sú 3D a 4D-ultrazvuk a ultrazvukového-5D, ktoré dávajú možnosť získať dvojrozmerný a trojrozmerný, a dokonca aj farebný obraz v reálnom čase.

Nemali by sme si však myslieť, že najbližší deň po začiatku oneskorenia na akomkoľvek, dokonca aj najmodernejšom prístroji sa dá vidieť aspoň niečo. Najskoršie obdobie, počas ktorého je možné (opäť iba teoreticky) zvážiť oplodnené vajíčko, sa považuje za 5 pôrodných týždňov (to je tri týždne po ovulácii alebo týždeň po začatí oneskorenia).

Nie je potrebné robiť drahý "objemový" trojrozmerný ultrazvuk v takom krátkom čase, pretože teraz môžete vidieť iba bod, ktorým je vajíčko plodu. Keď idete na prvý ultrazvuk, žena by mala vedieť, čo presne dokáže.

Za 5-9 týždňov

Skorý ultrazvuk, podľa svedectva alebo bez svedectva, na žiadosť budúcej matky, nebude schopný uspokojiť ženu pôsobivými obrázkami a nezabudnuteľnými obrázkami. V najskorších termínoch sa určuje iba zaoblené vzdelanie v maternicovej dutine s jemným vnútorným jadrom - embryom. Rovnaký krásny detailný obrázok malého embrya, ktorý zobrazujú pomocou počítačovej grafiky, v skutočnosti nebude.

Väčšina žien nemôže ani zvážiť samotné oplodnené vajíčko, najmä ak diagnózu nepodporujú podrobné poznámky od lekára. Existuje však jedna príjemná nuansa - v piatich pôrodných týždňoch začína malé dieťa rozbiť malé srdce, alebo sa spozoruje charakteristická pulzácia, pri ktorej sa skoro vytvorí hrudník.

Ak zariadenie, na ktorom sa uskutočňuje prieskum, má pomerne dobré rozlíšenie a moderný senzor, matka bude schopná vidieť, ako sa to stane. Hlavnou charakteristikou vývoja dieťaťa v počiatočnom období je veľkosť vajíčka. Je to jeho a lekár bude merať, ak žena príde skenovať v 5-9 týždňoch tehotenstva.

Ak prvý ultrazvukový sken spadne na 7 týždňov z hľadiska pôrodníckej kalkulácie dĺžky tehotenstva (približne 5 týždňov od dňa ovulácie), potom žena bude pravdepodobne ukázať jej dieťaťu. Embryo v tomto období má disproporčne veľkú hlavu a chvost.

Pri vykonávaní prvého ultrazvuku počas tehotenstva a čo to ukáže - tipy na to, ako sa pripraviť na vyšetrenie

Ultrazvuk je najpopulárnejší a najbezpečnejší spôsob diagnostiky tehotenského výskumu. Pomocou ultrazvukových lúčov špecialista pôrodníka-gynekológ študuje vývoj plodu a vidí, koľko detí je v lone.

Tento postup pomáha určiť pohlavie dieťaťa už v druhom trimestri tehotenstva. V počiatočných štádiách štúdie vykonanej transvaginálne (s použitím vaginálneho senzora) pomáha presnejšie vyšetriť embryo a zistiť, či sú v rozvoji nejaké komplikácie.

Vlastnosti prvého ultrazvuku počas tehotenstva

Gynekológovia odporúčajú, aby sa budúce mamičky vyšetrovali 1 krát za trimester. Pomôže to monitorovať vývoj dieťaťa a chrániť ženy pred rozvojom patologických procesov. Avšak niekedy v prvom trimestri nie je dievčaťu predpísané žiadne ultrazvukové vyšetrenie, ale dve.

Aký je dôvod? Prvá diagnóza sa robí, keď je žena zaregistrovaná v nemocnici. Po zistení oplodnenia gynekológ priradí dievčaťu prvý plánovaný ultrazvuk počas 10 až 12 týždňov tehotenstva. Preto sa ukáže, že v počiatočných fázach by žena mala podstúpiť dve ultrazvukové diagnostiky.

Keď sa prvýkrát skontaktujete prenatálnu kliniu pomocou tejto metódy výskumu (to sa deje niekoľko dní alebo týždňov po oneskorení), lekár sa pozrie, či je dievča tehotná. Po zistení skutočnosti hnojenia mu boli pridelené ďalšie testy a postupy na kontrolu toho, či vývoj embrya prebieha normálne.

Diagnóza ukazuje prítomnosť / neprítomnosť mimomaternicového alebo zmrazeného tehotenstva. Pri takejto diagnóze sa embryo nedokáže úplne rozvinúť a zomrie, takže lekár odporúča prerušiť tehotenstvo.

Pri prvom vyšetrení gynekológ skúma štruktúru embrya, stanovuje absenciu / prítomnosť chromozomálnych patológií a defektov neurálnej trubice. Lekár určí lehotu na výpočet DA (predpokladaný dátum doručenia).

Kedy urobí prvý ultrazvuk

Zvyčajne sa ošetrujúci lekár sám rozhodne, kedy urobí prvé testy. Čas udalostí by mal klesnúť na 12 až 14 týždňov tehotenstva. Počas tohto obdobia môžete presne posúdiť stav plodu a zistiť patologické procesy.

Avšak gynekológ môže predpísať postup v nasledujúcich fázach vývoja embryí:

  1. Diagnostický ultrazvuk 1 týždeň po počatí. Takáto udalosť pomôže zistiť, či žena má mimomaternicové tehotenstvo alebo štepenie. Rovnako ako test potvrdzuje oplodnenie vajíčka;
  2. Laboratórny test po 3-4 týždňoch. V priebehu štúdie sa lekár pozerá na to, ako sa vytvorila pupočná šnúra embrya a či sa začali rozvíjať základy končatín;
  3. Nasledujúci postup sa vykonáva po 2-3 mesiacoch po počatí. Posúdenie anatomickej štruktúry kostry. Počas tohto obdobia môže špecialista identifikovať možné defekty a patologické procesy vo vývoji plodu. V polovici prvého trimestra je možné preskúmať vytvorené orgány budúceho dieťaťa (obličky, pečeň, močový systém a žalúdok), aby počuli srdcový tep. Ukazuje sa tiež, že nedošlo k žiadnym oneskoreniam vo vývoji dieťaťa;
  4. Najpresnejšie skríningové ultrazvukové výsledky sa získajú v dňoch 12 až 14 týždňov nesúceho dieťa. Zvyčajne sa vykonáva, ak došlo k prenosu embryí (IVF). Nie je potrebné ho robiť, ale ak má dievča nejaké príznaky choroby, potom je lepšie to urobiť. Diagnostika vám pomôže identifikovať presné príčiny nepohodlia (ak žena má bolesť, ťahá spodnú časť brucha, je krvavý výtok). V tejto dobe dievča má možnosť zistiť pohlavie dieťaťa. Okrem toho sú potrebné testy na toto obdobie, aby sa určilo množstvo plodovej vody a či bola sedačka dieťaťa správne nastavená.

Všetky výsledky testov sa porovnávajú s tabuľkou, ktorá zobrazuje dekódovanie ukazovateľov a ich mieru v určitej perióde gravidity.

Ako sa pripraviť na procedúru - odporúča lekár

Pred otravou dievčaťa v laboratórnej skúške doktor vykoná pôrodnícku skúšku. Potom je priradený zoznam postupov, ktoré je potrebné vykonať. Dotknutý lekár musí ženu poradiť a podrobne informovať, ako sa pripraviť na túto udalosť.

Príprava je nasledovná:

  1. 2-3 dni pred zákrokom je potrebné vylúčiť zo stravy mastné, smažené, slané jedlá, rýchle občerstvenie.
  2. Zastavte konzumáciu alkoholu a cigariet.
  3. Posledné jedlo pred testom by malo byť 8-9 hodín. Ak je to potrebné, pred vyšetrením môže lekár požiadať o vyprázdnenie žalúdka.
  4. 15-20 minút pred návštevou lekára odporúčame piť 0,5 litra čistej ne-sýtenej vody.

Okrem toho gynekológ varuje ženu, že na recepcii bude potrebovať čistý uterák alebo jednorazovú plienku. Ak sa postup vykonáva transvaginálne, potom je potrebný aj kondóm.

Ako je to prieskum

V počiatočných štádiách transabdominálna diagnostika cez brušnú dutinu. Dievča v situácii, kedy si ľahne na gauči a odhaľuje jej žalúdok. Pred začiatkom postupu pôrodník-gynekológ lubrikuje brucho s chladným bielym alebo priehľadným génom na lepšiu penetráciu vlny. Potom vedie senzor do brucha, na monitore sa zobrazí obraz plodu.

V prvých štádiách vývoja po koncepcii môže rozlíšiť obraz výsledkov len kvalifikovaný špecialista. Nezávisle určiť, čo je zobrazené na obrazovke a či existujú odchýlky, dievča nebude schopné. Potom sa vyplní protokol, v ktorom sú zaznamenané všetky prijaté údaje. Protokol na celé obdobie tehotenstva je uložený v lekárskom zázname pacienta. Celá kontrola trvá v priemere 7-10 minút.

Čo ukáže prvý ultrazvuk

1 rutinné vyšetrenie je potrebné na identifikáciu závažných patologických procesov av prípade potreby na prerušenie tehotenstva v čase. V počiatočných štádiách vývoja embryí sa lekár pozerá na to, či sa správne vytvorí srdce, hlava a končatiny budúceho dieťaťa.

Do polovice prvého trimestra už môžete vidieť tvár dieťaťa. Určuje tiež priemer oblasti krku a veľkosť lebky. Okrem toho môžete v prvých týždňoch tehotenstva presne určiť, kedy došlo k počatiu.

Ak po pôrodníckom vyšetrení boli identifikované akékoľvek problémy, ultrazvukové vyšetrenie sa priradí k predtým stanoveným termínom. Rovnako ako príčina včasnej diagnózy môže byť IVF, hrozba potratu, vyblednutie tehotenstva. V každom prípade sa diagnostické aktivity vykonávajú po 5 týždňoch gravidity. Keďže predchádzajúci ultrazvuk nedosiahne presné výsledky.

Výhody alebo poškodenie ultrazvuku počas tehotenstva

Skríningový ultrazvuk je predpísaný absolútne všetkým dievčatám v pozícii pri registrácii na prenatálnu starostlivosť. Táto metóda diagnózy má veľký počet výhod. Najskôr vám umožňuje zabrániť vzniku mimomaternicového tehotenstva alebo svojvoľného ukončenia tehotenstva, čo je dôležité pri nosení dieťaťa.

Okrem toho je moderný ultrazvuk:

  • najpresnejšie indikátory gestačného veku;
  • test, ktorý pomáha určiť patologické procesy vývoja plodu aj v prvých štádiách;
  • spôsob, ako rýchlo identifikovať príčinu abnormalít a začať konzervatívnu liečbu;
  • stanovenie fetálnej starostlivosti v maternici;
  • diagnostikovanie hypoxie plodu a posúdenie plného krvného obehu.

Napriek všetkým výhodám sa verí, že takýto prieskum je stále nebezpečný pre zdravie matky a dieťaťa. Vysvetľuje to fakt, že ultrazvukové vlny môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a zhoršiť priebeh tehotenstva. V skutočnosti tomu tak nie je, pomerne často ženy zamieňajú ultrazvuk s röntgenovými lúčmi, pričom si myslia, že obe metódy ovplyvňujú telo rovnako.

Ultrazvukové žiarenie je navrhnuté tak, aby nepoškodilo dieťa a matku, takže je to celkom bezpečné, a čo je najdôležitejšie, je to nevyhnutné. Samozrejme, neodporúča sa uskutočniť prieskum budúcej matky. Ak však gynekológ predpísal procedúru, potom je najlepšie prejsť a uistiť sa, že budúce dieťa sa vyvíja normálne.

Kedy je najlepší spôsob, ako ísť na ultrazvuk a čo to ukáže, povedzte video.

záver

Tehotenstvo je najkrajšie obdobie života každej ženy. Po tom, ako bola dokázaná koncepcia lekárom, sú testy priradené očakávanej matke.

Jeden z povinných postupov - ultrazvuk. Umožňuje vám dozvedieť sa o vývoji plodu maximálne množstvo informácií, určiť čas oplodnenia a identifikovať patologické procesy, ktoré ohrozujú život budúcej matky a dieťaťa.

Skúška je úplne bezbolestná a trvá 10-15 minút. Preto sa nebojte a odmietajte to, pretože pomôže lepšie poznať budúce dieťa a varuje pred možnými komplikáciami.

Prvý ultrazvuk počas tehotenstva - v akej dobe, príprava štúdie a výsledky

Ultrazvuk (nazývaný aj echografia) sa vykonáva na posúdenie priebehu tehotenstva a na štúdium vývoja embrya. Táto metóda vyšetrenia tehotnej ženy je bezpečnou a účinnou metódou včasnej diagnostiky závažných vývojových chýb a genetických porúch u plodu, posúdenie stavu maternice a zníženie rizika spontánneho ukončenia tehotenstva (potrat) v počiatočných štádiách. Počas procedúry, pomocou špeciálneho senzora, sa na obrazovke zobrazí vizuálny obraz plodu, zhodnotí sa jeho stav a vývoj.

Ciele prvého ultrazvuku počas tehotenstva

Prvý plánovaný ultrazvuk počas tehotenstva je predpísaný na objasnenie normálneho priebehu procesov vyskytujúcich sa v maternici a na posúdenie stavu embrya, na diagnostiku jeho vývojovej rýchlosti, na odstránenie možných defektov a genetických patológií. Počas prvého trimestra lekár stanovuje vek tehotenstva plodu (čas, ktorý zostáva v maternici). Na základe týchto údajov zriaďuje pôrodník-gynekológ plánované termíny práce.

Termín prvého ultrazvuku počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov je prvý ultrazvuk tehotnej ženy naplánovaný na 12 až 13 týždňov. Tento bod je považovaný za optimálny na zváženie anatomických vlastností plodu, určenie hrúbky priestoru límca (určuje vrodené genetické abnormality, napríklad Downov syndróm). V niektorých prípadoch môže byť štúdie naplánovaná na skoršie obdobia, indikácie na jej zavedenie vytiahnu bolesť v dolnej časti brucha, krvavé vaginálne vylučovanie a iné závažné sťažnosti. Ultrazvukové vyšetrenie až do 12. týždňa sa môže uskutočniť na nasledujúce účely:

  1. Analýza pomáha potvrdiť tehotenstvo maternice, vylúčiť pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva a riziká cystického driftu - 1-2 týždne tehotenstva.
  2. Na stanovenie tvorby pupočníkovej šnúry, základov končatín a kladenia ušných stehov - po 3-4 týždňoch Veľkosť plodu v tomto bode je 2 až 4 mm.
  3. Na hodnotenie hlavných anatomických štruktúr embrya diagnostika patológií nezlučiteľných so životom a vývojovými poruchami - 10-11 týždňov. Počas tohto obdobia sú viditeľné pečeň, obličky, močový mechúr a žalúdok plodu a osifikácia zadnej nosnej septa je normálna.

Vedenie prvého ultrazvuku po 12 týždňoch tehotenstva vám umožňuje získať presné údaje o plodovej vode, ich počte a zložení, aby ste objasnili miesto pripojenia placenty. Analýza vykonaná v tejto dobe naznačuje prítomnosť príznakov možných porúch v tehotenstve, čo môže viesť k jej skorému spontánnemu prerušeniu - hypertoniu maternice, odštiepenie placenty.

Príprava na štúdiu

Metódy prípravy na vyšetrenie závisia od zvolenej diagnostickej metódy. V prípade vymenovania prvého ultrazvuku cez brušnú stenu, dve hodiny pred zákrokom, žena potrebuje piť približne liter vody bez plynu (alebo iného množstva odporúčaného lekárom). Uvoľnenie z obsahu močového mechúra môže byť po ukončení štúdie.

Keď predpisujete transvaginálnu analýzu pomocou špeciálneho vaginálneho senzora, možno budete musieť kúpiť a priviesť so sebou špeciálny kondóm a plienku (tieto informácie je potrebné objasniť s administráciou kliniky alebo prenatálnej kliniky). Doplnenie močového mechúra pred postupom s touto metódou vyšetrenia sa nevyžaduje. Výber spôsobu ultrazvukových diagnóz závisí od načasovania tehotenstva a indikácií jeho správania, určuje lekár.

Ako je ultrazvuk

Metóda vedenia štúdie je založená na princípe echolokácie. V priebehu procedúry vydáva špeciálne zariadenie ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od stien vnútorných orgánov a vrátia sa späť, čím sa prenášajú informácie o stave vyšetrovaného organizmu. Po spracovaní prijatých údajov zariadením sa zobrazia na obrazovke ako obrázok.

V pôrodníctve a gynekológii počas tehotenstva existujú dve hlavné metódy ultrazvuku. Pri používaní tradičného skríningu vedie lekár ženu žalúdkom s prevodníkom - špeciálnym snímačom, ktorý vyžaruje ultrazvukové vlny. Pred procedúrou sa na pokožku nanáša špeciálna kvapalina, ktorá podporuje lepšie prenikanie vĺn do brušnej dutiny.

Vaginálne vyšetrenie (transvaginálna metóda ultrazvuku) sa vykonáva pomocou špeciálneho senzora, ktorý je vložený do vagíny. Táto metóda zvyšuje presnosť výsledkov, pomáha získavať spoľahlivé údaje o plodoch v počiatočných štádiách. Samotný postup nespôsobuje nepríjemné pocity, deň po tom, čo môže byť malé škvrny.

Výsledky prvého ultrazvuku počas tehotenstva

Po ultrazvukovom vyšetrení lekárom sa vypracuje protokol, v ktorom sú zadané údaje o hlavných parametroch skúmaných počas vyšetrenia. Medzi tieto ukazovatele patria:

  • zobrazovanie embryí;
  • štruktúra a umiestnenie chorionu (vonkajšia fetálna membrána);
  • fetálna srdcová frekvencia;
  • veľkosť oblasti krku;
  • coccyxová parietálna veľkosť;
  • štrukturálne znaky maternicových stien a maternicových doplnkov.

Po skríningu môže byť žena poslaná na biochemický krvný test, aby získala presnejší obraz a objasnila niektoré detaily. Pri tejto skúške sa krv odoberie z žily, na prázdny žalúdok alebo štyri hodiny po poslednom jedle. Získané údaje sú zaznamenané aj v protokole, ktorý sa prenáša do pôrodníka-gynekológa, ktorý vedie tehotenstvo.

Pri vykonávaní prieskumu po dobu 12 týždňov sa predbežne hodnotí riziko abnormálneho vývoja plodu, jeho tkanív a orgánov. Ak sa zistia abnormality hrúbky oblasti krku (viac ako 3 mm), opakované vyšetrenie sa plánuje na obdobie 14 týždňov. Edémová zóna v krku plodu môže naznačovať chromozomálne abnormality vrátane možného vývoja Downovho syndrómu.

Výhody v oblasti výskumu

Prvý ultrazvuk počas tehotenstva je predpísaný všetkým ženám. Skoré vyšetrenie pomáha identifikovať patologické stavy, jeho včasné správanie je nevyhnutné pre:

  • objasnenie podmienok tehotenstva;
  • včasná diagnostika mimomaternicového tehotenstva
  • diagnostika vývojových patológií embryí;
  • hodnotenie fetálneho obehového systému, včasné stanovenie hypoxie a jej elimináciu;
  • určiť polohu embrya, zapletenie pupočníkovej šnúry a iné poruchy;
  • včas odstrániť hrozbu potratov.

Čo povedie lekárovi prvý ultrazvuk počas tehotenstva

Ultrazvukové vyšetrenie počas čakania na dieťa je povinným postupom na určenie charakteru priebehu tehotenstva. Čo dokáže lekár pri prvom použití ultrazvuku počas tehotenstva a ako sa na to treba pripraviť - pozri odpovede v tomto článku.

Aký je základ ultrasonografickej diagnostiky a je to bezpečné?

Ultrazvukové zariadenia pracujú na princípe echolokácie. Snímače vyžarujú ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú alebo sú odrážané z tkanív a orgánov. Vrátené vlny sú snímačom snímané a "inteligentné" zariadenie ich premení na obraz na obrazovke. Prijatý "obraz" vidí lekár a hodnotí parametre plodu.

V súčasnosti je ultrazvuk najbezpečnejším a najinformatívnejším typom výskumu parametrov vývoja plodu. Existujú názory na neistotu tejto techniky, ale radiačné vlny prístroja sa neustále vyskytujú (viac ako 99,9% času, keď snímač "zhromažďuje" odrazené ultrazvukové vlny a len 0,1% ich emituje). Preto takýto postup nemôže spôsobiť žiadne významné poškodenie plodu, ale nemal by byť ani unášaný.

Aké sú podmienky plánovaného ultrazvuku?

Celkovo sa počas tehotenstva vykonávajú tri povinné ultrazvukové vyšetrenia:

  • prvý ultrazvuk v 12-13 týždňoch tehotenstva;
  • druhá je na obdobie 20-24 týždňov;
  • a trvá 34-38 týždňov.

Najväčšia pozornosť by sa mala venovať prvému ultrazvuku.

ultrazvuk
diagnostiku po 12 týždňoch

Čo sa určuje na prvom ultrazvuku

Počas diagnostiky lekár zistí počet plodov (gravidita s jedným rodičom, dvojčatá, trojčatá) v maternici, určuje, či sa vyvíjajú rovnako, či majú spoločnú placentu. Včasná diagnóza umožňuje podrobnejšie vyšetrenie ženy, určuje taktiku tehotenstva a čas doručenia.

Okrem toho sa hodnotí súlad s vývojovým obdobím plodu, možnými vývojovými odchýlkami, stavom plodovej vody a jej množstvom a stavom maternice.

Hodnotenie parametrov vývoja plodu

Výklad prvého ultrazvuku počas tehotenstva (možno od 10 do 14 týždňov, ale interval medzi 12 a 13 týždňami sa považuje za najviac informatívny) sa vykonáva podľa niekoľkých indikátorov.

Určenie gestačného veku

Odhadovaný vek plodu (podľa tehotnej ženy - do dátumu poslednej menštruácie) je určený na porovnanie s vývojom (podľa výsledkov štúdie).

Stanovenie počtu ovocia

Ak existuje niekoľko plodov v maternici, tehotenstvo sa vzťahuje na viacnásobné tehotenstvo a následne sa vývojové parametre každého dieťaťa hodnotia nezávisle (v dvoch samostatných protokoloch).

Definícia KTR

Veľkosť kokyx-parietálnej línie je definovaná ako vzdialenosť medzi hlavným koncom plodu a koncom koncovej chrbtice. V prípade nepravidelnej menštruácie, užívania antikoncepčných prostriedkov v predvečer počatia, sa tento ukazovateľ berie ako základ pre stanovenie trvania tehotenstva.

Definícia výfukových plynov

Index obvodu hlavy má najväčší informačný obsah v porovnaní s CTE, pretože aktivita plodu (jeho pohyblivosť) neumožňuje vždy toto kritérium presne stanoviť. Po dobu 10 týždňov je obvod 3 cm, už 13-14 týždňov už okolo 7-8 cm.

Určenie srdcovej frekvencie

Srdcová frekvencia pri prvom ultrazvukovom vyšetrení sa musí odlíšiť od pulzácie ciev tehotnej ženy, preto indikátor v tomto okamihu nemá významný diagnostický význam. Avšak je možné určiť arytmiu u plodu. Po dobu 10 týždňov je indikátor normálny s počtom zmien 161 - 179 za minútu, v neskorších obdobiach dochádza k poklesu frekvencie štrajkov a o 14 týždňov sa už 146 - 168 zníženia považujú za normu.

Určenie hrúbky OT

Oblasť goliera, alebo skôr jej hrúbka, naznačuje vývoj Downových alebo Edwardsových syndrómov u plodu. Vedci zistili, že zvyšovanie tohto priestoru zvyšuje riziko vzniku detí s chromozomálnymi abnormalitami. Pod obojkovým priestorom rozumieme vzdialenosť medzi vonkajším povrchom mäkkého tkaniva v hrdle plodu a vnútorným povrchom kože. Určené na 14 týždňov.

Chorion Poloha

Chorion (vonkajší plášť obklopujúci plod, potiahnuté vlákna) prevedie na placenty, takže v tejto fáze je možné lokalizovať placentárnych miesta (na prednej strane, zadná stena, dno maternice alebo prechodu na bočných stien). Tento indikátor pomáha určiť ďalšiu taktiku riadenia tehotenstva a spôsobov podávania (napríklad, ak je placenta nízka, vykoná sa cisársky rez, pretože riziko krvácania sa zvyšuje). Placenta môže zmeniť svoju polohu v nasledujúcich trimestroch tehotenstva.

Štruktúra chorionu, ktorá môže signalizovať infekciu plodu, sa tiež skúma. Odtrhnutie Chorionu môže naznačovať ohrozený potrat a spolu s žalúdočnými sťažnosťami z bolesti a krvného vyprázdňovania je indikáciou pre mimoriadnu hospitalizáciu tehotnej ženy.

Žltá taška

Štúdia žĺtkového vaku umožňuje určiť vývoj tehotenstva. Podľa svojho vnútorného priemeru môže lekár dospieť k záveru o nerozvíjajúcom sa skorom tehotenstve. Za normu sa považuje okrúhly tvar žĺtkového vaku a jeho vnútorný priemer v rozmedzí 4-6 mm po dobu 10 týždňov. Prvé vyšetrenie ultrazvukom počas tehotenstva vám umožňuje určiť jeho echogenicitu (ideálne by malo byť jeho hypoechoic a jeho obrysy hyperechoické).

Hmotnosť plodu

Moderné ultrazvukové stroje dokážu vypočítať hmotnosť plodu. V priebehu 10. týždňa tehotenstva môže hmotnosť dosiahnuť 8-10 g, pri 14 - asi 52 g.

Približný stôl s interpretáciou ultrazvukových indikácií - všetky údaje s výnimkou obdobia tehotenstva sú uvedené v mm.

Anomálie štruktúry maternice

Jednotlivé charakteristiky maternice môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva, takže protokol by mal odrážať prípadné abnormality. Prvoky sú podrobené dôkladnej štúdii počas prvého ultrazvukového vyšetrenia (neskôr tento proces bude komplikovaný zväčšenou maternicou).

Podľa svedeckej výpovede je možné vyšetriť aj ďalšie parametre, ale v normálnom priebehu tehotenstva je dekódovanie týchto indikátorov dostatočne informatívne pre lekára.

Môže dôjsť k chybným výsledkom

Prvé vyšetrenie ultrazvukom počas tehotenstva môže poskytnúť nesprávne výsledky. Niektoré genetické ochorenia sa môžu v nasledujúcich diagnózách vylúčiť. Na podrobnejšie vyšetrenie sa môže odporúčať, aby sa žena podrobila ďalším postupom.

Príprava na ultrazvuk

Vo väčšine ženských klinikách musíte predregistrovať štúdiu a zistiť presný čas procedúry. Je potrebné vziať so sebou:

  • Čisté ponožky;
  • Plienka alebo široký uterák;
  • Papierové obrúsky (s nimi môžu vymývať špeciálny gél, ktorý lekár aplikuje na výskum);
  • Kondóm (špeciálne pre ultrazvuk alebo zvyčajne hladký);
  • Smer ultrazvuku;
  • Fľaša vody (hladká bezsýtená, bez farbív).

Oblečenie sa má ľahko odstrániť, vystaviť brucho a poskytnúť prístup k vagíne. Pred opustením domu je potrebné podkopať.

Odporúčame, aby ste prišli do štúdia vopred - bude stačiť pol hodiny. V tomto čase musíte piť až pol litra vody (močový mechúr je plný a lekár dokáže lepšie vyšetriť plod a maternicu). Ak sa ešte nedostala fronta a už cítite nutkanie na močenie, je potrebné to povedať zdravotnej sestre (s najväčšou pravdepodobnosťou budete vyzvaný a preskúmaný externým snímačom, po ktorom budete môcť vyprázdniť močový mechúr a vaginálne vyšetrenie sa vykoná postupne). V neskorších obdobiach naplnenia sa močový mechúr nevyžaduje - zväčšená maternica a plod je už dobre viditeľný.

Odporúča sa niekoľko dní pred plánovaným dátumom používať produkty tvoriace plyn (kapusta, fazuľa, hrozno, orechy, čierny chlieb, semená, nápoje sýtené oxidom uhličitým).

Diagnostické metódy

Ultrazvuk trvá až 10 minút. Možno štúdium dvoch variantov senzorov (transvaginálne - vnútorné a brušné - vonkajšie). V niektorých prípadoch externý snímač umožňuje určiť plný výkon a transvaginálny snímač sa nepoužíva. Avšak, ak žena má nadváhu, lekár bude preferovať transvaginálnu ultrazvuku.

V priebehu štúdie lekár aplikuje určité množstvo gélu na žalúdok a "rozmazne" ho cez povrch pokožky (gél má zloženie vody a nezanecháva žiadne mastné stopy, a preto sa dá ľahko odstrániť ubrouskom). Určitý čas bude vedený pozdĺž brušnej steny, tehotenstvo v tomto čase nezaznamená žiadne nepríjemné pocity alebo bolesť.

Ak sa vyžaduje vnútorné vyšetrenie, lekár vás požiada, aby ste ohýbali kolená a vložili transvaginálny prevodník, ktorý predtým naň dal kondóm (tento postup môže spôsobiť mierny nepríjemný pocit, ako pri gynekologickom vyšetrení pomocou zrkadiel).

Dôvody neplánovaného predchádzajúceho prieskumu

Kedy urobiť prvý ultrazvukový skríning počas tehotenstva je určený len lekárom na základe dôkazov. Dôvod diagnostiky na začiatku ultrazvuku môže slúžiť ako nasledujúce stavy:

  • Existujú podmienky, ktoré môžu ohroziť potrat (krvácanie, bolesť brucha, krvácanie);
  • Tón maternice je zvýšený (môže sa prejaviť bolestivými pocitmi alebo počas gynekologického vyšetrenia);
  • Existuje riziko zmeškania alebo mimomaternicového tehotenstva;
  • Prípady mimomaternicového tehotenstva v minulosti;
  • Maternicové fibroidy, endometrióza maternice, cysty alebo nádor vaječníkov;
  • Známe anomálie štruktúry maternice;
  • Nepravidelné menštruačné krvácanie.

Ultrazvuk v prvých týždňoch tehotenstva

Skorá ultrazvuková diagnostika môže potvrdiť skutočnosť o tehotenstve, určiť umiestnenie vajíčka (maternicové alebo mimomaternicové tehotenstvo), presne určiť trvanie tehotenstva. Ak to nie je potvrdené, zistí sa príčiny, ktoré spôsobili zlyhanie menštruačného cyklu.

Presne diagnostikovať skutočnosť tehotenstva moderné zariadenia už na 4. deň oneskorenia menštruácie, priemer vajíčka v tomto okamihu nepresahuje 5 mm. Už v treťom týždni je počuť tlkot srdca plodu - to je hlavné kritérium v ​​diagnostike zmeškaných potratov a fetálnej smrti plodu v počiatočnom štádiu vývoja.

Je dôležité, aby sa výsledky štúdie s použitím ultrazvuku zachovali až do okamihu doručenia, čo umožní lekárovi získať úplný obraz o priebehu tehotenstva a prijať včasné opatrenia na zabránenie ďalšiemu rozvoju možných komplikácií vo vývoji plodu.